內(nèi)分泌科|三級甲等
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糖尿病的血糖指標是多少
病情分析:糖尿病患者的血糖指南上推薦空腹血糖應該控制在4.4~7.3毫摩爾每升之間,餐后血糖的水平應該是小于10毫摩爾每升,但是血糖的控制還是應該因人而異,如果是老年患者,有比較嚴重的合并癥預期壽命比較短,建議血糖控制的可以適當寬松一些。意見建議:建議糖尿病的患者一定要積極的行飲食控制,而且飲食控制應該貫穿于糖尿病治療的始終,還要結(jié)合患者的一般情況選擇合適的運動方案。
甲狀腺結(jié)節(jié)屬于什么科室
病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)屬于內(nèi)分泌科。甲狀腺有分泌甲狀腺激素的功能。甲狀腺結(jié)節(jié)可以合并功能異常,也可以沒有功能的異常。但是無論是哪種情況,都應該首先在內(nèi)分泌科進行相關的評估。意見建議:建議單純性甲狀腺結(jié)節(jié)的患者注意行甲狀腺B超檢查,評估甲狀腺惡性傾向,必要的情況下建議要行甲狀腺細針穿刺檢查。
糖尿病人能喝酒嗎
病情分析:糖尿病人通常并不建議喝酒,因為喝酒容易引起低血糖,還容易加重高血糖,而且長期飲酒容易引起胰腺炎、酒精性肝硬化等這些疾病,但是如果有些患者確實對酒精成癮,一般血糖控制比較滿意,并且沒有急慢性的糖尿病并發(fā)癥,而且是非肥胖的糖尿病患者,可以少量飲酒。意見建議:糖尿病的患者一定要積極的行飲食控制。并且根據(jù)自身情況選擇合適的運動方案。注意監(jiān)測血糖。既要保持血糖的穩(wěn)定,還要避免發(fā)生低血糖。
甲狀腺需要忌口嗎
病情分析:有甲狀腺疾患的患者是需要忌口的,比如甲狀腺功能減退或者甲狀腺功能亢進,常見的病因都是自身免疫性的原因引起的,這種患者需要忌碘飲食,少吃含碘的食物,例如紫菜、海帶等這些食物。甲減的患者容易合并高膽固醇血癥,所以建議少吃蛋黃,動物內(nèi)臟等這些富含膽固醇的食物。意見建議:有甲狀腺疾病的患者需要注意,根據(jù)具體的疾病類型要監(jiān)測甲狀腺功能或者要注意復查甲狀腺B超。如有異常要及時調(diào)整治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)是大手術嗎
病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)選擇大手術還是微創(chuàng)手術,取決于結(jié)節(jié)的類型。如果結(jié)節(jié)是惡性的,通常建議行開放條件下的手術治療,而且有可能需要行淋巴結(jié)的清掃等,是比較大的手術;如果結(jié)節(jié)比較小,僅僅需要行微創(chuàng)手術治療,就是小手術,破壞性比較小。意見建議:甲狀腺結(jié)節(jié)的患者要注意監(jiān)測甲功及甲狀腺B超。如果甲狀腺B超提示有惡性征象,建議行甲狀腺細針穿刺明確病理性質(zhì)。
甲狀腺會有哪些癥狀
病情分析:甲狀腺出現(xiàn)病變可以出現(xiàn)癥狀,例如出現(xiàn)甲狀腺功能亢進,可以出現(xiàn)心慌、手抖、怕熱、多汗、皮膚潮濕、多食易饑、大便次數(shù)增多、體重減輕的癥狀,出現(xiàn)甲減可以出現(xiàn)怕冷、嗜睡、乏困、腹脹、便秘、體重增加的癥狀。意見建議:甲狀腺功能亢進或者甲狀腺功能減退,大多數(shù)的患者需要忌碘飲食,少吃含碘的食物。而且在給予糾正功能治療以后,要注意復查甲功。
甲狀腺結(jié)節(jié)會喉嚨痛嗎
病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)可能出現(xiàn)咽痛,通常炎性結(jié)節(jié)容易出現(xiàn)。例如亞急性甲狀腺炎或者急性化膿性甲狀腺炎的患者可能出現(xiàn)炎性結(jié)節(jié),主要特點就是會出現(xiàn)甲狀腺區(qū)的疼痛,并且疼痛可以向耳后、頸后等部位放射。意見建議:亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)局部疼痛,可以給予止疼治療。比如使用非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥物。嚴重的情況下還可以給予激素治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)是如何形成的
病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺彌漫性腫大的基礎上逐漸發(fā)展而來,最常見的原因是缺碘。彌漫性的甲狀腺腫大病灶持續(xù)存在或者反復惡化,會造成甲狀腺的結(jié)節(jié)的形成,結(jié)節(jié)可以大小不等、質(zhì)地不一,甚至結(jié)節(jié)內(nèi)部還可以出現(xiàn)出血、囊性變、鈣化等情況。意見建議:建議甲狀腺結(jié)節(jié)患者要定期隨訪甲狀腺B超,一般建議每半年到一年復查一次。必要的時候還需要監(jiān)測甲功,根據(jù)甲功選擇合適的藥物或者治療方案。
痛風會得糖尿病嗎
病情分析:糖尿病和痛風都屬于代謝性疾病,但病因不同。糖尿病患者繼發(fā)痛風的概率高一些,尤其在糖尿病患者并發(fā)糖尿病腎病后,尿酸的排泄受到影響,繼發(fā)高尿酸血癥或者痛風的幾率更大。意見建議:建議糖尿病的患者控制飲食的同時減少富含嘌呤類的食物的攝入,例如動物內(nèi)臟、海鮮、香腸、火腿、豆制品、蘑菇等,如果已經(jīng)出現(xiàn)高尿酸血癥,還要多飲水,必要時盡早服用降尿酸或促進尿酸排泄的藥物治療,保護腎功能,積極預防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
甲狀腺能切除嗎
病情分析:甲狀腺可以切除,通常甲狀腺出現(xiàn)結(jié)節(jié),而且考慮是惡性需要行甲狀腺切除手術。甲狀腺結(jié)節(jié)過大,可能出現(xiàn)壓迫癥狀,也建議行手術治療。還有甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)功能異常也是可以選擇行手術治療的。甲狀腺切除以后有發(fā)生永久性甲減的可能性。意見建議:建議甲狀腺切除術的患者一定要定期復查甲狀腺功能,并且及時根據(jù)甲狀腺功能結(jié)果,選擇合適的甲狀腺激素替代劑量。
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