肺栓塞的治療應(yīng)個(gè)體化。需根據(jù)栓子的大小、栓塞嚴(yán)重程度分層等綜合因素治療指導(dǎo)治療,對(duì)于血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的非大面積肺栓塞患者,如無(wú)抗凝禁忌癥應(yīng)立即開(kāi)始抗凝治療以低分子肝素后續(xù)加華法林為主,有抗凝禁忌癥的患者應(yīng)植入下腔靜脈濾器。
對(duì)于血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的大面積肺栓塞患者,無(wú)溶栓禁忌癥的溶栓后繼續(xù)抗凝,有溶栓禁忌癥的患者則考慮經(jīng)導(dǎo)管血栓摘除術(shù)或血栓切除術(shù)后繼續(xù)抗凝治療,預(yù)防深靜脈血栓是預(yù)防肺栓塞最有效的方法,故應(yīng)預(yù)測(cè)及治療深靜脈血栓的高危人群也有助于減少肺栓塞的發(fā)病率。