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• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 8943次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位的康復(fù)治療方法

  肩關(guān)節(jié)半脫位有時(shí)候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位，那么有時(shí)候因?yàn)橐恍╆P(guān)節(jié)囊，它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷，那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來講，肩關(guān)節(jié)的半脫位，那么有的是先天出現(xiàn)有問題的，這時(shí)候我們要進(jìn)行一些訓(xùn)練，比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓(xùn)練，比如我們叫前鋸肌的一些訓(xùn)練，斜方肌、中下束的一些訓(xùn)練，那么有些肌肉太緊張了，我們要給它進(jìn)行一些放松。比如上斜方肌太緊張了，我們就要進(jìn)行一些放松，這是一個(gè)方面。另外一個(gè)半脫位往往會(huì)發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上，因?yàn)槟X卒中以后有些肌肉癱瘓了，那么它導(dǎo)致的一些半脫位，這時(shí)候我們就要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療了。那么在解決它整體的肌肉功能，關(guān)節(jié)功能的這個(gè)基礎(chǔ)上，針對(duì)肩部的一些組織，剛才我們講的前鋸肌也好，這個(gè)斜方肌也好，他主要是把這幾個(gè)肌肉，充分給他激活、調(diào)動(dòng)起來以后，那么它的半脫位，就會(huì)得到一些改善。

  

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  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 6703次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  肩關(guān)節(jié)半脫位大部分是由于肩鎖關(guān)節(jié)脫位或者是由于患者腦淤血，腦梗造成了肢體偏癱形成三角肌萎縮，肩關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)了半脫位狀態(tài)。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)半脫位要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療。如果是肩鎖關(guān)節(jié)脫位，可以使用八字繃帶或者是手術(shù)治療。對(duì)于偏癱造成的肩關(guān)節(jié)半脫位要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位。如果是形成的習(xí)慣性脫位，及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的肌肉鍛煉，同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)囊收緊手術(shù)，這樣才能避免造成肩關(guān)節(jié)脫位。其次要讓患者加強(qiáng)肩部的功能鍛煉，才能維持肩部的肌力，防止脫位。
  語音時(shí)長 01:18”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-24 2760次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位該怎么辦?
  肩關(guān)節(jié)半脫位主要是常見于一些神經(jīng)損傷的病人，比如腦癱的病人，臂叢神經(jīng)的損傷的病人。它導(dǎo)致了支配肩關(guān)節(jié)各部分肌肉或肩袖或者是三角肌肌肉的失效和萎縮。對(duì)于這種半脫位的病人，可以先拍x光片可以看到明顯的肩關(guān)節(jié)的肱骨頭與肩胛盂的胛窩關(guān)系會(huì)有部分的分離，不能明顯的對(duì)在正確的位置，有部分的錯(cuò)開，但又不是完全脫位。這種的復(fù)位效果不會(huì)非常容易，但是效果非常差。因?yàn)槭チ酥車浗M織的固定，所以它的固定是非常困難的，明顯的摸到肩三角肌的萎縮，而且要病人主動(dòng)上抬患肢是不能抬到超過90度的。首先第一步肩關(guān)節(jié)半脫位需要修復(fù)它的神經(jīng)，就是讓肌肉能夠恢復(fù)。如果神經(jīng)已經(jīng)無法修復(fù)，那么我們首先將肩復(fù)位要把它固定在一個(gè)正確的位置托住，必要時(shí)可以要做手術(shù)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能重建，包括背部肌的易位等等。如果是中樞神經(jīng)的偏癱導(dǎo)致的話可能這個(gè)手術(shù)效果也不好，因?yàn)樗谋巢考】赡芤矔?huì)失去很多的功能。
  語音時(shí)長 02:16”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-04-08 2759次

• 腦卒中肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  病情分析：腦卒中后肩關(guān)節(jié)半脫位治療需要給予止痛治療，肩關(guān)節(jié)半脫位后患者疼痛明顯，愈加不敢活動(dòng)患側(cè)肢體，關(guān)節(jié)肌肉攣縮僵硬會(huì)進(jìn)一步加重，由此反復(fù)惡化。疼痛癥狀減輕后要鼓勵(lì)患者主動(dòng)抬高患側(cè)上肢，由專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)患者進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能康復(fù)鍛煉，還可以給予局部針灸、紅外線照射治療。坐位、站立和行走時(shí)采用吊帶或肩鎖固定帶將肱骨頭復(fù)位，以免肩關(guān)節(jié)半脫位進(jìn)一步加重。意見建議：肩關(guān)節(jié)半脫位患者的康復(fù)治療對(duì)于改善癥狀非常重要，不能因?yàn)楹ε绿弁椿蛘邞卸?，就停止鍛煉，除了被?dòng)運(yùn)動(dòng)，還需要主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。此外止痛類藥物不建議長期使用，有可能會(huì)造成胃黏膜損害。
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2021-08-11 2302次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了半脫位，需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，還要看一下有沒有其他的骨折，如果僅僅是半脫位，需要積極的進(jìn)行，在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位之后還要積極的進(jìn)行支具固定3到4周的時(shí)間讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織得到充分的恢復(fù)，可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-10 2002次

• 腦卒中肩關(guān)節(jié)半脫位
  腦卒中的患者，由于神經(jīng)功能的障礙，導(dǎo)致全身肌肉的神經(jīng)支配，從而引起肌肉萎縮，出現(xiàn)肌肉的功能障礙，在肩關(guān)節(jié)張中表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍的三角肌的萎縮，肩胛肪肌肉的猥瑣以及肩關(guān)節(jié)的松弛，最終會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的半脫位，表現(xiàn)為肱骨頭和肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂不在一個(gè)水平面，一般是肱骨頭向遠(yuǎn)端移位。腦卒中患者常見的并發(fā)癥就是肩關(guān)節(jié)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 240次

• 腦卒中肩關(guān)節(jié)半脫位預(yù)防
  在腦卒中的患者中，肩關(guān)節(jié)半脫位還是比較常見的，如何進(jìn)行有效的預(yù)防呢？可以從以下幾個(gè)方面做起：第一，加強(qiáng)鍛煉，這里主要的加強(qiáng)鍛煉主要是指提高三角肌、岡上肌、肩袖組織以及肩胛骨方面的肌肉力量，同時(shí)我們還要注意各部位肌肉的平衡協(xié)調(diào)，以確保肩關(guān)節(jié)不會(huì)出現(xiàn)肌肉失衡所導(dǎo)致的半脫位。第二，主要是加強(qiáng)營養(yǎng)，加強(qiáng)身體
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-20 33次