骨科|三級(jí)甲等
哈爾濱市第一醫(yī)院
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腳骨折過(guò)能穿高跟鞋嗎
病情分析:腳骨折過(guò)如恢復(fù)良好可以穿高跟鞋,腳骨折愈合過(guò)程中未出現(xiàn)成角畸形,也無(wú)疼痛性胼胝產(chǎn)生。經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的腳踝關(guān)節(jié)以及足底肌肉訓(xùn)練,如主動(dòng)屈伸踝關(guān)節(jié)以及主動(dòng)足趾抓地,腳踝關(guān)節(jié)以及足弓均比較穩(wěn)定,此時(shí)可以穿高跟鞋行動(dòng)。意見(jiàn)建議:腳骨折愈合后3~6月再穿高跟鞋比較好,因?yàn)榇藭r(shí)骨質(zhì)強(qiáng)度完全恢復(fù),能夠承受正常應(yīng)力。每日休息時(shí)應(yīng)更換比較舒適的鞋子使足肌肉、足弓得到放松。
小腿骨折能穿高跟鞋嗎
病情分析:小腿骨折未愈合前不能穿高跟鞋骨折,骨折完全愈合后可以穿高跟鞋。第一、小腿骨折愈合前局部即使有骨痂連接,但骨質(zhì)強(qiáng)度仍比較弱,穿高跟鞋并負(fù)重會(huì)對(duì)骨折部位產(chǎn)生應(yīng)力刺激,容易發(fā)生再次骨折。第二、小腿骨折愈合后骨質(zhì)強(qiáng)度恢復(fù),經(jīng)過(guò)康復(fù)鍛煉小腿肌肉力量也得到增強(qiáng),此時(shí)可以穿高跟鞋。意見(jiàn)建議:穿高跟鞋之前要注意小腿肌肉力量訓(xùn)練如提踵練習(xí),每日訓(xùn)練30分鐘,同時(shí)在行走過(guò)程中應(yīng)注意避免快速行走以及扭傷。
骨折可以吃氨糖軟骨素嗎
病情分析:骨折一般情況下可以不吃氨糖軟骨素,但如果累及關(guān)節(jié)面骨折,損傷關(guān)節(jié)軟骨時(shí)應(yīng)該服用氨糖軟骨素。如為骨干骨折并無(wú)關(guān)節(jié)軟骨損傷,不需要服用促進(jìn)軟骨修復(fù)藥物如氨糖軟骨素,需要服用促進(jìn)骨折愈合藥物如藤黃健骨片。如為關(guān)節(jié)面骨折,卻有關(guān)節(jié)軟骨損傷,需要服用促進(jìn)軟骨修復(fù)藥物如氨糖軟骨素,以預(yù)防創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生。意見(jiàn)建議:關(guān)節(jié)軟骨損傷需要長(zhǎng)期服用氨糖軟骨素,同時(shí)病人應(yīng)配合進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),促進(jìn)關(guān)節(jié)面修復(fù)并恢復(fù)平整度,同時(shí)功能鍛煉也有利于關(guān)節(jié)軟骨營(yíng)養(yǎng)恢復(fù)。
骨折如何好得快
病情分析:骨折后可以通過(guò)功能鍛煉以及牢固固定加快修復(fù)。骨折發(fā)生后可以采用手法復(fù)位外固定如石膏或夾板,也可選擇切開(kāi)復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定。根據(jù)不同骨折情況選擇固定方式是骨折牢固固定,有利于骨折順利愈合。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)骨折周圍肌肉力量及強(qiáng)度訓(xùn)練,能夠消除腫脹并恢復(fù)骨折端血液循環(huán),加速骨折順利愈合。意見(jiàn)建議:病人在保證骨折穩(wěn)定的情況下進(jìn)行功能鍛煉,早期鍛煉能夠使骨折愈合速度加快。此外應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng),如牛肉等高蛋白食物,既有利于骨折愈合,也能夠增加骨折周圍肌肉營(yíng)養(yǎng)。
骨折術(shù)后不能吃什么
病情分析:骨折手術(shù)后通常不能吃產(chǎn)氣類食物,如豆制品以及純牛奶等。此類食物經(jīng)消化系統(tǒng)分解后會(huì)產(chǎn)生大量氣體,導(dǎo)致病人腹脹并影響病人食欲,使其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入量明顯減少,不利于骨折及周圍軟組織順利修復(fù)。意見(jiàn)建議:病人恢復(fù)期可多食用雞蛋、牛肉、魚肉等高蛋白食物,對(duì)骨折及周圍軟組織恢復(fù)有好處。同時(shí)在骨折固定期間應(yīng)積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉,如主動(dòng)活動(dòng)健康部位,以促進(jìn)血液循環(huán)及腸道蠕動(dòng),能夠增加營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收。
疑似骨折多久會(huì)好
病情分析:一次骨折通常需要6~8周可以恢復(fù)。身體局部損傷后如出現(xiàn)疑似骨折,通常為不完全骨折如青枝骨折。此類骨折愈合速度較快,一般6周左右即可基本愈合。部分病人如營(yíng)養(yǎng)追加不足,未注意局部制動(dòng),也可延至8周左右才能愈合。意見(jiàn)建議:病人如出現(xiàn)疑似骨折,應(yīng)注意局部休息制動(dòng),避免對(duì)骨折部位產(chǎn)生不良刺激,以防止骨折加重或骨折發(fā)生移位,影響骨折順利愈合。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),尤其是蛋白質(zhì)的攝入對(duì)骨折愈合有比較重要的意義。
8年的陳舊性骨折怎么治
病情分析:8年的陳舊性骨折可以采用以下幾種方法進(jìn)行治療:第一、如骨折已經(jīng)畸形愈合,首先在手術(shù)前應(yīng)仔細(xì)閱讀 X光片并測(cè)量骨干力線。在術(shù)中應(yīng)截?cái)喙钦刍斡喜课?,截除多余的骨痂,使骨折斷端?duì)合后能夠恢復(fù)正常力線并矯正骨折畸形。最后采用鋼板螺釘內(nèi)固定并在局部進(jìn)行自體骨植骨。第二、如陳舊性骨折并未愈合,首先在術(shù)中應(yīng)處理骨折斷端,打通硬化封閉的骨髓腔,然后再進(jìn)行鋼板螺釘內(nèi)固定,同時(shí)配合局部植骨。意見(jiàn)建議:陳舊性骨折愈合速度較慢,病人在術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格配合局部制動(dòng),患肢不能負(fù)重。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)以及肌肉鍛煉促進(jìn)骨折順利愈合。
大拇指基底骨折嚴(yán)重嗎
病情分析:大拇指基底關(guān)節(jié)外骨折并不嚴(yán)重,如為關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎性骨折則比較嚴(yán)重。第一、拇指基底關(guān)節(jié)外骨折多為橫行骨折,經(jīng)過(guò)手法牽引復(fù)位石膏托外固定后,骨折可以恢復(fù)對(duì)位對(duì)線并能夠順利愈合。第二、拇指基底關(guān)節(jié)內(nèi)骨折多為粉碎性骨折,需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。如無(wú)法固定,還需要做局部牽引外固定。由于關(guān)節(jié)面平整度下降,容易發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,可導(dǎo)致局部長(zhǎng)期疼痛及拇指功能受限等嚴(yán)重后果。意見(jiàn)建議:拇指基底骨折應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整度,預(yù)防創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,以減輕關(guān)節(jié)疼痛并恢復(fù)拇指功能,而且要注意加強(qiáng)拇指活動(dòng)鍛煉并恢復(fù)拇指的靈活性。
骨折手術(shù)后多久不痛
病情分析:骨折手術(shù)后通常需要1~2周疼痛癥狀消失。骨折經(jīng)過(guò)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定后局部會(huì)明顯腫脹,壓迫周圍神經(jīng)會(huì)引起劇烈疼痛癥狀,通常醫(yī)生會(huì)給予鎮(zhèn)痛治療,如口服鹽酸曲馬多緩釋片或靜脈應(yīng)用酮咯酸氨丁三醇注射液等,使病人疼痛癥狀明顯緩解,不會(huì)影響病人休息以及康復(fù)鍛煉。1周左右急性腫脹明顯消退,局部疼痛癥狀可基本消失,部分嚴(yán)重病例需要2周左右恢復(fù)。意見(jiàn)建議:病人術(shù)后應(yīng)按時(shí)服用止痛藥物,維持血藥濃度能夠確保術(shù)后疼痛癥狀較輕。另外配合局部冷敷有助于消腫止痛,每日不少于6次,每次30分鐘。
跖骨骨折一般多久能好
病情分析:跖骨骨折一般需要8~12周可以恢復(fù)。跖骨骨折如果沒(méi)有移位且為單一跖骨干骨折,通常休息3~4周即可以下地活動(dòng),但不能過(guò)度負(fù)重,需要8~10周左右才可以完全愈合。有移位的跖骨骨折經(jīng)手法復(fù)位或切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定后,4~6周才可以去除外固定,8~12周可以完全愈合。意見(jiàn)建議:跖骨發(fā)生骨折后應(yīng)盡早進(jìn)行復(fù)位治療,以免對(duì)足底血液循環(huán)造成壓迫,導(dǎo)致足趾缺血或出現(xiàn)足趾壞死等嚴(yán)重后果。另外需要跖骨骨折完全愈合后才可以負(fù)重行走,以免發(fā)生骨折不愈合。
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