內(nèi)分泌科|三級甲等
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糖尿病患者合并腦卒中的發(fā)病特點是什么
病情分析:糖尿病的患者發(fā)生腦卒中,最常見的是腔隙性腦梗死。主要是糖尿病引起的血管病變常常是彌漫性的,也有發(fā)生急性的腦卒中的可能性。意見建議:建議糖尿病的患者一定要積極的控制血糖達(dá)標(biāo)。可以選擇飲食控制,結(jié)合運動治療,以及聯(lián)合藥物或者胰島素控制血糖。注意監(jiān)測血糖。
甲狀腺炎因為什么發(fā)炎
病情分析:甲狀腺炎可以是細(xì)菌感染或者病毒感染引起的炎癥,也可以是免疫的因素或者其他的原因引起的甲狀腺的炎性改變。共同特征是甲狀腺濾泡結(jié)構(gòu)被破壞。意見建議:細(xì)菌或病毒引起的甲狀腺炎,建議要多飲水,給予抗菌素或者是止疼藥物治療。自身免疫性的原因引起的甲狀腺炎主要是建議針對功能異常進(jìn)行治療。
甲狀腺結(jié)節(jié) 看什么科
病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該就診于內(nèi)分泌科。首先甲狀腺是內(nèi)分泌的經(jīng)典腺體之一,甲狀腺結(jié)節(jié)可以選擇內(nèi)科保守治療或者外科手術(shù)治療。但是一般要首先在內(nèi)分泌科進(jìn)行評估。意見建議:建議比較小的良性結(jié)節(jié)可以每半年到一年復(fù)查一次甲狀腺B超?;蛘哌€可以服用一些散結(jié)的藥物,比如像夏枯草口服液或者小金膠囊等等。
甲狀腺結(jié)節(jié)要做手術(shù)嗎
病情分析:比較小的甲狀腺結(jié)節(jié),而且考慮良性結(jié)節(jié),一般不建議手術(shù)治療。結(jié)節(jié)如果比較大出現(xiàn)了壓迫氣管食管的現(xiàn)象,或者是穿刺病理,診斷惡性結(jié)節(jié),建議行手術(shù)治療。意見建議:良性的甲狀腺結(jié)節(jié)可以定期隨訪,建議每半年到一年復(fù)查一次甲狀腺B超,惡性結(jié)節(jié)建議在直視下行甲狀腺切除手術(shù)。
怎么查甲狀腺結(jié)節(jié)
病情分析:檢查甲狀腺結(jié)節(jié)可以觸診,也可以行甲狀腺B超檢查。一般甲狀腺B超檢查相對比較準(zhǔn)確,并且能夠大概評估一下結(jié)節(jié)的惡性的可能性。意見建議:良性結(jié)節(jié),建議定期隨訪甲狀腺結(jié)節(jié)的變化,一般建議每半年到一年復(fù)查一次甲狀腺B超。結(jié)節(jié)變化比較大的情況下,建議行手術(shù)治療。
甲狀腺炎能導(dǎo)致血壓高嗎
病情分析:甲狀腺炎一般不容易引起血壓升高,但是甲狀腺炎可以出現(xiàn)甲亢。甲亢的患者甲狀腺激素分泌增多,可以導(dǎo)致出現(xiàn)血壓的升高,脈壓差的增大。意見建議:橋本甲狀腺炎的患者出現(xiàn)甲亢建議給予甲巰米唑或者丙硫氧嘧啶治療。亞急性甲狀腺炎的患者出現(xiàn)甲亢,不建議治療,臨床隨訪。
甲狀腺結(jié)節(jié)缺碘嗎
病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的病因是缺碘,尤其在遠(yuǎn)離海域的區(qū)域。因為碘的缺乏,常常還容易形成地方性甲狀腺腫,甲狀腺腫可以逐步發(fā)展成甲狀腺結(jié)節(jié)。意見建議:對于地方性甲狀腺腫治療主要是補(bǔ)碘,第一建議使用碘鹽,或者增加含碘食物的攝入,第二可以使用左甲狀腺素鈉片替代治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)懷孕怎么辦
病情分析:有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者懷孕并沒有什么影響。需要需要注意的是有沒有合并出現(xiàn)甲狀腺功能減退。甲狀腺功能減退對于胎兒是有影響的。意見建議:建議有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者要定期進(jìn)行甲功的監(jiān)測,尤其在懷孕以后,孕早期、孕中期、孕晚期也要分別行甲功的監(jiān)測。如果出現(xiàn)甲減,要及時給予補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片治療。
檢查糖尿病手段有哪些
病情分析:確診糖尿病主要要檢查的血糖,包括空腹血糖、隨機(jī)血糖、還有OGTT實驗兩小時的血糖。另外糖化血紅蛋白的測定有一定的參考價值,但是不能作為診斷依據(jù)。意見建議:對于確診糖尿病的患者,一定要行飲食治療和運動治療、飲食治療應(yīng)該貫穿于糖尿病治療的始終,并且要注意監(jiān)測血糖。
出現(xiàn)哪些癥狀需要考慮原醛癥
病情分析:原醛的患者,可以出現(xiàn)高血壓、低血鉀,但是不是一定的,其他并沒有什么癥狀。對于頑固性的高血壓,還有睡眠呼吸暫停綜合征等這些疾病患者要注意篩查原醛癥。意見建議:建議在篩查原醛癥之前要停用影響結(jié)果的藥物,包括有ACEI類的藥物,ARB類的藥物,B受體阻滯劑,還有利尿劑等等。
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