兒科|三級(jí)甲等
井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
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怎么治療寶寶拉肚子噴射黃水
病情分析:小孩拉肚子噴射黃水就是急性腹瀉,常常是輪狀病毒感染所致。治療上給予蒙脫石,雙歧桿菌口服。有輕度脫水用口服補(bǔ)液鹽,中度以上脫水需要及時(shí)就診,給予輸液治療。另外家庭護(hù)理上注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食水果蔬菜。意見建議:小兒腹瀉是嬰幼兒常見的消化道疾病,病毒性腸炎最常見,抗病毒治療不特效,治療上重點(diǎn)關(guān)注尿量,皮膚彈性,哭時(shí)眼淚等臨床癥狀,判斷有無(wú)脫水。如果有脫水,伴有精神不好,應(yīng)該及時(shí)就診,警惕循環(huán)衰竭。
兒童不易染肺炎病毒嗎
病情分析:兒童肺炎在我國(guó)城市以病毒為主,在農(nóng)村以細(xì)菌為主,所以兒童還是比較容易出現(xiàn)病毒性肺炎。因?yàn)樾『⒛挲g小,免疫系統(tǒng)發(fā)育未完善,炎癥不容易局限,容易擴(kuò)散到肺部。小兒病毒肺炎比較常見有呼吸道合胞病毒,腺病毒,流感病毒等。意見建議:小兒肺炎以病毒、細(xì)菌、支原體為主,具體是哪類感染,醫(yī)生需要根據(jù)病情特點(diǎn),結(jié)合照片、病原學(xué)檢查來(lái)分析確定,然后再根據(jù)病因選擇合適的藥物。
小孩子吃頭孢有什么危害
病情分析:小兒口服頭孢類藥物的危害,長(zhǎng)時(shí)間口服容易導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),出現(xiàn)腹瀉癥狀。有些頭孢容易導(dǎo)致腎功能損壞,本身有腎臟疾病的兒童應(yīng)避免使用。頭孢對(duì)肝臟功能有一定影響,肝臟本身有疾病時(shí)要權(quán)衡利弊。意見建議:頭孢是抗生素一類,對(duì)大多數(shù)細(xì)菌有很好的療效,但是濫用抗生素危害很大,抗生素的使用應(yīng)該由專業(yè)的兒科醫(yī)生根據(jù)小孩病情需要,合理選擇。家長(zhǎng)不要隨意給小孩口服抗生素。
寶寶總是用力掙扎怎么辦
病情分析:小嬰兒老是用力掙扎,有時(shí)漲的滿臉通紅,是佝僂病的激惹的表現(xiàn),需要補(bǔ)充維生素D滴劑及葡萄糖酸鈣,平時(shí)多曬太陽(yáng),兩周左右可以改善。意見建議:佝僂病是嬰幼兒常見的營(yíng)養(yǎng)性疾病,早期以吵夜、激惹、出汗為主,繼續(xù)發(fā)展會(huì)出現(xiàn)骨骼改變,肋骨外翻,前囟晚閉,肋骨串珠,O型或X型腿等。出生后10~14天開始補(bǔ)充維生素D,多曬太陽(yáng),堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),及時(shí)添加輔食,可以預(yù)防佝僂病。
黃疸素過(guò)高是什么原因
病情分析:膽紅素過(guò)高就是新生兒黃疸,是新生兒常見臨床癥狀。其主要原因是膽紅素產(chǎn)生過(guò)多,新生兒肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善。另外腸肝循環(huán)增加,轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素能力不足等也是原因。出生后也有因?yàn)轲囸I,母乳中缺乏某一酶導(dǎo)致母乳性黃疸。意見建議:新生兒黃疸嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞損壞,甚至膽紅素腦病,家長(zhǎng)要格外重視。應(yīng)該去醫(yī)院就診,醫(yī)生根據(jù)小孩病情(黃疸出生時(shí)間,血型等),結(jié)合膽紅素測(cè)定,制定治療方案。
降黃疸的藥物有哪些
病情分析:降低黃疸的藥物有肝酶誘導(dǎo)劑魯米那,雙歧桿菌;有低蛋白血癥選擇白蛋白;有溶血癥可用免疫球蛋白;中成藥可以選擇三黃湯或茵梔黃顆粒,茵梔黃注射液已禁用。意見建議:新生兒黃疸是新生兒常見臨床癥狀,嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致膽紅素腦病。其治療最常用、有效的是藍(lán)光照射,可以有效的降低膽紅素。當(dāng)然如果合并新生兒溶血需要用免疫球蛋白,必要時(shí)換血治療。
小兒得了腎病綜合征如何治療
病情分析:小兒腎病綜合征治療有特效藥,糖皮質(zhì)激素強(qiáng)的松,治療時(shí)間長(zhǎng),大約1年,小兒腎病大多數(shù)對(duì)糖皮質(zhì)激素是敏感的,治愈率達(dá)85%。當(dāng)然腎病治療過(guò)程中,要注意尿量,定期復(fù)查尿常規(guī),血常規(guī),肝腎功能等。意見建議:小兒腎病綜合征是常見泌尿系統(tǒng)疾病。長(zhǎng)/時(shí)間、大劑量使用糖皮質(zhì)激素也存在很多副作用,像高血壓,高血糖,骨質(zhì)疏松,庫(kù)欣綜合征等,用藥期間要監(jiān)測(cè)學(xué)壓血糖、尿常規(guī)等,要補(bǔ)充鈣劑及維生素D,激素副作用待停用后會(huì)消失。
得了手足口病的癥狀
病情分析:手足口病主要臨床癥狀是手、足、口腔、臀部可見斑丘疹及皰疹,大多數(shù)伴有發(fā)熱,醫(yī)生根據(jù)皮疹特點(diǎn),結(jié)合病原學(xué)檢查可以確診。重癥手足口表現(xiàn)持續(xù)高熱、精神不好、嘔吐、出汗、驚跳、肢體抖動(dòng)等意見建議:手足口病表現(xiàn)輕重不一,普通手足口可以家庭護(hù)理,如果是3歲以內(nèi),有持續(xù)高熱,嘔吐,精神不好,驚跳,出汗,肢體抖動(dòng)提示重癥手足口,一定要及時(shí)就診。
腦積水輸甘露醇輸多會(huì)有什么影響嗎?
病情分析:腦積水輸甘露醇有影響,主要容易導(dǎo)致脫水,電解質(zhì)紊亂,低鈉血癥,低鉀血癥等,所以腦積水在使用甘露醇時(shí),要保證循環(huán)血容量,多喂養(yǎng)或多補(bǔ)液,補(bǔ)液時(shí)要補(bǔ)充各種電解質(zhì),同時(shí)每3-5天需要抽血復(fù)查電解質(zhì)。意見建議:腦積水是腦脊液循環(huán)途徑異常導(dǎo)致,使用甘露醇可以增加腦脊液的排出,緩解腦積水癥狀,是對(duì)癥處理。嚴(yán)重腦積水,特別對(duì)周圍腦組織有壓迫,最好還是手術(shù)治療。
川崎病能吃阿司匹林泡騰片嗎
病情分析:患川崎病的小孩可以吃阿司匹林泡騰片,不過(guò)要注意,泡騰片遇到水會(huì)產(chǎn)生氣體,產(chǎn)生黏稠樣物質(zhì),所以小兒不要直接吞泡騰片,避免產(chǎn)生氣體刺激咽喉部位,黏稠樣物質(zhì)導(dǎo)致窒息,最好先溶于水后服用。意見建議:川崎病是小兒免疫性疾病,以發(fā)熱,結(jié)膜炎,楊梅舌,淋巴結(jié)腫大,四肢末端腫脹等表現(xiàn),嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張。出院后根據(jù)冠狀動(dòng)脈情況繼續(xù)口服阿司匹林4-6周。
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