心血管內(nèi)科|三級甲等
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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35歲冠心病能治愈嗎
病情分析:35歲患冠心病并不能夠完全治愈。冠心病屬于慢性疾病,想要完全治愈,基本沒有可能。但是35歲患有冠心病,可以通過積極的冠心病二級預防用藥治療,以及規(guī)范化的介入或者外科手術(shù)來進行治療,這樣能夠維持病情的相對穩(wěn)定,來改善患者的臨床預后,達到較好的臨床效果。臨床上常用來治療冠心病的藥物,包括阿司匹林,氯比格雷,阿托伐他汀,單硝酸異山梨酯,β受體阻滯劑等等。意見建議:冠心病的患者在日常生活上要注意低鹽飲食,加強運動,可以進行快走,慢跑,騎車,登山等運動,做到戒煙戒酒,保證睡眠,保持健康良好的心態(tài)。
左胸痛看什么科
病情分析:左胸痛可以依據(jù)胸痛的病因前往心內(nèi)科,呼吸科,消化科或者骨科等就診。如果患者胸痛是由于冠心病,心絞痛,心肌炎等疾病導致,應(yīng)前往心內(nèi)科就診;如果是由于支氣管哮喘,肺炎導致的,應(yīng)前往呼吸科就診;如果是由于反流性食道炎,胃潰瘍導致,應(yīng)前往消化科;如果是肋軟骨炎,骨折,則前往骨科治療。意見建議:胸痛發(fā)生時不要擅自服用止痛藥,以免延誤病情,可以前往醫(yī)院完善胸片,心電圖,心肌酶,胃鏡等檢查進一步查找原因。
如何恢復左心舒張功能
病情分析:恢復左心舒張功能首先要積極治療原發(fā)疾病,控制好血壓以及心率,積極治療高血壓,心房顫動等引起舒張功能不全的疾病。如果有胸悶呼吸困難等不適,可以加用呋塞米,單硝酸異山梨酯等利尿藥物來改善癥狀,控制心衰。意見建議:有舒張功能減退的人群平素可以適當活動,要控制體重,戒煙戒酒,避免飲用咖啡,酒,茶等興奮性液體,保持健康良好的心態(tài)。
變異型心絞痛做什么檢查
病情分析:變異型心絞痛可以在癥狀發(fā)作時及時行心電圖檢查,可以看到st段抬高的表現(xiàn),也可以做24小時動態(tài)心電圖來觀察日常有無st段的抬高。患者平時出現(xiàn)不適癥狀,建議及時就診治療。意見建議:變異型心絞痛人群平時要避免勞累,情緒激動,戒煙戒酒,寒冷天氣要注意保暖,保持心情舒暢。建議患者在治療期間注意遵醫(yī)囑按時用藥,多休息,保證充足的睡眠,避免熬夜和過度勞累,保持愉悅的心情和穩(wěn)定的情緒,避免過度緊張和壓力過大。
什么是室上性心動過速
病情分析:室上性心動過速是指來自于心房或者房室交界區(qū)的異位起搏點發(fā)放沖動,下傳至心室,誘發(fā)心室肌除極收縮,通常分為房室折返性心動過速或者房室結(jié)折返性心動過速,患者可有突發(fā)心悸,胸悶,突發(fā)突止,可自行緩解。意見建議:建議有陣發(fā)心悸人群,發(fā)作時一定第一時間完善心電圖,如果發(fā)現(xiàn)有這類心律失常,可以采取咳嗽,憋氣,催吐等方式終止室上速。
如何測量心率?
病情分析:測量心率可以采取人工或者器械的方法進行,第一,可以自己或他人拿聽診器位于心尖部,聽取一分鐘的心跳次數(shù),也可以通過電子血壓計或者心電監(jiān)護儀等設(shè)備測量患者的心率,除了能獲取心臟跳動的頻率,還能分析心臟跳動的節(jié)律。意見建議:人體正常的心率是在60-100次每分之間,勞累、情緒激動、睡眠不佳等生理性因素可導致心率增快,心律失常、發(fā)熱、甲亢也可致心率增快,需要加以鑒別。
主動脈鈣化怎么治療
病情分析:主動脈鈣化多位于主動脈動脈粥樣硬化斑塊之內(nèi),所以主要治療就是抗動脈硬化治療,可以給予阿司匹林或者氯吡格雷來抗血小板治療,應(yīng)用他汀類藥物調(diào)脂,穩(wěn)定斑塊治療,長期堅持用藥,能夠延緩主動脈鈣化的發(fā)展。意見建議:用藥期間要警惕出血事件,定期去復查血常規(guī),凝血功能,肝功能,肌酸激酶,腎功能,血糖等檢查明確有無藥物副作用。
為什么左右手血壓不一樣高呢
病情分析:左右手血壓不一樣高和測量血壓血管的粗細和距離心臟的位置遠近有關(guān),正常情況下,人體左右手血壓差值小于20mmhg是正常的,如果差值增大,可能是由于病理性因素導致,如鎖骨下動脈狹窄,主動脈瓣反流,多發(fā)大動脈炎,血管炎等疾病。意見建議:如果左右手血壓差值過大,建議前往醫(yī)院,完善鎖骨下動脈超聲,心臟超聲,上肢血管超聲等檢查,來進一步明確血壓差值過大原因。
心房肥大是怎么回事
病情分析:心房肥大主要是分為左心房肥大和右心房肥大,是由于一些病理因素導致的心房擴大的表現(xiàn)。臨床上,左心房肥大,常見于心源性疾病,如高血壓,心臟瓣膜病,冠心病等,而右心房肥大,常見于肺源性疾病,例如支氣管哮喘,copd等等。意見建議:有心房肥大的人群要積極治療原發(fā)病,規(guī)律用藥,定期復查,每年復查心臟超聲的檢查,避免感染和劇烈活動,保持心情舒暢。
心臟起搏器對身體有副作用嗎
病情分析:心臟起搏器對身體有一定的副作用,但是影響并不大。安裝心臟起搏器的人群不能長時間在磁場內(nèi),否則會影響起搏器的工作,故有起搏器的人群不能做核磁檢查,此外起搏器患者不能做過度抬舉上肢的運動,以免影響起搏器的位置,還要注意傷口避免感染。意見建議:安置起搏器的人群定期要去醫(yī)院進行起搏器程控,調(diào)整參數(shù),定期復查血常規(guī),肝腎功,電解質(zhì),心電圖等檢查。
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