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多發(fā)性骨髓瘤流鼻血怎么辦

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醫(yī)生主講實(shí)錄

流鼻血是多發(fā)性骨髓瘤患者很常見的臨床癥狀,出血的原因首先主要由于血小板的減少。多發(fā)性骨髓瘤患者分泌的異常M蛋白包裹在血小板表面直接影響了血小板功能,造成出血。

另外就是凝血功能的異常,主要是由于M蛋白與纖維蛋白單體結(jié)合,影響了纖維蛋白多聚體的形成。另外M蛋白還可以直接影響vIII因子的活性,造成凝血障礙。其次是血管壁的因素,高的免疫球蛋白血癥和淀粉樣變性,可以損傷血管壁。在這種情況下,首選的治療方案是進(jìn)行化療,用化療來降低M球蛋白或者是高的免疫球蛋白血癥,可以減輕出血

另外要根據(jù)情況決定是否輸血小板或者是血漿等,如果出血嚴(yán)重還可以進(jìn)行局部的鼻腔填塞。

以上內(nèi)容僅供參考

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