顱底骨折是因?yàn)轱B腦受到外力的沖擊,出現(xiàn)顱底的骨頭不完整,骨頭出現(xiàn)裂縫。顱底骨折分為前顱窩骨折、中顱窩骨折和后顱窩骨折。顱骨骨折的位置不一樣,會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
患者在前顱窩骨折容易合并眶上的眶上壁骨折,血腫就會(huì)滲到眶周軟組織,出現(xiàn)眶周淤青,可以成為熊貓眼。也有可能經(jīng)過(guò)顱底、篩竇、篩板骨折,將腦脊液從鼻腔流出,出現(xiàn)腦脊液鼻漏。如果在中顱窩骨折,患者有可能會(huì)出現(xiàn)腦脊液耳漏,腦脊液經(jīng)過(guò)耳朵流出來(lái)。
如果在后顱窩骨折,患者可能會(huì)出現(xiàn)Battle征,就是在耳朵后面出現(xiàn)淤青。顱底骨折,最容易合并顱內(nèi)感染,腦脊液漏,這種情況下要嚴(yán)格臥床,預(yù)防應(yīng)用抗生素,破傷風(fēng)等藥物去預(yù)防感染。
如果腦脊液漏持續(xù)不能愈合,后期要考慮行顱底硬膜修補(bǔ),這是一種比較嚴(yán)重的狀態(tài)。大多數(shù)顱底骨折患者,需要平臥位,等耳朵或者鼻子徹底不流血,不流水兒,這個(gè)期間要注意感染,抗感染。注意破傷風(fēng)的應(yīng)用。