右下肢深靜脈血栓治療，分為抗凝治療和手術治療兩種?？鼓委熓菍τ谏铎o脈血栓的規(guī)范的標準的治療方法，是國際上的推薦的首選方案。對于沒有出血性的風險，排除了新近發(fā)生的腦出血，活動性胃潰瘍，肝腎功能不全的患者，都可以作為首選推薦。
藥物可以選擇有傳統(tǒng)的華法林，新型口服抗凝藥物，利伐沙班、艾多沙班、低分子肝素皮下注射，對于有抗凝禁忌的，我們可以植入下腔靜脈濾器，避免致死性的肺栓塞。如果血栓負荷比較重的，我們可以做CDT導管溶栓，或者PMT的吸栓，或者做切開取栓。
右下肢深靜脈血栓怎么治療
尹杰副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 介入血管外科
2021-01-155704次
醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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下肢深靜脈血栓表現(xiàn)下肢深靜脈血栓的表現(xiàn)主要是兩點，一個是腿腫，一個是腿疼。因為發(fā)生下肢的深靜脈血栓，它阻塞了靜脈回流的途徑，然后靜脈高壓，血液淤滯造成了腿部腫脹。最開始的腫脹是不伴有疼痛的，隨著阻塞的范圍增加，局部的靜脈炎反應，患者會逐漸出現(xiàn)腿疼的表現(xiàn)，往往是一側腿腫，又有腿疼。這種是靜脈血栓的概率非常大，一定要引起大家的警惕和重視，要及時的做這種超聲和D-二聚體檢查，來判斷是否靜脈血栓。因此下肢深靜脈血栓，兩大臨床特點就是腿腫和腿疼。如果靜脈血栓沒有進行及時有效的治療，遺留了后遺癥，會逐漸出現(xiàn)腿部色素沉著、濕疹、皮膚硬化、靜脈曲張，這是血栓后遺癥的表現(xiàn)。
01:10
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-01-15 9360次
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如何治療下肢深靜脈血栓下肢深靜脈血栓最根本的治療是抗凝治療。這個抗凝就是抗凝血因子的藥物，傳統(tǒng)的有華法林、低分子肝素。比較新型的口服抗凝藥物，像利伐沙班是屬于抗Ⅹa因子、抗Ⅱa因子是達比加群，這些藥物都是針對靜脈血栓的。像傳統(tǒng)的抗血小板藥物阿司匹林、玻利維這一些，它對于動脈血栓的預防是很有效，但是對于靜脈血栓的治療作用非常有限，經(jīng)常在地方的醫(yī)院看到用阿司匹林來治療靜脈血栓，這個效果是非常不理想的。對于已經(jīng)通開的血栓，預防后遺癥可以用阿司匹林來預防，但是不能作為治療的藥物。因此對于靜脈血栓最根的最主要的是抗凝治療。目前手術治療是在研究當中它的療效沒有比傳統(tǒng)的抗凝治療優(yōu)越，但是對于早期開通血管預防血栓后遺癥有一些幫助。因此對于一些醫(yī)學中心，它對于有些適應癥的患者，選擇性地進行腔內(nèi)的介入溶栓、導管吸栓或是叫PMT機械碎栓的治療，結合一些髂靜脈支架治療在一些有適應癥的患者是可以進行，但是一定要結合足夠的抗凝治療。因為很多患者做了手術抗凝治療跟不上的話，血栓非常容易再復發(fā)。
01:41
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-30 11439次
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右下肢靜脈血栓的治療一般來說，當患者出現(xiàn)右下肢靜脈血栓的時候，患者會出現(xiàn)右下肢的腫脹、疼痛，而且，除此之外，患者還會出現(xiàn)右下肢皮溫升高、乏力、行走困難等臨床癥狀，這時候建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，要對患者進行積極的抗凝、溶栓治療，常用的抗凝藥物包括華法令、利伐沙班、達比加群、低分子肝素鈉等，常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等。而且，在使用抗凝、溶栓藥物治療期間，一定要注意觀察患者的生命體征，還要注意監(jiān)測患者的凝血功能，這樣，才能有效的避免抗凝、溶栓治療期間出血的情況。一般來說，經(jīng)過積極的抗凝、溶栓治療，患者的恢復是良好的，而且，預后也是不錯的，但是，患者必須要到醫(yī)院進行定期的隨訪復查，這樣可以動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化。語音時長 01:16”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-05 2975次
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下肢深靜脈血栓的治療一般來說，確定下肢深靜脈形成血栓的話，需要絕對臥床，還有抬高患肢治療。這是屬于一般的處理原則，就是有的會伴有發(fā)熱，需要給予抗生素，在體溫恢復正常之后可以停藥，另外就是應用抗血小板治療，可以用阿司匹林或者是低分子肝素的抗凝治療，其他的就是應用尿激酶進行溶栓治療。如果內(nèi)科保守治療，效果不好，然后下肢腫脹持續(xù)加重，這種情況在患者身體狀況能夠耐受的情況下可以考慮去血管外科做手術介入治療，包括下腔靜脈濾網(wǎng)或者濾器的置入，還有就是溶栓治療。一般來說像手術之后還需要正規(guī)的抗凝，低分子肝素應用，然后就是定期監(jiān)測凝血四項里面的國際標準化凝血酶原時間，需要應用抗生素治療。語音時長 1:34”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-07-23 9674次
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如何治療下肢深靜脈血栓病情分析：患有下肢深靜脈血栓，應當在醫(yī)師指導下，通過針灸，推拿，理療的方法治療，或者是通過外科手術的方法治療。下肢深靜脈血栓容易導致下肢疼痛腫脹，所以還可以搭配吲哚美辛與布洛芬抗炎止痛治療。意見建議：患有下肢深靜脈血栓，在平時生活中，要積極參加戶外活動，適當?shù)陌茨ο轮?。促進下肢血液循環(huán)，減輕下肢深靜脈血栓引起的下肢腫脹與活動困難現(xiàn)象。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2023-04-10 602次
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下肢深靜脈血栓如何治療病情分析：下肢靜脈血栓的疾病可以采取抗凝，也可以用導管把血栓給溶解開，嚴重的病人可以選擇手術的方式治療，可以用微小泵通過穿刺進入血管里頭以后把血栓給磨碎，然后血栓全部吸出來。意見建議：平時一定要注意，不能做劇烈運動，可以適當?shù)幕顒?，避免著涼等一些不良情況，應該從飲食方面增加一些營養(yǎng)來增強體質，提高身體的抵抗力，而且一定要多吃一些營養(yǎng)豐富的營養(yǎng)品來增強體質。
林濤
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-03-15 602次
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下肢靜脈血栓怎么治療下肢靜脈血栓是指由各種原因所致下肢靜脈血流緩慢，血液呈高凝狀態(tài)，淤積在下肢靜脈，形成的血栓。急性下肢靜脈血栓如不及時診斷和處理，一些患者可因血栓脫落造成肺栓塞。下肢靜脈血栓可發(fā)生于下肢任何部位，臨床常見的有兩類：小腿肌肉靜脈叢血栓形成和髂骨靜脈血栓形成。在臨床上多采取藥物治療和手術治療。1、藥物治療
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-11-13 7486次
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下肢靜脈血栓怎么治療在日常生活中，下肢靜脈血栓是一種常見的血管疾病，可能導致血液循環(huán)障礙和組織損傷。當我們面臨這一健康問題時，應該如何有效治療并防止其進一步惡化呢？1、藥物治療：對于病情輕微的患者，可以在醫(yī)生的指導下服用抗凝血的藥物進行治療，防止血液在下肢靜脈中形成新的血栓，并幫助溶解已形成的血栓。2、物理治療：局部熱
周濤
副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院
2024-10-10 0次
