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醫(yī)生主講實錄

第一化療,目前由于新的化療藥物和免疫調(diào)節(jié)藥物的使用,化療是目前一個主要方法,臨床上常用的藥,包括蛋白酶體的抑制劑,就是現(xiàn)在經(jīng)常用的硼替佐米,這個藥也已經(jīng)進入醫(yī)保,還有免疫調(diào)節(jié)劑,像沙利度胺、雷利度胺,除此之外,還有其它的一些化療藥物,像阿霉素還有一些激素,像地塞米松、甲強龍這類的藥物,這是化療藥物,新的化療藥物也在逐漸地研發(fā),這些藥物的不同的排列組合,形成了不同的化療方案,使現(xiàn)在的多發(fā)性骨髓瘤的療效,有一個大幅度地提高,病人的生存率現(xiàn)在已經(jīng)達到了,可以說50%,能達到了五年以上,20%的病人可以到十年左右,當然第二個治療方法就是放療,這種放療主要應用于一些,孤立性的腫塊,或者是對于一些沒有涉及到,脊髓壓迫或者是原理脊髓的,一些病灶的一些照射,放療因為對骨髓瘤效果比較好,所以說也可以輔助或者是聯(lián)合放療,第三種就是手術治療,我們知道骨髓瘤它導致好多骨病以及并發(fā)癥,包括骨折、脊髓壓迫癥,包括神經(jīng)壓迫癥,手術治療可以提高療效,可以改善病人的生活質(zhì)量,還有其它的一些療法,目前最常見的或者是正在研究的,就是免疫治療,骨髓瘤的應用治療,以后會有應用前景,也叫CAR-T等等。

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