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• 上腔靜脈壓迫綜合征有哪些表現(xiàn)？

  上腔靜脈壓迫綜合征往往是因為外在的壓迫，比如食道來源、縱膈來源的腫瘤壓迫上腔靜脈，造成上肢、顏面部、頭顱的靜脈血液回流受阻引起的顱內高壓、頭暈、眼睛浮腫、面部浮腫，甚至上肢浮腫的一系列的癥候群。對此要進行加強CT或者是核磁共振的檢查，以明確壓迫的位置、來源，進行解除壓迫或者是治療原發(fā)病。因此上腔靜脈壓迫綜合征病變在上腔靜脈，但是其來源往往是其他的原因，比如腫瘤壓迫以及免疫疾病造成的上腔靜脈梗阻。對此必要的時候要檢查是否有血栓性的并發(fā)癥，因為上腔靜脈回流不通暢，血液淤滯在上肢或者顏面部、頸部就非常容易引起血栓，很多的病人血栓會造成顱內的靜脈竇血栓，引起生命的危險。因此已經(jīng)有壓迫、狹窄的病人是處于是高凝狀態(tài)，要進行血栓的預防。

  

  01:44
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-14 3899次

• 什么是上腔靜脈綜合征？

  首先就是這個腫瘤，若它在生長的過程，在胸腔里生長的過程。所以說我們有肺癌的這個并發(fā)癥方面一個比較專業(yè)的名字叫上腔靜脈綜合征，這個綜合征主要表現(xiàn)就是患者的頭面部以及上肢的一個水腫，伴有呼吸困難的一個表現(xiàn)。這個正常發(fā)生的主要原因，就是因為腫瘤在胸腔里生長的時候比較大，對上腔靜脈產(chǎn)生壓迫，上腔靜脈回流的血液主要是上肢與頭面部的血液回流出現(xiàn)障礙同面部和上肢就會出現(xiàn)水腫，這個水腫有時候會壓迫還會造成病人呼吸方面的一些窘迫癥狀。這就是上腔靜脈綜合征。主要反應就是腫瘤局部生長的非常大非常大產(chǎn)生比較明顯的壓迫癥狀。

  

  01:13
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 15453次

• 腫瘤導致的上腔靜脈壓迫怎么治療
  對于治療歸納六點：第一，應該盡可能的獲得病理明確疾病的診斷，看看是否有那種病理類型導致。第二，放療，約有87%的患者在放療劑量達到了二十格瑞斯時，可以出現(xiàn)一些腫瘤的縮小。第三，放化療，就是化學治療，如果患者病理診斷明確為小細胞癌，精原細胞癌或者是淋巴瘤，可以選擇化療然后加上化療，化療時應該避免從上腔靜脈，尤其是右上腔靜脈給藥，應該選擇一些用下肢小靜脈。第四，介入治療，支架置入在緩解梗阻方面可獲得與放療相似的一些效果，對于放療后復發(fā)的患者也可以采用。第五，部分患者由于上漿靜脈阻塞而出現(xiàn)靜脈的血栓，可以給以抗凝的處理。第六，手術治療，外科治療對良性的病因和對放化療不敏感的腫瘤也可以采用。
  語音時長 01:33”
  吳鐵麗 主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院

  2018-08-08 3395次

• 上腔靜脈壓迫綜合征有哪些表現(xiàn)？
  上腔靜脈壓迫綜合征是因為上相靜脈的堵塞引起的一系列的癥狀，所以我們稱它為綜合癥。具有典型的臨床表現(xiàn)往往需要及時的處理，90%以上的上強靜脈壓迫綜合征都是有惡性腫瘤所導致的，其中以支氣管肺癌之類多見，尤其是小細胞未分化癌，惡性淋巴瘤占有15%，轉移腺癌占有7%。臨床表現(xiàn)主要是頭頸部，甚至是一些水腫，頸部或者是上胸部靜脈的怒張，毛細血管擴張。如果出現(xiàn)了顱內壓的升高，可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一些癥狀伴有一絲的改變視力的下降等等。我們要如果進行確診要根據(jù)患者的上述的表現(xiàn)，并且進行一些影像取的檢查，比如增強ct或者是三維重建或者是血管造影可見到血管受壓或者是上腔靜脈的阻塞，可了解一些鄰近器官的一些侵犯的情況。
  語音時長 1:33”
  吳鐵麗 主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院

  2018-08-08 8976次

• 上腔靜脈阻塞綜合征
  腔靜脈阻塞綜合征它是肺癌在胸廓內擴展引起的一種癥狀，主要是由于上腔靜脈被轉移性淋巴結壓迫或右上肺原發(fā)性肺癌侵犯，或者是將靜脈內癌栓阻塞靜脈回流引起的。主要表現(xiàn)為頭面部和上半身淤血水腫，頸部腫脹、頸間靜脈擴張，患者常有的主訴是領口進行性變緊，在前胸壁可以看到擴張的靜脈側支循環(huán)，當出現(xiàn)這一表現(xiàn)的時候提示肺癌已經(jīng)出現(xiàn)了遠處轉移。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 2901次

• 上腔靜脈阻塞怎么辦
  上腔靜脈狹窄及阻塞所致的上腔靜脈綜合征，是一組常見的臨床癥候群，多數(shù)為腫瘤壓迫侵犯上腔靜脈所致。保守療法不能很好地解除癥狀。隨著介入放射學的進展，支架的出現(xiàn)為血管狹窄及閉塞性病態(tài)的治療提供了一種全新的治療方法。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-02-04 2302次

• 上腔靜脈有瓣膜嗎
  一般上腔靜脈沒有瓣膜。上腔靜脈是一條粗而短的靜脈干，主要收集頭頸部、上肢和胸壁的靜脈血。上腔靜脈在右側第一胸肋關節(jié)的后方，由左、右無名靜脈匯合而成，沿升主動脈的右側垂直下降，至右側第三胸肋關節(jié)下緣注入右心房的上部。上腔靜脈全長約7cm，沒有瓣膜，略向右凸，前面隔胸腺或脂肪組織和右胸膜的一部分與胸前壁
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-11-07 353次

• 上腔靜脈位置
  上腔靜脈位于上縱隔右前部，可以起到收集體內上肢靜脈血匯入右心房的作用。上腔靜脈較為粗短，起源于上肢的左右臂膀的頭臂靜脈，沿著主動脈的右側垂直而下，將上腔靜脈血液進行收集，從第三胸肋關節(jié)處匯入到右心房，上肢靜脈對血液的回流起到重要的作用。如果出現(xiàn)上腔靜脈壓迫，會導致上腔靜脈血液回流受阻，會導致患者出現(xiàn)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-11-07 103次