問消化道出血檢查有哪些
病情描述:
消化道出血檢查有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化道出血的檢查主要包括血常規(guī),肝功能,凝血功能等。另外,還包括x線鋇餐檢查,胃鏡檢查等。胃鏡檢查是目前診斷上消化道出血病因的首選檢查方法,主要檢查食管,胃,十二指腸球部直至降段,可以判斷出血病變的位置,病因以及出血情況。
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下消化道出血要做哪些檢查下消化道出血要做哪些檢查。下消化道出血,它的患者首先需要查糞常規(guī)以及隱血試驗(yàn)血常規(guī)。這個(gè)時(shí)候判斷出血以及他出血的程度、內(nèi)鏡的檢查可以幫助定位以及鑒別診斷。這個(gè)包括胃腸鏡、膠囊內(nèi)鏡、推進(jìn)式小腸鏡等等。超聲CT核磁共振它有助于鑒別腹部包塊、膽道出血、X線鋇劑造影,可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)腸道的憩室以及較大的隆起病變。估計(jì)有動(dòng)脈性的出血了,這個(gè)時(shí)候,我們可以行選擇性的血管造影,一旦發(fā)現(xiàn)了造影劑的外溢,可以立即給予經(jīng)導(dǎo)管栓塞止血。所以下消化道出血的患者檢查,需要具體分析。01:12
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上消化道出血如何檢查上消化道出血的病因很多,最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡,因?yàn)槲哥R除了明確病因以外,可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療,是目前最重要的檢查手段。對(duì)十二指腸降段以下的部分,因?yàn)槲哥R難以抵達(dá),所以這個(gè)時(shí)候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影,主要是針對(duì)不適合胃鏡檢查的患者,需要出血停止后一周左右進(jìn)行。胃腸超聲有時(shí)候也可以選擇,但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振,有助于了解肝、膽、胰的病變,特別是對(duì)膽道出血,具有一個(gè)重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者,可以進(jìn)行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了,這個(gè)時(shí)候基本是可以確診是血管病變,這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行栓塞的止血。所以上消化道出血,它的檢測(cè)手段是比較多的。01:22
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消化道出血檢查有哪些1.x光檢查。僅適用于出血已停止和病情穩(wěn)定的患者,其對(duì)急性消化道出血病因診斷的陽(yáng)性率不高。2.消化道內(nèi)鏡檢查。3.血管造影。4.放射性核素顯像近年應(yīng)用放射性核素顯像檢查法,來(lái)發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性出血的部位,其方法是靜脈注射m锝膠體后,作腹部掃描以探測(cè)標(biāo)記物從血管外溢的證據(jù),可直接起到初步的定向作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
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消化道出血要做哪些檢查對(duì)于消化道出血的患者,需要考慮及時(shí)的予以內(nèi)鏡檢查,而且在急診內(nèi)鏡下可以予以出血局部的電凝治療或者套扎治療。其次患者要考慮及時(shí)的抽血做血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)的檢測(cè),以及進(jìn)行凝血功能的檢查,并且還要做傳染病的相關(guān)檢查予以血型鑒定。部分出血較嚴(yán)重的患者,需要考慮配血之后靜脈輸注濃縮紅細(xì)胞以及血漿等血制品予以對(duì)癥處理。而且對(duì)于部分患者,如果考慮是由于胃底食管曲張的靜脈破裂之后而引起的出血,需要下置三腔二囊管予以進(jìn)一步的壓迫止血。另外還要配合靜脈使用止血的藥物進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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消化道出血要做哪些檢查對(duì)于消化道出血的患者,應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)失血的情況。通過檢查血常規(guī),肝功能,腎功能,電解質(zhì),大便潛血及電子胃鏡檢查,綜合判斷。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征,如心率,血壓,呼吸,尿量和神志改變觀察,嘔血,黑便,血變情況,定期復(fù)查血分析。必要時(shí)行中心靜脈壓測(cè)定。
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消化道出血如何檢查消化道出血的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn),而臨床表現(xiàn)取決于出血量,出血速度,出血的部位及性質(zhì),嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn),血便和暗紅色大便多為中下消化道出血的臨床表現(xiàn),急性大出血的患者,由于循環(huán)血量迅速減少,表現(xiàn)為周圍循環(huán)衰竭為頭暈,心慌乏力,暈厥,心率加快,血壓偏低,查血分析提示貧血和血象改變的。
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怎樣檢查消化道出血可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室和其他檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī),血細(xì)胞比積。當(dāng)出血早期,紅細(xì)胞計(jì)數(shù),血紅蛋白濃度,血細(xì)胞比積沒有明顯變化,但是在出血3到4小時(shí)后才出現(xiàn)貧血,上消化道出血后2到5小時(shí)白細(xì)胞數(shù)增高,止血后2到3天降為正常。肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血,白細(xì)胞升高不明顯,甚至白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)偏低,糞便潛血
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消化道出血的有哪些疾病消化道出血在臨床上常見的有上消化道出血及下消化道出血,上消化道出血最常見的疾病是消化性潰瘍,其中包含食管潰瘍,胃潰瘍,十二指腸球部潰瘍等,當(dāng)然也包含肝硬化并發(fā)的食管胃底靜脈曲張破裂出血,胃癌可能會(huì)引起上消化道出血。那么下消化道出血常見的疾病有結(jié)腸癌,缺血性腸病,放射性腸炎等。一般出現(xiàn)消化道出血,我們