問腦卒中肩關節(jié)半脫位怎么辦
病情描述：
腦卒中肩關節(jié)半脫位怎么辦
答醫(yī)生回答
李建紅主治醫(yī)師
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院神經內科
2021-08-11
病情分析：
意見建議：
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肩關節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復位。但是有一條，復位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當?shù)倪\動康復訓練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復位了，就什么事都解決了，遠遠不是這樣。因為肩關節(jié)它是一個很靈活的結構，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結構的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結構，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實質性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關節(jié)脫位之后，復位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術上的修補。
02:04
袁濱
副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-03-01 8914次
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肩關節(jié)半脫位的康復治療方法肩關節(jié)半脫位有時候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位，那么有時候因為一些關節(jié)囊，它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷，那么都可以產生一些脫位。所以我們一般來講，肩關節(jié)的半脫位，那么有的是先天出現(xiàn)有問題的，這時候我們要進行一些訓練，比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓練，比如我們叫前鋸肌的一些訓練，斜方肌、中下束的一些訓練，那么有些肌肉太緊張了，我們要給它進行一些放松。比如上斜方肌太緊張了，我們就要進行一些放松，這是一個方面。另外一個半脫位往往會發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上，因為腦卒中以后有些肌肉癱瘓了，那么它導致的一些半脫位，這時候我們就要進行一些康復訓練、康復治療了。那么在解決它整體的肌肉功能，關節(jié)功能的這個基礎上，針對肩部的一些組織，剛才我們講的前鋸肌也好，這個斜方肌也好，他主要是把這幾個肌肉，充分給他激活、調動起來以后，那么它的半脫位，就會得到一些改善。
01:38
寧煜
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-08-15 6675次
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腦卒中肩關節(jié)半脫位怎么辦腦卒中的患者出現(xiàn)了肩關節(jié)的半脫位，可以給予手法復位，并以三角巾進行外部固定。腦卒中可以分為出血性卒中和缺血性卒中，是由于各種原因所導致的腦血管意外，從而引起該血管所營養(yǎng)的腦組織出現(xiàn)缺血缺氧，組織水腫，顱內壓的升高，從而引起一系列的臨床癥狀。在臨床上可以表現(xiàn)為意識方面的障礙，比如嗜睡、昏睡，甚至是昏迷，也可以表現(xiàn)為肢體的運動或者是感覺障礙，也有一部分的患者可以表現(xiàn)為言語功能障礙，口角歪斜，斜視等等。腦卒中的患者一般來說預后是比較差的，主要是因為腦細胞的不可再生性。語音時長 01:10”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-11-03 1435次
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肩關節(jié)半脫位怎么辦肩關節(jié)半脫位大部分是由于肩鎖關節(jié)脫位或者是由于患者腦淤血，腦梗造成了肢體偏癱形成三角肌萎縮，肩關節(jié)囊出現(xiàn)了半脫位狀態(tài)。出現(xiàn)了肩關節(jié)半脫位要及時的進行相關的診斷和治療。如果是肩鎖關節(jié)脫位，可以使用八字繃帶或者是手術治療。對于偏癱造成的肩關節(jié)半脫位要及時的進行復位。如果是形成的習慣性脫位，及時的進行相關的肌肉鍛煉，同時進行關節(jié)囊收緊手術，這樣才能避免造成肩關節(jié)脫位。其次要讓患者加強肩部的功能鍛煉，才能維持肩部的肌力，防止脫位。語音時長 01:18”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-24 2750次
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肩關節(jié)半脫位怎么辦肩關節(jié)出現(xiàn)了半脫位，需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，還要看一下有沒有其他的骨折，如果僅僅是半脫位，需要積極的進行，在麻醉的狀態(tài)下進行復位，復位之后還要積極的進行支具固定3到4周的時間讓損傷的關節(jié)囊這些軟組織得到充分的恢復，可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-10 2002次
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肩關節(jié)脫位與半脫位怎么辦肩關節(jié)脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位，肩關節(jié)前脫位常因間接暴力所致，后脫位很少見，多由于肩關節(jié)受到由前向后的暴力作用或在肩關節(jié)內收內旋位跌倒時手部著地引起。肩關節(jié)半脫位并非于偏癱后馬上出現(xiàn)，多于開始坐位活動后才發(fā)現(xiàn)，隨著時間的延長可出現(xiàn)較劇烈的肩痛，如果出現(xiàn)相關癥狀，最好去醫(yī)院檢查以便治療。
劉海潤
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-06 3102次
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腦卒中肩關節(jié)半脫位腦卒中的患者，由于神經功能的障礙，導致全身肌肉的神經支配，從而引起肌肉萎縮，出現(xiàn)肌肉的功能障礙，在肩關節(jié)張中表現(xiàn)為肩關節(jié)周圍的三角肌的萎縮，肩胛肪肌肉的猥瑣以及肩關節(jié)的松弛，最終會引起肩關節(jié)的半脫位，表現(xiàn)為肱骨頭和肩關節(jié)的關節(jié)盂不在一個水平面，一般是肱骨頭向遠端移位。腦卒中患者常見的并發(fā)癥就是肩關節(jié)
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 240次
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腦卒中肩關節(jié)半脫位預防在腦卒中的患者中，肩關節(jié)半脫位還是比較常見的，如何進行有效的預防呢？可以從以下幾個方面做起：第一，加強鍛煉，這里主要的加強鍛煉主要是指提高三角肌、岡上肌、肩袖組織以及肩胛骨方面的肌肉力量，同時我們還要注意各部位肌肉的平衡協(xié)調，以確保肩關節(jié)不會出現(xiàn)肌肉失衡所導致的半脫位。第二，主要是加強營養(yǎng)，加強身體
紀泉
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-05-20 33次
