不同的繼發(fā)性高血壓體檢有不同的表現(xiàn)。如腎實(shí)質(zhì)性高血壓往往在發(fā)現(xiàn)血壓升高時已有蛋白尿、血尿和貧血。腎血管性高血壓體檢時在上腹部或背部肋脊角處可聞及血管雜音。
原發(fā)性醛固酮增多癥在高血壓的同時伴有低血鉀。嗜鉻細(xì)胞瘤血壓升高呈陣發(fā)性并伴有心動過速，頭痛，出汗，面色蒼白。皮質(zhì)醇增多癥在血壓升高的同時有向心性肥胖、滿月臉、水牛背、皮膚紫紋等，主動脈縮窄時上臂血壓增高，而下肢血壓不高或降低。
繼發(fā)性高血壓體檢有異常嗎
孫軍鴿主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-10-10 1200次
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什么是繼發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓主要是由其他的病引起的血壓高，像長期的腎小球腎炎引起的腎性高血壓，還有糖尿病腎病引起的，還有一個腎臟動脈狹窄，這些引起的血壓高。這些病原發(fā)病是因為腎臟病變本身可以引起內(nèi)分泌激素，引起腎臟的血壓的增高。所說的腎性高血壓，腎動脈狹窄也可以引起。繼發(fā)性高血壓，還有一個嗜鉻細(xì)胞瘤，所說的腎上腺長了一個小瘤子，它分泌一些激素引起的一個血壓的增高。這樣的病人都可以引起繼發(fā)性的血壓增高，所以我們稱為繼發(fā)性高血壓。
01:05
王力增
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2018-10-23 15602次
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繼發(fā)性高血壓怎么檢查繼發(fā)性高血壓怎么檢查，一般繼發(fā)性高血壓的檢查，主要是通過兩個方面，一個是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學(xué)方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說你是否是，原發(fā)性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統(tǒng)，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數(shù)值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細(xì)胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來說，血液方面的檢查，就是說檢驗的項目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因為腎臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導(dǎo)致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒有蛋白尿有沒有管型，這些抽血或者小便的檢驗的檢查，這是一個方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學(xué)的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來做檢查，打個比方，我懷疑你有嗜鉻細(xì)胞瘤，懷疑你有原發(fā)性醛固酮增多癥，那我這時候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結(jié)節(jié)，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來明確你的病灶的部位。如果說是懷疑你有腎動脈狹窄，我可能也會給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動脈有狹窄。所以總體上面，繼發(fā)性高血壓因為它的病因不同，很難說一下把它說清楚，由于繼發(fā)性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據(jù)不同的病因，有不同的選擇，很難在短時間內(nèi)，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發(fā)性高血壓的話，還是建議及時到醫(yī)院就診，根據(jù)不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學(xué)的檢查方法，比如說B超CT，這樣的影像學(xué)方面的檢查方案。
02:30
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 24933次
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原發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓高血壓分為原發(fā)性好血壓和繼發(fā)性高血壓兩種，患者在出現(xiàn)高血壓的癥狀時，需要對血壓進(jìn)行測量，并且通過詢問是否有高血壓病史，判斷高血壓的患病類型，還可以及時的使用針對高血壓治療的方式，緩解身體的不適癥狀。原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓存在一定的不同點(diǎn)，原發(fā)性高血壓是患者本身的心臟和供血能力不足導(dǎo)致的，治療上有一定的難度。原發(fā)性高血壓因為其特殊的發(fā)病原因，因此在治療上，患者需要進(jìn)行基礎(chǔ)性器官的檢查和治療，特別是一些患有心臟，血管等多種原發(fā)性疾病的患者，出現(xiàn)原發(fā)性高血壓需要及時的找準(zhǔn)病因。繼發(fā)性高血壓是由于一些復(fù)雜的外在因素導(dǎo)致高血壓疾病，特別是患者在患上高血壓疾病的時候，由于不良的生活習(xí)慣和飲食的影響導(dǎo)致血管出現(xiàn)活動障礙，引起血管內(nèi)垃圾的堆積導(dǎo)致的。原發(fā)性高血壓在治療上需要保持健康的生活習(xí)慣和飲食狀態(tài)，并且長期堅持可以見效，但是繼發(fā)性高血壓不同，需要對造成血壓升高的器官進(jìn)行充分的檢查和治療，才能對癥下藥緩解癥狀。語音時長 01:56”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-30 3381次
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高血壓原發(fā)性繼發(fā)性高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，就目前的醫(yī)學(xué)發(fā)展水平和檢查手段看來，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓主要由其病因區(qū)分，如果不能發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致血壓升高的明確病因的高血壓是原發(fā)性高血壓。而如果能夠發(fā)現(xiàn)血壓升高的確切病因的是繼發(fā)性高血壓，其實(shí)大多數(shù)高血壓患者為原發(fā)性高血壓。如果要確診患者是原發(fā)性高血壓，首先要排除繼發(fā)性高血壓的可能性，目前，根據(jù)科學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性高血壓只占高血壓患者的5%到10%，隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展水平和檢查手段的不斷進(jìn)步，繼發(fā)性高血壓的比例將不斷增加，原發(fā)性高血壓的比例也將不斷下降。高血壓的病因非常復(fù)雜，原發(fā)性高血壓是由于某些先天性遺傳基因與許多致病性增壓因素，生理性減壓因素相互作用而引起的。除了遺傳原因以外，不管是原發(fā)性還是繼發(fā)性高血壓，都會因為飲食習(xí)慣，作息不規(guī)律，肥胖，飲酒過多，壓力大等原因?qū)е?，這也是現(xiàn)代高血壓患者逐漸低齡化的原因之一，因為現(xiàn)代人生活壓力大，作息不規(guī)律，飲食習(xí)慣也不好。語音時長 2:15”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-24 1840次
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繼發(fā)性高血壓體檢有異常嗎病情分析：通過體檢能夠發(fā)現(xiàn)明顯的異常，比如腎實(shí)質(zhì)性及腎血管性高血壓通過做血、尿常規(guī)和肌酐、尿酸、血糖，血脂檢查就能夠發(fā)現(xiàn)。其他的繼發(fā)性高血壓，比如通過做多普勒超聲或者是磁共振血管造影等也能夠發(fā)現(xiàn)。意見建議：控制繼發(fā)性高血壓就要針對病因治療。也是需要用一些控制高血壓的藥物，比如長效鈣通道阻滯劑，利尿劑等，有效的治療手段，能夠避免各種靶器官并發(fā)癥的出現(xiàn)。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-20 802次
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繼發(fā)性高血壓遺傳嗎繼發(fā)性高血壓是不遺傳的。高血壓遺傳都是指原發(fā)性高血壓，而不是繼發(fā)性高血壓。常見繼發(fā)性高血壓包括嗜鉻細(xì)胞瘤，原發(fā)性醛固酮增多癥，皮質(zhì)醇增多癥，腎動脈狹窄，主動脈縮窄以及腎實(shí)質(zhì)性疾病等，都不遺傳。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-12-23 1902次
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繼發(fā)性高血壓檢查繼發(fā)性高血壓患者可以做腦電圖、腦CT、磁共振等檢查。繼發(fā)性高血壓常見的是腎性高血壓，內(nèi)分泌性高血壓，腎實(shí)質(zhì)性高血壓。高血壓患者典型的癥狀是頭痛、頭暈、疲勞、心悸，病情嚴(yán)重時還會出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等癥狀。高血壓患者還可以出現(xiàn)累及器官的癥狀，如氣短、胸悶、心絞痛、多尿等。有些癥狀也許是使用降壓藥物，而
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-27 2034次
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繼發(fā)性高血壓癥狀繼發(fā)性高血壓是由于某種疾病引起的，如腎實(shí)質(zhì)性高血壓，腎臟病變的發(fā)生常先于高血壓或與其同時出現(xiàn)，血壓較難以控制，易進(jìn)展為惡性高血壓，出現(xiàn)蛋白尿、血尿，會引起腎臟功能受損，腎動脈狹窄，惡性頑固性高血壓，庫欣綜合征，肢端肥大癥等。還有原來控制好的血壓會失去控制，像高血壓合并血管閉塞，腹部血管雜音等。還有內(nèi)
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-23 1667次
