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• 如何正確使用激素藥物治療鼻炎

  第二個(gè)你看我們用激素的方法，我們用的是噴鼻子的，不是口服的。而這些噴鼻子激素的特點(diǎn)是什么，它不怎么全身吸收，噴到鼻子里邊以后，它在鼻子里面局部發(fā)揮作用，大部分它不進(jìn)入到我們的肚子里，不進(jìn)入到我們血液里面，不發(fā)揮作用。即使有少量進(jìn)去的話，這個(gè)量也是非常少的，那么比如說我們有些藥，我們用的現(xiàn)在比較安全的藥，它的吸收量是0.1%，就是我一噴50個(gè)微克，那我吸收的，每天吸收的只有0.5個(gè)微克，這個(gè)量實(shí)在是太微乎其微了。那么這么少的量，是不會(huì)對(duì)你造成損害的，對(duì)你全身造成損害的，因此不管是對(duì)大人，還是對(duì)兒童，你都可以比較安全的長(zhǎng)期的使用，但是這么說，你也不要太過分的使用，我一下子噴很多很多的量，畢竟用多了，咱們能避免還是能避免一點(diǎn)。第二個(gè)噴到鼻子以后，有的時(shí)候我們覺得嗓子苦，那是噴了以后流到嗓子了，那么我們還是盡量避免，把這些流到嗓子的就咽下去，你可以漱漱口，有時(shí)候覺得鼻涕往后流的時(shí)候，你也漱漱口，把流到嗓子的給它吐掉。

  

  01:33
  吳園丁 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-14 7710次

• 長(zhǎng)期使用激素治療鼻炎對(duì)身體有害嗎

  那么大家最擔(dān)心的一個(gè)事，就是我長(zhǎng)期用激素，會(huì)不會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重的損害，那么首先我們知道，激素對(duì)身體是有損害的，造成很多的危害，這些危害我不一一例舉了，它太多了.但是咱們必須看到一個(gè)問題，首先我們到底用了多少激素，這就像基督山伯爵一樣，少量的吃一點(diǎn)毒藥，跟大量的吃毒藥毒死人，可是基督山伯爵，少量的少量的吃點(diǎn)毒藥，他對(duì)毒藥反而有了免疫力.激素也是一樣的，我們用的激素的量，是非常非常少的，實(shí)際上我們就是，我們可以看看，我們用的那些噴鼻子的激素，激素的量每次只有幾十個(gè)微克.而我們吃一片片，強(qiáng)的松的劑量是多少，是五個(gè)毫克，這里邊已經(jīng)差了幾百倍了，這就是說你一個(gè)月，鼻子里面噴的那點(diǎn)激素的量，就相當(dāng)你一個(gè)月吃了一片激素，所以這樣的話，總體的量是非常少的.

  

  01:09
  吳園丁 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-14 10423次

• ARDS患者如何使用激素治療
  炎癥反應(yīng)、肺組織損傷和纖維化是ARDS主要的發(fā)病機(jī)制和病理改變，糖皮質(zhì)激素具有抑制炎癥反應(yīng)，減輕細(xì)胞因子對(duì)組織的損傷和抑制纖維化等作用。理論上來說激素治療ARDS擁有較好的效果，在應(yīng)用實(shí)際上目前通常認(rèn)為ARDS病程中晚期應(yīng)用比較合理。ARDS發(fā)病第七日和之后，可能與此時(shí)肺纖維化等導(dǎo)致的肺順應(yīng)性下降、低氧血癥等病理生理改變成為主要矛盾。此時(shí)輔以激素治療，可能有望改善患者的預(yù)后，根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道ARDS激素早期治療的研究，大都采用短療程、大劑量治療，而激素晚期治療的研究則采用較長(zhǎng)的療程，一般在治療一周后或激素治療獲得較好效果后再逐漸減量，直至停藥，劑量相對(duì)較小。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 2683次

• 如何對(duì)腎病終合征患者使用激素治療
  糖皮質(zhì)激素，可能是通過抑制炎癥反應(yīng)、抑制免疫反應(yīng)、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌，影響腎小球基底膜通透性等，綜合作用而發(fā)揮其利尿，消除尿蛋白的療效。使用原則和方案一般是：第一、起始量要足，常用劑量成人為，強(qiáng)的松1毫克每公斤體重每天，兒童60毫克每平方米每天或2毫克每公斤體重，但不宜超過80毫克每天口服8-12周。第二、減藥速度要慢，足量治療后每1-2周減原來用量的10%，當(dāng)減至20毫克每天左右時(shí)，癥狀,易反復(fù)更加緩慢減量。第三、維持時(shí)間要長(zhǎng)，最后以最小的有效劑量，10毫克每天再維持半年左右。激素可采用全日量頓服或在維持用藥期間兩日量隔日一次頓服，以減輕激素的不良反應(yīng)。水腫嚴(yán)重有肝功能損害或強(qiáng)的松療效不佳時(shí)，可更換為等效劑量的強(qiáng)的松龍，口服或靜脈滴注。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1673次

• 小兒如何使用激素
  病情分析：由于孩子年齡段小，身體各系統(tǒng)還沒有發(fā)育特別的完善，所以說我們不建議給孩子使用激素，除非是一些特有的疾病，必須使用激素的疾病，我們才給孩子使用。意見建議：例如腎病綜合癥，要給孩子口服激素進(jìn)行治療，而且量比較大，時(shí)間比較長(zhǎng)，或者是嚴(yán)重肺炎，喘憋的孩子要少量使用激素，或者是川崎病的免疫系統(tǒng)疾病的孩子可以適當(dāng)使用激素。
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-03-01 2203次

• 小兒肺炎能否使用激素治療
  腎上腺皮質(zhì)激素可減少炎癥滲出，解除支氣管痙攣，改善血管壁通透性，降低顱內(nèi)壓，改善微循環(huán)。雖然有諸多作用，但此類藥也應(yīng)避免濫用，因用藥后可使機(jī)體免疫力、反應(yīng)性降低，容易掩蓋原發(fā)疾病的性質(zhì)，一般肺炎不需要使用激素治療。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-07 1704次

• 肺結(jié)核患者使用激素治療的指征有哪些
  第一，肺結(jié)核中毒癥狀重的患者，比如血行播散型肺結(jié)核，干酪性肺結(jié)核，還有重癥結(jié)核的患者高熱出現(xiàn)中毒癥狀。第二，結(jié)核性滲出性胸膜炎，激素可以減少肉芽組織的增生和纖維粘連的形成。第三，抗結(jié)核藥物引起了嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，比如過敏性的皮疹，剝脫性皮炎，過敏性休克等等。第四，肺結(jié)核變態(tài)反應(yīng)，比如類白血病反應(yīng)。第五
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 476次

• 如何對(duì)弱視患者進(jìn)行遮蓋治療？
  遮蓋法有傳統(tǒng)遮蓋法，既遮蓋主眼，強(qiáng)迫患眼注視以及倒轉(zhuǎn)遮蓋法，即遮蓋旁中心注視弱視眼，使之轉(zhuǎn)變?yōu)橹行淖⒁?。也可以是完全性和部分性遮蓋，完全性遮蓋是指全日遮蓋，部分性遮蓋是指每日遮蓋術(shù)小時(shí)。目前學(xué)者大多主張遮蓋主眼，強(qiáng)迫患眼注視，遮蓋法可以清除由于刺激注視眼而造成的對(duì)弱視眼的抑制作用。但是對(duì)于五歲以下的
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 182次