中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科|三級(jí)甲等
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心情低落時(shí)慢阻肺患者會(huì)發(fā)病嗎
病情分析:慢阻肺的發(fā)病與情緒因素關(guān)系不大,一般不會(huì)誘發(fā)慢阻肺急性發(fā)作。導(dǎo)致慢阻肺疾病急性加重最常見(jiàn)的原因是呼吸道的感染,包括病毒或細(xì)菌感染,如氣管,支氣管炎、肺炎等。環(huán)境、理化因素的改變,穩(wěn)定期用藥治療不規(guī)范也可以導(dǎo)致急性加重。意見(jiàn)建議:心情低落對(duì)于慢阻肺的患者,也有很多不良影響。如導(dǎo)致食欲不振、睡眠質(zhì)量差、消化不良等,也可能會(huì)成為慢阻肺急性發(fā)作的間接誘因。所以保持良好的心情,對(duì)于每個(gè)人的身心健康都非常重要。
慢阻肺怎么跑步
病情分析:慢阻肺患者跑步主要以慢跑為主。在不引起氣喘胸悶的前提條件下,緩慢循序漸進(jìn)的慢跑,有助于提高身體的活動(dòng)耐力及肺功能。避免跑步運(yùn)動(dòng)量過(guò)大引起咳嗽,氣喘,胸悶,呼吸困難,嚴(yán)重者可誘發(fā)慢阻肺急性加重。意見(jiàn)建議:建議跑步時(shí)選擇晴朗、空氣質(zhì)量良好的天氣,避免在過(guò)多的汽車(chē)尾氣、空氣污染等情況下運(yùn)動(dòng),可選擇在公園里跑步,避免霧霾天氣及寒冷天氣,預(yù)防著涼感冒。
慢阻肺的患者會(huì)影響睡眠質(zhì)量嗎
病情分析:慢阻肺患者會(huì)影響睡眠質(zhì)量。原因是由于長(zhǎng)期的咳嗽氣喘,可能導(dǎo)致低氧血癥,因缺氧導(dǎo)致睡眠質(zhì)量較差或失眠,嚴(yán)重的慢阻肺患者會(huì)因二型呼衰,引起肺性腦病。急性加重者嚴(yán)重時(shí)會(huì)因平臥時(shí)呼吸困難,導(dǎo)致無(wú)法入睡。意見(jiàn)建議:平時(shí)應(yīng)該規(guī)范用藥治療,控制癥狀發(fā)作,緩解咳嗽氣喘的狀態(tài),糾正低氧血癥。嚴(yán)重的患者需要應(yīng)用無(wú)創(chuàng)通氣呼吸機(jī)輔助通氣及家庭氧療。改善呼吸衰竭。
慢阻肺怎么調(diào)理
病情分析:1.首先要戒煙,避免吸入過(guò)多粉塵、煤煙及空氣中的有害顆粒物。2.防寒保暖,預(yù)防呼吸道感染。呼吸道感染是引起慢阻肺急性加重最主要的因素,尤其是在季節(jié)交替時(shí),一旦出現(xiàn)了感冒,應(yīng)立即用藥治療。3.平時(shí)除規(guī)范的用藥治療外,可給予家庭氧療。長(zhǎng)期氧療每天大于15小時(shí)可以提高慢阻肺患者的生存率。4.加強(qiáng)體育鍛煉,如游泳,唱歌,慢跑,呼吸操、吹笛子等可以提高肺功能的鍛煉。5.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),飲食均衡,避免過(guò)飽,多吃蔬菜水果,可以少吃多餐。意見(jiàn)建議:慢阻肺疾病要早期積極的用藥治療,避免疾病進(jìn)展加重。對(duì)于某些嚴(yán)重的患者,在平時(shí)即可出現(xiàn)二型呼吸衰竭導(dǎo)致高碳酸血癥,這類(lèi)患者可以應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣和長(zhǎng)期氧療。這樣可以提高生存率,慢阻肺患者生活質(zhì)量較差,預(yù)后不佳。
為什么會(huì)得慢阻肺
病情分析:引起慢阻肺最重要的原因是吸入的粉塵顆粒物的總量,會(huì)增加罹患慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)。吸煙是最主要的危險(xiǎn)因素。職業(yè)因素如長(zhǎng)期暴露于大量的粉塵和化學(xué)煙霧當(dāng)中以及室內(nèi)和室外的空氣污染也是導(dǎo)致慢阻肺的一個(gè)重要因素。遺傳性因素,基因的易感性也是導(dǎo)致慢阻肺的危險(xiǎn)因素。在胚胎期和幼兒期影響肺部發(fā)育的原因,如呼吸道感染也是潛在的導(dǎo)致慢阻肺的危險(xiǎn)因素。導(dǎo)致慢阻肺急性加重最主要的原因是呼吸道的感染,平時(shí)不規(guī)范的治療也是導(dǎo)致急性加重的重要因素。意見(jiàn)建議:無(wú)論何種原因引起了慢阻肺,最重要的是盡早發(fā)現(xiàn),及時(shí)的干預(yù)治療。如果處于急性加重期,需要抗感染,解痙平喘,防治并發(fā)癥對(duì)癥治療。穩(wěn)定期要戒煙,預(yù)防感冒,規(guī)范用藥控制其發(fā)作次數(shù),防止慢阻肺進(jìn)一步發(fā)展成肺心病、心力衰竭。
如何自測(cè)是否患有慢阻肺
病情分析:如果有反復(fù)發(fā)作的咳嗽,咳痰,氣喘癥狀連續(xù)兩年以上,每年累積大于3個(gè)人月,多在季節(jié)交替時(shí)或遇寒冷刺激時(shí),癥狀加重,活動(dòng)后氣喘胸悶明顯,活動(dòng)能力下降,晨起咳嗽較重,咳痰量多。多具有長(zhǎng)期吸煙史,或長(zhǎng)期暴露于煙霧粉塵等職業(yè)環(huán)境下。符合上述條件,有可能患有慢阻肺。意見(jiàn)建議:如果出現(xiàn)了上述癥狀,建議就診醫(yī)院查肺功能測(cè)定,肺功能可以確診慢阻肺以及評(píng)估慢阻肺的嚴(yán)重程度。另外可以檢查胸部x線(xiàn)及血?dú)夥治龅葯z查。根據(jù)具體病情積極的用藥治療,緩解或控制慢阻肺的癥狀發(fā)作,改善生活質(zhì)量。
慢阻肺致病原因的外因包括哪些
病情分析:1,吸煙是導(dǎo)致慢阻肺致病的最主要原因,包括被動(dòng)吸煙,也會(huì)導(dǎo)致呼吸道的癥狀以及慢阻肺的發(fā)生。2,長(zhǎng)時(shí)間的暴露于粉塵或化學(xué)煙霧、刺激性毒氣、蒸汽煙霧等環(huán)境下,也會(huì)導(dǎo)致慢阻肺發(fā)生。3,室內(nèi)污染,比如采用煤炭取暖產(chǎn)生的煙塵,以及室外的空氣污染,有害顆粒物超標(biāo)也是引起慢阻肺的一個(gè)重要因素。意見(jiàn)建議:戒煙對(duì)慢阻肺的自然病程影響非常大,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該建議吸煙患者戒煙。如果是職業(yè)暴露引起的慢阻肺,建議消除或減少空氣中的有害物質(zhì)的暴露。采取措施使室內(nèi)空氣污染降低或避免。盡量避免在大氣污染時(shí)外出活動(dòng)
為什么要盡早發(fā)現(xiàn)慢阻肺
病情分析:慢性阻塞性肺疾病是指長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰、氣喘癥狀,如果癥狀反復(fù)發(fā)作,加重肺動(dòng)脈高壓。如果治療不及時(shí),可進(jìn)一步發(fā)展成為慢性肺源性心臟病,右心衰竭,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)全心衰竭。所以應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)慢阻肺,并給予規(guī)范用藥治療,緩解癥狀發(fā)作,延緩疾病發(fā)展,提高患者活動(dòng)耐力,改善生活質(zhì)量。意見(jiàn)建議:確診慢性阻塞性肺疾病后,應(yīng)該盡早的干預(yù)治療,平時(shí)可口服止咳化痰藥物治療。應(yīng)用吸入劑控制癥狀發(fā)作,常用布地奈德,福莫特羅吸入劑,或沙美特羅替卡松粉吸入劑,噻托溴銨吸入劑等規(guī)范吸入治療,可以有效的減少癥狀發(fā)作次數(shù),改善生活質(zhì)量。在急性發(fā)作期要積極的抗感染,解痙平喘,止咳對(duì)癥治療。
慢阻肺患者為什么需要排痰
病情分析:慢阻肺患者要保證痰液引流通暢,有助于改善呼吸功能,緩解咳嗽、咳痰、氣喘的癥狀,并能預(yù)防、控制感染。因平時(shí)患者存在支氣管痙攣及阻塞性通氣功能障礙,痰量產(chǎn)生較多,要鼓勵(lì)患者多咳嗽排痰。對(duì)于臥床的老年患者,常常伴有咳嗽無(wú)力,應(yīng)定時(shí)翻身叩背,幫助痰液排出。意見(jiàn)建議:平時(shí)可給予止咳化痰藥物如羧甲司坦、氨溴索口服。霧化治療也有助于濕化氣道,解痙平喘。常用藥物有生理鹽水加氨溴索霧化,能夠起到稀釋痰液有助于痰液排出的作用。也可應(yīng)用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林溶液霧化吸入,可以解痙平喘止咳治療。在急性發(fā)作期,需要積極抗感染對(duì)癥治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
異丙托溴銨氣霧劑有什么功效與作用
病情分析:異丙托溴胺氣霧劑具有抗膽堿能作用,可以使支氣管產(chǎn)生擴(kuò)張作用。適用于治療慢性阻塞性肺疾病,喘息型支氣管炎以及輕中度的哮喘等。在急性發(fā)作期使用可緩解氣喘的癥狀。意見(jiàn)建議:使用本品時(shí)要注意,青光眼患者禁用,男性患者如有前列腺增生,慎用此藥品,可能會(huì)引起尿潴留等不良反應(yīng)。如果患有慢阻肺或哮喘的病人應(yīng)用該藥品后,氣喘癥狀緩解不明顯,應(yīng)該聯(lián)合其他藥物治療,如果是急性發(fā)作期合并感染,建議抗感染平喘止咳綜合治療。
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