北京市的衛(wèi)健委、北京市的醫(yī)保局，出臺(tái)了很多優(yōu)惠的惠民政策。以前有些慢性病，一次看病只開兩個(gè)星期的藥，那一有疫情，已經(jīng)延長到一個(gè)月，現(xiàn)在醫(yī)院已經(jīng)可以開三個(gè)月的藥了，因?yàn)槲覀円膊恢朗裁磿r(shí)候，這個(gè)疫情出現(xiàn)拐點(diǎn)，什么時(shí)候這個(gè)疫情完全被控制?，F(xiàn)在已經(jīng)可以給你開兩個(gè)月的藥物的話，至少你是個(gè)慢性病，像我本人，我也是高血壓患者，就用不著去醫(yī)院去開藥。我們醫(yī)院有院醫(yī)室，如果我領(lǐng)了兩個(gè)月的藥，至少這兩個(gè)月，我不用再去院醫(yī)室，我就不用去醫(yī)院了，這是一種。那第二告訴大家各種慢性病，常見的慢性病，包括哮喘、肺氣腫，甚至包括抗腫瘤的藥物，在許多的二級(jí)醫(yī)院都有，可能會(huì)除了抗腫瘤藥，其他慢性病在社區(qū)醫(yī)院，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都有，也不用乘坐交通工具，走兩步就到社區(qū)醫(yī)院。這次疫情，看到社區(qū)醫(yī)院，在關(guān)注慢病的管理方面，發(fā)揮了重要作用，對(duì)患者來說，既然您已經(jīng)有了一個(gè)常規(guī)治療計(jì)劃，有了一個(gè)慢性病的服藥習(xí)慣，那就更建議你到你家旁邊的，這種二級(jí)醫(yī)院或附近的醫(yī)院，在社區(qū)醫(yī)院取常用藥就是了。不一定非要去協(xié)和，也不一定非去宣武。不僅僅是這次疫情，隨著疫情的結(jié)束，也希望以后的一些中老年的慢病管理，更要依靠我們家附近的社區(qū)醫(yī)院，走幾步到了，騎車到了，也不希望更多去擠交通，坐地鐵，去大的醫(yī)院，城中心的醫(yī)院就診。希望通過這次訪談，大家要改變既往的就診方式，最后我強(qiáng)調(diào)一聲，從今天開始，北京市開始了非急診，全面預(yù)約門診的機(jī)制，不是說我想去醫(yī)院就去醫(yī)院，到了醫(yī)院就能掛上號(hào)看上病。復(fù)程復(fù)工期間，您可能掛不上號(hào)了，其實(shí)在很多的西方國家、發(fā)達(dá)國家，甚至全世界很多國家，看病都是要預(yù)約的。特別是分級(jí)診療，有不舒服先去社區(qū)服務(wù)中心，全科醫(yī)生來把握一下癥狀，判斷一下我這個(gè)病，是常見病還是小病，我們能夠給你處理，然后就可以回家了，全科醫(yī)生能解決大多數(shù)患者的常見癥狀，如果你確實(shí)得了這個(gè)大疾病，或者叫大病，他會(huì)根據(jù)你的病情，給你預(yù)約上級(jí)醫(yī)院，轉(zhuǎn)到二級(jí)醫(yī)院，所謂的區(qū)縣醫(yī)院，二級(jí)醫(yī)院還治不了，再轉(zhuǎn)到三級(jí)醫(yī)院診療。我們?cè)缇秃粲踹^，呼吁幾十年了，提出人大代表議案十幾年了，也推動(dòng)分級(jí)診療十年了，但是就是不理想。希望借助這次疫情改變就診模式，不要一有病就一窩蜂的全趕到大醫(yī)院，宣武、同仁、朝陽、友誼，其實(shí)你的病，社區(qū)醫(yī)院都能看。你的那個(gè)手術(shù)，二級(jí)醫(yī)院都可以做，分級(jí)診療可以減少日常這種人群，人擠人的就診環(huán)境，治病環(huán)境，也希望通過這次這個(gè)疫情，讓更多的慢性病人，能夠?qū)W會(huì)在家能夠掌握病情、記錄病情，這樣也提高你，真的要到醫(yī)院看病時(shí)候，提高就診的效率。最后我強(qiáng)調(diào)，肺部腫瘤的病人，如果你已經(jīng)確診是肺癌，春節(jié)前剛剛化療完，那現(xiàn)在確確實(shí)實(shí)該需要做，第三個(gè)周期或者第四個(gè)周期，或者第二個(gè)周期的化療了。由于交通管制因素，由于目前醫(yī)院沒有完全開放病房，怎么辦？我更希望患者跟自己的主管醫(yī)生，能夠通過線上的咨詢、網(wǎng)上的溝通，確定你下一步的治療方案，哪天住院？也可能會(huì)延遲幾天，或者延長一個(gè)禮拜，家屬也跟醫(yī)生保持溝通，在整個(gè)的兩個(gè)化療的間隔期，在復(fù)查血象、提升免疫，然后減輕化療的不適癥狀，為下次化療做好準(zhǔn)備方面，跟主管醫(yī)生保持溝通。另外，建議就近就醫(yī)治療，不一定就非由通縣到石景山去化療，由通縣乘車非去301醫(yī)院去化療，我們可以就近化療。在通縣潞河醫(yī)院在通縣的胸科醫(yī)院，在目前的友誼通縣分院。中醫(yī)醫(yī)院分院，都有腫瘤科，就近選擇醫(yī)院去化療，如果你覺得不放心，還可以讓就近的醫(yī)院醫(yī)生，和您的主管醫(yī)生能聯(lián)系上，把我們治療的方案、藥物的劑量以及注意事項(xiàng)，醫(yī)生之間可以溝通的。那另外如果外地的患者，我更希望你在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，進(jìn)行這個(gè)周期的化療，因?yàn)檫@樣更對(duì)你的病情，更有好處。如果你來北京，需要隔離兩個(gè)星期，反而影響你的治療，我們可以通過遠(yuǎn)程會(huì)診、線上咨詢，跟你所在地區(qū)的醫(yī)院，和你所在地區(qū)，你選擇的化療的醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行溝通，把你相關(guān)的化療注意事項(xiàng)，能夠進(jìn)行溝通好。那另外我們的醫(yī)生其實(shí)從以前也一樣，每次出院都有出院小結(jié)，有出院的證明，出院的病例，希望帶著這種出院小結(jié)，出院的病例摘要，跟當(dāng)?shù)蒯t(yī)生做好溝通，跟經(jīng)治醫(yī)生保持聯(lián)系。盡可能的把這次疫情，對(duì)患者的治療的影響降到最低，延遲幾天化療，延遲一兩個(gè)星期治療不可避免，內(nèi)心上先坦然面對(duì)很重要。

如果是一個(gè)患者懷疑自己，感染了梅毒的話，那么他到醫(yī)院應(yīng)該是看，皮膚科的大夫。首先是臨床檢查，因?yàn)橐黄诙诎Y狀，甚至三期是各有不同。那么咱們這邊說的，一般就是一期二期了，比如說一期咱們會(huì)看到硬下疳，就是梅毒螺旋體侵犯到人體的，局部的皮膚粘膜的時(shí)候，它在那增殖，然后它開始產(chǎn)生一個(gè)炎癥反應(yīng)，這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)硬幣大小的，無痛性的一個(gè)軟骨樣硬度的一個(gè)淺潰瘍，接觸它沒有明顯的感覺，也基本沒有什么明確的一個(gè)壓痛，或者是瘙癢的感覺，這個(gè)時(shí)候是一個(gè)硬下疳一期。然后到了二期也可以有梅毒疹，梅毒疹的形態(tài)多樣，可以有紅斑、少量的鱗屑，尤其在手掌和腳掌，它有特殊的那種古銅色的那種斑片，這是一個(gè)梅毒比較特殊的表現(xiàn)。但是在身上的那些皮疹，這種二期梅毒疹和其他的疾病，不是很好區(qū)分。另外在一些特殊的部位，比如說一些外生殖器部位，這時(shí)候也可以出現(xiàn)，二期梅毒疹的一種特殊形態(tài)，就叫扁平濕疣。它是一種扁平的小結(jié)節(jié)丘疹，然后表面相對(duì)潮濕這么一種皮疹。咱們剛才說的是臨床檢查，還有更重要的一個(gè)是實(shí)驗(yàn)室檢查，主要是查的它的特異性抗體，就是TP特異性的抗體，還有一個(gè)非特異性的抗體，就是查它的滴度就是RPR，那么實(shí)驗(yàn)室主要是查這兩個(gè)指標(biāo)。根據(jù)這兩個(gè)指標(biāo)結(jié)合臨床，對(duì)患者進(jìn)行診斷。