問(wèn)消化道出血腹部有哪些體征
病情描述:
消化道出血腹部有哪些體征
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化道出血的患者一般沒(méi)有明顯的腹部體征,嘔血與黑便是消化道出血的特征性表現(xiàn),血便和暗紅色大便多為中下消化道出血的臨床表現(xiàn)。
如果患者失血量較多時(shí),可表現(xiàn)為失血性周?chē)h(huán)衰竭,為頭暈,心慌,乏力,暈厥,心率加快,血壓偏低等。
意見(jiàn)建議:
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用,一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。01:01
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消化道出血腹部體征消化道出血的體征多有上腹部壓痛,出血量小于四百毫升,期間無(wú)他明顯體征。出血量多者可有貧血貌,精神萎縮,皮膚四肢蒼白,血壓下降等。若有肝脾腫大,腹水干長(zhǎng),血管痣,應(yīng)考慮肝硬化門(mén)脈高壓。中上腹部包括,形體消瘦,應(yīng)除外胃癌,右上腹痛,墨菲征陽(yáng)性應(yīng)考慮膽道出血。輔助檢查,血常規(guī)大便隱血試驗(yàn)、肝腎功能檢查、胃鏡檢查、選擇性動(dòng)脈造影和其他輔助檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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消化道出血伴腹部絞痛消化道出血并且伴有腹部絞痛,首先要從治療消化道出血來(lái)判斷,如果是出血量比較小,患者出血的時(shí)候一定要做好觀察。如果疾病發(fā)展到急性大出血的時(shí)候,患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈,心慌,口干以及乏力等一系列的癥狀,這個(gè)時(shí)候患者可能還有尿少,煩躁不安以及休克的情況。如果腹部絞痛比較厲害,可以適當(dāng)?shù)脑卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用一些解痙的藥物來(lái)進(jìn)行緩解,不過(guò)一定不要隨意服用,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能服用,否則可能會(huì)掩蓋病情。如果消化道出血,出現(xiàn)了血壓降低,脈搏比較薄弱,而且造成了心率增加的情況,需要及時(shí)的補(bǔ)充血容量,避免造成休克的情況發(fā)生,所以患者一旦出現(xiàn)了消化道出血伴有腹部絞痛的情況下,需要及時(shí)就醫(yī),避免貽誤病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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消化道出血檢查有哪些消化道出血的檢查主要包括血常規(guī),肝功能,凝血功能等。另外,還包括x線鋇餐檢查,胃鏡檢查等。胃鏡檢查是目前診斷上消化道出血病因的首選檢查方法,主要檢查食管,胃,十二指腸球部直至降段,可以判斷出血病變的位置,病因以及出血情況。
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消化道出血有哪些不適病情分析:出現(xiàn)消化道出血的患者,由于血液在胃中會(huì)引起胃部刺激,有可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,有可能會(huì)出現(xiàn)吐血。另外消化道出血的患者還有可能會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀。如果出血多,有可能會(huì)引起心率加快,血壓下降,全身汗出等休克的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)這種情況的患者還需要及時(shí)的進(jìn)行檢查,以明確診斷并進(jìn)行積極的治療。
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消化道出血的有哪些疾病消化道出血在臨床上常見(jiàn)的有上消化道出血及下消化道出血,上消化道出血最常見(jiàn)的疾病是消化性潰瘍,其中包含食管潰瘍,胃潰瘍,十二指腸球部潰瘍等,當(dāng)然也包含肝硬化并發(fā)的食管胃底靜脈曲張破裂出血,胃癌可能會(huì)引起上消化道出血。那么下消化道出血常見(jiàn)的疾病有結(jié)腸癌,缺血性腸病,放射性腸炎等。一般出現(xiàn)消化道出血,我們
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