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• 上腔靜脈壓迫綜合征有哪些表現(xiàn)？

  上腔靜脈壓迫綜合征往往是因為外在的壓迫，比如食道來源、縱膈來源的腫瘤壓迫上腔靜脈，造成上肢、顏面部、頭顱的靜脈血液回流受阻引起的顱內(nèi)高壓、頭暈、眼睛浮腫、面部浮腫，甚至上肢浮腫的一系列的癥候群。對此要進(jìn)行加強(qiáng)CT或者是核磁共振的檢查，以明確壓迫的位置、來源，進(jìn)行解除壓迫或者是治療原發(fā)病。因此上腔靜脈壓迫綜合征病變在上腔靜脈，但是其來源往往是其他的原因，比如腫瘤壓迫以及免疫疾病造成的上腔靜脈梗阻。對此必要的時候要檢查是否有血栓性的并發(fā)癥，因為上腔靜脈回流不通暢，血液淤滯在上肢或者顏面部、頸部就非常容易引起血栓，很多的病人血栓會造成顱內(nèi)的靜脈竇血栓，引起生命的危險。因此已經(jīng)有壓迫、狹窄的病人是處于是高凝狀態(tài)，要進(jìn)行血栓的預(yù)防。

  

  01:44
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-14 3899次

• 什么是上腔靜脈綜合征？

  首先就是這個腫瘤，若它在生長的過程，在胸腔里生長的過程。所以說我們有肺癌的這個并發(fā)癥方面一個比較專業(yè)的名字叫上腔靜脈綜合征，這個綜合征主要表現(xiàn)就是患者的頭面部以及上肢的一個水腫，伴有呼吸困難的一個表現(xiàn)。這個正常發(fā)生的主要原因，就是因為腫瘤在胸腔里生長的時候比較大，對上腔靜脈產(chǎn)生壓迫，上腔靜脈回流的血液主要是上肢與頭面部的血液回流出現(xiàn)障礙同面部和上肢就會出現(xiàn)水腫，這個水腫有時候會壓迫還會造成病人呼吸方面的一些窘迫癥狀。這就是上腔靜脈綜合征。主要反應(yīng)就是腫瘤局部生長的非常大非常大產(chǎn)生比較明顯的壓迫癥狀。

  

  01:13
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 15453次

• 上腔靜脈壓迫綜合征的治療
  上腔靜脈壓迫綜合征治療目的在于改善壓迫癥狀，減少并發(fā)癥，所采取的治療手段取決于發(fā)病的原因和主設(shè)的嚴(yán)重程度，組織學(xué)診斷，應(yīng)盡早確立，以指導(dǎo)治療。判斷預(yù)后一般的治療包括抬高頭部，吸氧，利尿，皮質(zhì)類固醇應(yīng)用的，對于大多數(shù)惡性腫瘤所導(dǎo)致的上腔靜脈壓迫綜合征，放療是首選的治療方法，?？珊芸炀徑獍Y狀，但并不推薦經(jīng)驗性的放療。二，化療。對化療敏感的小細(xì)胞未分化肺癌，和惡性淋巴瘤患者，化療是首選方法，化療往往在數(shù)天內(nèi)即可緩解癥狀。三，手術(shù)治療。外科手術(shù)對良性病因所導(dǎo)致的阻塞，通常有效，對放化療不敏感的腫瘤，也可通過手術(shù)治療，但手術(shù)難度往往較大，并發(fā)癥和死亡率均較高。四，抗凝治療。上腔靜脈壓迫綜合征患者，常伴有血栓形成，早期的研究表明，肝素抗凝治療，合并放療和化療，可以縮短住院時間，因此一般常規(guī)使用。五，血管內(nèi)支架。血管內(nèi)支架是處理上腔靜脈壓迫綜合征的一種有效的方法，對氣管受壓明顯，腦水腫致昏迷，血管內(nèi)血栓阻塞，化療或放療無效的患者，可以采用此方法。
  語音時長 1:56”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-11 7190次

• 上腔靜脈壓迫綜合征概況
  上腔靜脈綜合征是因靜脈阻塞而引起的一組癥狀，往往需及時的處理，屬腫瘤的急癥或者是亞急癥范疇。上腔靜脈阻的原因包括血栓形成、纖維化、外來壓迫、腫瘤侵犯等。90%以上的上腔靜脈壓迫綜合征是由惡性腫瘤所致，其中支氣管肺癌占75%，惡性淋巴瘤占15%，轉(zhuǎn)移性癌僅占7%。上腔靜脈位于上中隔右前方，周圍為右主支氣管、動脈、胸腺及淋巴結(jié)鏈所包繞，引起管壁薄、壓力低，故易受外來壓迫，造成阻塞。上腔靜脈經(jīng)脈匯集頭、頸、上肢、胸部的血液，回流至右心房，發(fā)生阻塞可導(dǎo)致上述區(qū)域靜脈回流障礙，壓力升高，從而引起相應(yīng)癥狀和體征。如多長時間阻塞可導(dǎo)致不可逆的血栓形成，或者是中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、肺部并發(fā)癥。
  語音時長 1:24”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-08 4762次

• 上腔靜脈綜合征怎么治療
  上腔靜脈綜合征大部分是由上腔靜脈狹窄或者發(fā)生了堵塞所引起的一種疾病，大多發(fā)生在頭部或者頸部，是由于上腔靜脈回流受阻所引起的，會引起頭痛，平時需要避免感染，可以服用一些藥物進(jìn)行治療，如抗凝藥物等，平時需要介入放化療，然后需要手術(shù)治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-22 1501次

• 上鞏膜靜脈壓升高所致青光眼怎么治療
  上鞏膜靜脈壓升高所致的青光眼是一種特殊類型的青光眼，通常見于海綿竇動靜脈瘺等繼發(fā)。目前治療上早期可以用非壓力依賴性降壓藥物，例如曲伏前列腺素滴眼液、拉坦前列腺素滴眼液等進(jìn)行治療，如果眼壓控制效果不好，就應(yīng)當(dāng)考慮通過抗青光眼手術(shù)治療，例如復(fù)合式小梁切除術(shù)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 1401次

• 腔靜脈壓迫神經(jīng)眼睛腫
  腔靜脈壓迫神經(jīng)眼睛腫可能是上腔靜脈受壓綜合征導(dǎo)致的，需要及時治療?；颊咧饕憩F(xiàn)為眼睛腫、頸部上胸部靜脈的怒張、毛細(xì)血管擴(kuò)張。還有可能出現(xiàn)顱內(nèi)壓的升高，從而導(dǎo)致出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，如視力下降。患者可以采用臥床取頭高腳低位給予吸氧，減輕眼睛腫及上半部身水腫的情況。建議患者低鹽、低脂飲食。
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-08-24 143次

• 腫瘤壓迫上腔靜脈有藥可治嗎
  腫瘤壓迫上腔靜脈通常有藥可治。腫瘤壓迫上腔靜脈是一種嚴(yán)重的情況，可能會導(dǎo)致血液回流受阻，引起呼吸困難、面部水腫、頸部充血等癥狀。治療的時候可以使用化療藥物治療，比如注射用順鉑、注射用硫酸長春新堿、注射用奧沙利鉑等，化療可以減少腫瘤的大小和數(shù)量，從而減輕對上腔靜脈的壓迫，并緩解癥狀?；熗ǔＴ诜暖熀褪?/div>

  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-03 0次