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• 慢性心力衰竭該如何診斷呢

  慢性心力衰竭，病人往往是活動后的呼吸的困難，或者胸悶氣促的癥狀，它有這么一個臨床表現(xiàn)，當(dāng)然也有可能浮腫，還有胃納差、消瘦疲乏的狀態(tài)。但臨床上醫(yī)生的診斷，還要考慮他有沒有一些病史，比如有心臟疾病的冠心病、高血壓病、糖尿病，或者心肌炎等等這些病史。還會看心電圖、心臟彩超，看看他的心臟是否有缺血的損害，心臟的收縮功能是否有一些障礙，甚至還會結(jié)合拍胸片、X光來綜合來判斷，病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有時候抽一些血也很重要，比如說常說的腦鈉肽NT-ProBNPN，它對于診斷心力衰竭，有非常重要的指導(dǎo)意義。

  

  01:16
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2286次

• 心力衰竭患者如何護(hù)理

  心力衰竭就是病人，活動量明顯的下降了，所以護(hù)理方面，要注意他的活動控制跟指導(dǎo)。飲食上面要適當(dāng)?shù)南摞}限水，情緒方面的話要注意，他的情緒的波動，要給他適當(dāng)?shù)墓膭睿灰撩杂谖沂遣∪说乃枷霠顟B(tài)，鼓勵他做一些運動。還有就是要監(jiān)督他服藥，藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個體重，這個不是要他減肥，而是要看他，在一段時間內(nèi)體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來源于體液，往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議，2天內(nèi)不要增加5磅，也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能，就相對比較穩(wěn)定。所以要記住控制飲食、控制體重。

  

  01:25
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3341次

• 慢性心力衰竭合并心律失常如何處理
  ?慢性心力衰竭合并心律失常包括室上性心律失常以及室性心律失常，在處理方面首先要治療基本疾病改善心功能，糾正神經(jīng)內(nèi)分泌過度激活，同時積極糾正其伴同或觸發(fā)因素，如感染、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)等。室性心律失常，其中部分有快速室性心律失常所引起，少數(shù)可能是缺血事件如電解質(zhì)紊亂、栓塞以及血管事件有關(guān)。
  語音時長 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-07 1464次

• 急性心力衰竭合并房顫該如何處理
  心力衰竭合并有房顫時，首選的藥物治療是非常關(guān)鍵，此時可以選擇強心劑，例如地高辛，西地蘭等，這類藥物更加適用于心力衰竭合并有房顫。但是在應(yīng)用上述藥物之前，應(yīng)該出血查血生化，觀察患者的血鈉、血鉀的情況。如果患者存在有電解質(zhì)紊亂，建議不要應(yīng)用上述藥物，如果應(yīng)用強心劑，可以導(dǎo)致一些惡性的室性的心律失常，嚴(yán)重時可以導(dǎo)致室顫而死亡。并且在緩慢靜推西地蘭時應(yīng)該加以注意，行心電圖檢查，或者是心電監(jiān)護(hù)，避免出現(xiàn)心臟停跳現(xiàn)象。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:09”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-21 1698次

• 急性心力衰竭合并房顫該如何處理
  病情分析：心衰的患者如果合并有房顫，一定要積極的應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療，可以應(yīng)用擴張血管的藥物，強心的藥物了，利尿的藥物，房顫的患者主要就是應(yīng)用安聯(lián)銅以及美托洛爾來進(jìn)行治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。意見建議：患者一定要注意多休息，避免勞累和熬夜，還要注意飲食的調(diào)理，要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入?；颊咭欢ㄒ錈熃渚?。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-09 703次

• 慢性心力衰竭如何吸氧
  病情分析：慢性心力衰竭的患者應(yīng)該采取高流量吸氧，心力衰竭時由于肺水腫可導(dǎo)致肺的換氣功能下降，從而引起低氧血癥，此時應(yīng)該積極給予氧療。如果患者沒有二氧化碳潴留，應(yīng)該給予高流量吸氧。意見建議：如果給予吸氧癥狀仍然無法緩解的，可以考慮給予正壓通氣，一般采用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-27 3402次

• 慢性心力衰竭如何治療
  慢性心力衰竭也是由不同病因引起的心臟收縮和舒張功能障礙，可以分為射血分?jǐn)?shù)降低的慢性心力衰竭，射血分?jǐn)?shù)正常的慢性心力衰竭，射血分?jǐn)?shù)臨界的慢性心力衰竭。主要是選擇藥物，改善心室重構(gòu)，減輕癥狀，可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。慢性心力衰竭的患者，應(yīng)選擇低熱量的飲食，減少鈉鹽的攝入，選擇清淡飲食?？梢猿愿缓?/div>

  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 慢性心力衰竭預(yù)防
  ?預(yù)防慢性心力衰竭有以下幾點：一，了解治療的目的和目標(biāo)，定期復(fù)診，遵醫(yī)囑用藥。二，了解心衰的基本知識，出現(xiàn)以下情況時就診體重快速增加，水腫再現(xiàn)或加重，疲乏加重，運動耐受性降低，心衰加快或者過緩，血壓降低或增高，心律不齊等。三，掌握包括利尿劑在內(nèi)的基本藥物使用方法，根據(jù)病情調(diào)整劑量。四，每日測體重并做
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 250次