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妙手醫(yī)生精選

上鞏膜靜脈壓升高所致青光眼怎么治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

我們知道維持正常的房水動(dòng)力學(xué)平衡和眼壓的高低主要取決于房水循環(huán)中的三個(gè)因素,那就是睫狀體生成房水的速率,房水通過(guò)小梁網(wǎng)流出的速率和上鞏膜靜脈壓。

那么正常眼壓的水平維持有賴于這三者處于一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡的狀態(tài),如果這三個(gè)因素中任何一個(gè)因素發(fā)生異常,都可導(dǎo)致破壞正常的房水循環(huán)而產(chǎn)生眼壓升高。

那么由于上鞏膜靜脈壓升高所致的青光眼臨床上并不少見(jiàn),但是病因復(fù)雜,治療效果也比較差,如果患者出現(xiàn)了由上鞏膜靜脈壓升高所致青光眼,我們應(yīng)該怎么治療?

一般來(lái)說(shuō)我們應(yīng)該包括原發(fā)病的治療和青光眼治療兩個(gè)方面。那么原發(fā)性疾病的治療比較復(fù)雜,而且需要由神經(jīng)外科或者血管外科聯(lián)合治療,應(yīng)該注意的是上鞏膜靜脈壓升高所致青光眼的治療應(yīng)該是在原發(fā)性疾病治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行,它的治療方法與原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的治療基本相同,降低眼壓的方法主要是藥物治療或手術(shù)治療。

藥物治療那么對(duì)于上鞏膜靜脈壓升高所致的青光眼,我們應(yīng)該用減少房水生成的藥物,比如β受體阻滯藥和碳酸酐酶抑制藥,這樣能夠取得較好的降眼壓效果。第二就是進(jìn)行手術(shù)治療,一般來(lái)說(shuō)手術(shù)方式仍首選小梁切除術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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