問(wèn)顱底骨折怎么治
病情描述:
顱底骨折怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱底骨折的治療主要是針對(duì)骨折引起的并發(fā)癥和后遺癥,早期主要給予抗炎治療,防止感染。顱底骨折的患者有些表現(xiàn)為鼻腔大量的出血,可因休克或者窒息而死,應(yīng)立即行氣管內(nèi)插管保持呼吸道通暢,必要時(shí)實(shí)施手術(shù)結(jié)扎頸總動(dòng)脈或介入治療,挽救患者生命。
意見(jiàn)建議:
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骨折增生怎么治骨折以后,會(huì)有那種過(guò)度的骨痂的產(chǎn)生,甚至也會(huì)有軟組織這種骨化。骨化性肌炎,這種情況出現(xiàn),可以做預(yù)防,比如骨折以后術(shù)后放一些,術(shù)中放一些引流,把殘存在骨折端的血,給它引流出來(lái),來(lái)減少殘存在體內(nèi)的這些液體,然后刺激骨化,鈣化骨化的形成。還有就是不要過(guò)早的運(yùn)動(dòng),過(guò)早運(yùn)動(dòng)刺激骨化鈣化的表現(xiàn),特別是肘關(guān)節(jié)。有的不是采用這些措施,就不會(huì)出現(xiàn)骨化性肌炎,就有骨化性肌炎的體質(zhì),也是可以做一些,術(shù)后的處理的,比如出現(xiàn)骨化性肌炎以后,可以半年以后,再把骨化性肌炎的東西,給清理掉給它切除了,也可以配合放療幾次,抑制這些新生骨的出現(xiàn)。01:47
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膠質(zhì)瘤顱內(nèi)感染怎么治膠質(zhì)瘤發(fā)生顱內(nèi)感染,也是臨床上相對(duì)常見(jiàn)的一種情況,對(duì)于這種顱內(nèi)感染,我們首先應(yīng)該選擇,容易通過(guò)血腦屏障的抗生素,來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)我們盡可能通過(guò)腰穿的方法,來(lái)獲取患者的腦脊液,進(jìn)行腦脊液的化驗(yàn)和細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,來(lái)選擇敏感的抗生素,這個(gè)感染得到有效的控制,對(duì)于一些感染比較嚴(yán)重的患者,還需要通過(guò)腰大池置管引流,或者腦室穿刺引流的方法,來(lái)引流炎性腦脊液,使患者的情況更加易于控制,對(duì)于特別嚴(yán)重的患者,有時(shí)還需要,鞘內(nèi)注射抗生素的方法,來(lái)控制感染。01:03
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顱底骨折怎么治療顱底骨折是因?yàn)轱B腦受到外力的沖擊,出現(xiàn)顱底的骨頭不完整,骨頭出現(xiàn)裂縫。顱底骨折分為前顱窩骨折、中顱窩骨折和后顱窩骨折。顱骨骨折的位置不一樣,會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀?;颊咴谇帮B窩骨折容易合并眶上的眶上壁骨折,血腫就會(huì)滲到眶周軟組織,出現(xiàn)眶周淤青,可以成為熊貓眼。也有可能經(jīng)過(guò)顱底、篩竇、篩板骨折,將腦脊液從鼻腔流出,出現(xiàn)腦脊液鼻漏。如果在中顱窩骨折,患者有可能會(huì)出現(xiàn)腦脊液耳漏,腦脊液經(jīng)過(guò)耳朵流出來(lái)。如果在后顱窩骨折,患者可能會(huì)出現(xiàn)Battle征,就是在耳朵后面出現(xiàn)淤青。顱底骨折,最容易合并顱內(nèi)感染,腦脊液漏,這種情況下要嚴(yán)格臥床,預(yù)防應(yīng)用抗生素,破傷風(fēng)等藥物去預(yù)防感染。如果腦脊液漏持續(xù)不能愈合,后期要考慮行顱底硬膜修補(bǔ),這是一種比較嚴(yán)重的狀態(tài)。大多數(shù)顱底骨折患者,需要平臥位,等耳朵或者鼻子徹底不流血,不流水兒,這個(gè)期間要注意感染,抗感染。注意破傷風(fēng)的應(yīng)用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
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顱底骨折怎么治療最好顱底骨折的治療,在原則上采用非手術(shù),對(duì)癥治療。顱骨骨折本身無(wú)特殊處理,主要是要防止感染,需要應(yīng)用到抗生素,位于前顱窩的骨折,本身無(wú)特殊的處理。治療上主要是針對(duì)由骨折引起的伴發(fā)癥狀和后遺癥,早期以預(yù)防感染為主。有的患者會(huì)表現(xiàn)有鼻漏,大多數(shù)的鼻漏可以在兩周內(nèi)自行愈合,對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間不愈合導(dǎo)致腦脊液漏達(dá)到四周以上的,或者是反復(fù)引起腦膜炎或大量的漏液的患者,可以行修補(bǔ)手術(shù)。中顱窩骨折治療和前顱窩骨折治療相同,以防止感染為主,顱后窩骨折的治療,在早期主要是針對(duì)枕骨大孔區(qū)以及高位頸椎的骨折和脫位,如果有呼吸功能紊亂,應(yīng)該盡早行氣管切開(kāi)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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顱底骨折如何治顱底骨折就是發(fā)生在顱底的骨折。多引起頭痛、嘔吐、視物模糊、腦脊液鼻漏或耳漏等癥狀表現(xiàn)。治療主要采用止血、抗感染、降低顱內(nèi)壓、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療。腦脊液漏保守治療無(wú)效,腦脊液漏超過(guò)一月的,可以考慮手術(shù)修補(bǔ)硬腦膜治療。
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顱底凹陷癥怎么治病情分析:顱底凹陷癥是一種先天性的發(fā)育異常,這有輕有重,具體如何治療要看輕重程度。意見(jiàn)建議:如果是比較輕微,沒(méi)有什么明顯癥狀的話,那繼續(xù)觀察和定期復(fù)查就可以了,如果凹陷比較嚴(yán)重,存在明顯的腦干受壓,以及頭暈頭疼等癥狀,那只能進(jìn)行手術(shù)處理,需要做后顱窩減壓,硬腦膜擴(kuò)大修補(bǔ),如果存在小腦扁桃體下疝嚴(yán)重的,還要將下疝的小腦扁桃體切除。
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顱底凹陷癥怎么治顱底凹陷癥多為先天性發(fā)育畸形,是指枕骨大孔周圍的顱底骨向上陷入顱腔的一種疾病。由于常合并其他腦部組織的畸形,本病有效的治療方法是行手術(shù)修復(fù)畸形,即行顱后窩減壓術(shù)。1.X線平片及MRI顯示畸形,但是無(wú)明顯臨床癥狀或者癥狀輕微者,可暫不手術(shù),囑病人注意避免外傷。2.臨床癥狀明顯且進(jìn)行性加重,腦脊液循環(huán)通
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顱底骨折分類顱底骨折的分類還是很明確的,在臨床上的癥狀主要表現(xiàn)在三個(gè)方面,患者可根據(jù)下面提到的癥狀和自己的病情進(jìn)行簡(jiǎn)單的參考。臨床癥狀:(1)顱前窩骨折:眶周在皮下和眼部區(qū)域發(fā)現(xiàn)粘膜下血管,顯示“熊貓”征象。鼻出血患有腦脊液鼻漏??梢越Y(jié)合嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、垂體、丘腦和額葉腦挫傷癥狀。(2)中顱窩骨折:外耳道出血和