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• 右下肢深靜脈血栓怎么治療

  右下肢深靜脈血栓治療，分為抗凝治療和手術(shù)治療兩種?？鼓委熓菍?duì)于深靜脈血栓的規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)的治療方法，是國(guó)際上的推薦的首選方案。對(duì)于沒(méi)有出血性的風(fēng)險(xiǎn)，排除了新近發(fā)生的腦出血，活動(dòng)性胃潰瘍，肝腎功能不全的患者，都可以作為首選推薦。藥物可以選擇有傳統(tǒng)的華法林，新型口服抗凝藥物，利伐沙班、艾多沙班、低分子肝素皮下注射，對(duì)于有抗凝禁忌的，我們可以植入下腔靜脈濾器，避免致死性的肺栓塞。如果血栓負(fù)荷比較重的，我們可以做CDT導(dǎo)管溶栓，或者PMT的吸栓，或者做切開(kāi)取栓。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-15 5659次

• 深靜脈血栓治療方法

  首先我們要知道深靜脈血栓，通常是指下肢的深靜脈血栓在下肢有淺靜脈和深靜脈。當(dāng)下肢出現(xiàn)了深靜脈血栓的時(shí)候，我們要針對(duì)原因進(jìn)行治療。首先最基本的需要抗凝然后是溶栓治療，根據(jù)情況可以采取手術(shù)切開(kāi)取栓或者是采取介入的方法進(jìn)行溶栓治療，最基本的措施是抗凝溶栓，抗凝采用普通肝素或低分子肝素來(lái)治療。溶栓一般來(lái)說(shuō)是通過(guò)尿激酶通過(guò)靜脈輸液輸入尿激酶來(lái)進(jìn)行溶栓，如果血栓比較嚴(yán)重發(fā)生在股靜脈，如果發(fā)生的時(shí)間是在三天之內(nèi)還可以考慮切開(kāi)取栓治療。介入的方法是對(duì)于深靜脈血栓放入導(dǎo)管，通過(guò)導(dǎo)管持續(xù)地給入尿激酶進(jìn)行溶栓治療。總之深靜脈血栓的治療方法包括抗凝、采取低分子肝素、普通肝素、溶栓采用尿激酶切開(kāi)取栓，或者是導(dǎo)管溶栓治療，深靜脈血栓治療。除抗凝、溶栓、導(dǎo)管溶栓之外在少數(shù)情況下，少數(shù)單位給予腔靜脈濾器植入、腔靜脈濾器植入。腔靜脈濾器植入的指征比較嚴(yán)格，如果患者可以考慮抗凝或溶栓治療，國(guó)內(nèi)國(guó)外的治療指南不推薦給予下腔靜脈濾器植入。因?yàn)槭乔混o脈濾器植入之后會(huì)造成腔靜脈損傷，帶來(lái)很多并發(fā)癥，因此對(duì)于腔靜脈濾器植入指征掌握的十分嚴(yán)格。

  

  02:30
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2020-04-17 4806次

• 深靜脈血栓形成
  深靜脈血栓形成的診斷要點(diǎn)是：第一有觸發(fā)靜脈血栓形成的因素，比如靜脈血流淤滯，血管損傷和高凝狀態(tài)。第二就是臨床表現(xiàn)，髂骨深靜脈血栓常形成，它的形成常是單側(cè)的，患側(cè)患肢腫脹發(fā)熱，沿靜脈走向可以有壓痛，并可觸及索條狀的改變，淺靜脈擴(kuò)張可見(jiàn)明顯靜脈側(cè)支循環(huán)，有些皮膚呈藍(lán)色，稱(chēng)之為藍(lán)色炎性疼痛癥，有時(shí)腿部明顯水腫，導(dǎo)致皮膚發(fā)白，偶爾會(huì)有下肢的疼痛感。第三是輔助檢查可以選擇靜脈壓測(cè)定，超聲放射性核素檢查和深靜脈造影，這兩方面一個(gè)是臥床，再就是溶栓和抗凝治療。如果因出血傾向不適合用抗凝治療的或者深靜脈血栓進(jìn)展迅速已經(jīng)達(dá)到膝關(guān)節(jié)以上的，預(yù)防肺栓塞可以用經(jīng)皮穿刺下靜脈濾器放置術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 3156次

• 下肢深靜脈血栓的治療
  一般來(lái)說(shuō)，確定下肢深靜脈形成血栓的話(huà)，需要絕對(duì)臥床，還有抬高患肢治療。這是屬于一般的處理原則，就是有的會(huì)伴有發(fā)熱，需要給予抗生素，在體溫恢復(fù)正常之后可以停藥，另外就是應(yīng)用抗血小板治療，可以用阿司匹林或者是低分子肝素的抗凝治療，其他的就是應(yīng)用尿激酶進(jìn)行溶栓治療。如果內(nèi)科保守治療，效果不好，然后下肢腫脹持續(xù)加重，這種情況在患者身體狀況能夠耐受的情況下可以考慮去血管外科做手術(shù)介入治療，包括下腔靜脈濾網(wǎng)或者濾器的置入，還有就是溶栓治療。一般來(lái)說(shuō)像手術(shù)之后還需要正規(guī)的抗凝，低分子肝素應(yīng)用，然后就是定期監(jiān)測(cè)凝血四項(xiàng)里面的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化凝血酶原時(shí)間，需要應(yīng)用抗生素治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-07-23 9655次

• 怎么預(yù)防深靜脈血栓
  病情分析：通常情況下病人在日常的生活中多做一些四肢的運(yùn)動(dòng)是可以有效的預(yù)防深靜脈血栓的，一些長(zhǎng)期臥床或者做完大手術(shù)的病人應(yīng)該積極的應(yīng)用一些抗凝的藥物來(lái)進(jìn)行預(yù)防，飲食方面要盡量清淡一些。意見(jiàn)建議：建議患者在飲食上應(yīng)該少吃一些動(dòng)物內(nèi)臟或者動(dòng)物肥肉，要多喝水，然后需要定期到正規(guī)的公立醫(yī)院血管外科或者普通外科進(jìn)行檢查。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-28 1302次

• 中醫(yī)怎么治深靜脈血栓
  病情分析：中醫(yī)治療深靜脈血栓需要進(jìn)行辯證，將其分為早、中、晚三個(gè)時(shí)期，每個(gè)時(shí)期的用藥是不同的，比如早期的治療應(yīng)以清熱利濕、活血化瘀為原則，病情發(fā)展到中期，治療原則應(yīng)以活血破瘀、祛濕通絡(luò)為主，對(duì)于后期的深靜脈血栓來(lái)說(shuō)，應(yīng)采用益氣健脾、活血通脈的方法進(jìn)行調(diào)理。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：這個(gè)治療期間患者盡量要多休息，不要吃辛辣刺激以及生冷寒涼、肥甘厚膩的食物，飲食應(yīng)以清淡為主，而且還要低脂、低鹽。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-07-01 802次

• 深靜脈血栓怎么治
  深靜脈血栓的患者，是需要進(jìn)行抗凝、溶栓等藥物治療的，而且，常用的抗凝藥物包括低分子肝素、利伐沙班、達(dá)比加群、華法林，常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等，而且，抗凝、溶栓藥物所使用的種類(lèi)、劑量和頻次，要結(jié)合患者的病情，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。在治療期間，有的患者還需要放置下腔靜脈濾器，這樣可以有效
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-25 839次

• 小腿深靜脈血栓怎么治
  小腿深靜脈血栓通?？紤]進(jìn)行藥物和手術(shù)治療。1、藥物治療：小腿深靜脈血栓在臨床上屬于遠(yuǎn)端型的，可能是因?yàn)槭中g(shù)外傷腫瘤等因素刺激下，而引起的小腿深靜脈血栓，患者往往表現(xiàn)出肢體腫脹，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致血栓脫落而發(fā)生肺栓塞，所以要及時(shí)進(jìn)行治療，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用華法林鈉片、利伐沙班片等藥物進(jìn)行治療。2、手術(shù)治療：
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-15 472次