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為你推薦

• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-07 23320次

• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11617次

• 眼皮重癥肌無力嚴重嗎
  如果患者只是表現(xiàn)為單純眼肌型的重癥肌無力，這些患者一般來說病情不會很嚴重，屬于重癥肌無力當中最輕的一種。如果患者出現(xiàn)雙側眼瞼的下垂，這些患者眼皮抬起會困難，患者一定要到醫(yī)院進行治療，這些患者一般口服藥物就可以改善癥狀。大部分患者如果沒有及時治療，會出現(xiàn)全身型的重癥肌無力。單純眼肌型重癥肌無力的患者也需要完善肺部CT或者胸腺CT的檢查，以明確患者是否在胸腺瘤，如果存在胸腺瘤，還需要及時的進行手術切除治療，患者一定要多休息。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-17 3061次

• 重癥肌無力需要手術嗎
  重癥肌無力的患者如果合并有胸腺腫瘤、胸腺增生，藥物治療困難者，可以采用手術治療。其主要是胸腺切除術，大約70%的患者經(jīng)胸腺切除術后，臨床癥狀緩解或者是治愈，但是一部分患者經(jīng)過治療后，效果仍然不佳甚至加重，這時還需要應用藥物治療。重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙、獲得性自身免疫性疾病，病變部位在神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜。該膜上的乙酰膽堿受體受到損害后，受體數(shù)目減少，重癥肌無力的患者，80%有胸腺肥大、淋巴細胞增生，約20%的患者有胸腺瘤。
  語音時長 1:18”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-19 1806次

• 眼皮重癥肌無力需要手術嗎
  病情分析：這些患者是否需要進行手術治療，需要根據(jù)患者的病情才能確定，假如存在胸腺瘤，那么可能需要手術治療，如果沒有胸腺的異常增生，一般不需要手術，可以通過藥物來改善癥狀。意見建議：建議此類患者需要到正規(guī)的醫(yī)院進行規(guī)范的診治，在治療之后需要定期的隨訪復查，平時要注意防寒保暖，避免感冒受涼，要清淡飲食。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 802次

• 眼皮重癥肌無力嚴重嗎
  病情分析：重癥肌無力可以導致上瞼下垂，也就是眼皮抬不起來。這種情況屬于重癥肌無力眼肌型。在重癥肌無力的分型中，屬于比較輕的類型，但也需服藥治療及定期復查。意見建議：眼肌型重癥肌無力是可以向全身型進展的。如果診斷了重癥肌無力，需服用膽堿酯酶抑制劑溴吡斯的明來進行治療，并行胸部CT檢查來明確胸部是否有胸腺瘤，如果存在胸腺瘤，需手術治療。如果進展到全身型重癥肌無力，需用應用激素及人免疫球蛋白來進行治療。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-01-25 802次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次

• 重癥肌無力是手術禁忌
  ?當重癥肌無力的患者有胸腺切除手術指征的，可以考慮胸腺切除治療，那么沒有胸腺切除手術指征的是手術的禁忌癥，禁忌癥往往是一些有嚴重的感染或者身體合并一些其它的嚴重的積水性疾病，適應癥是，適用于十六歲到六十歲之間的發(fā)病的全身型、無手術禁忌癥的重癥肌無力患者，大多數(shù)的患者在胸腺切除后可以獲得顯著的改善。第
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 53次