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• 冠心病是不是要一直堅持服藥？

  答案是肯定的，這是基于冠心病的發(fā)病機制，我們知道冠心病，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化、斑塊沉積、血管狹窄，最后導(dǎo)致了心絞痛，或者心梗的發(fā)生。那么我們冠心病的患者，即使植入了支架，也只能解決最狹窄的部位，不能解決血管其他部位的斑塊或者狹窄，所以我們需要吃藥來穩(wěn)定斑塊，降血脂的同時穩(wěn)定斑塊，同時吃藥，也來預(yù)防血小板的聚集、血栓形成。吃藥還可以就是減低心肌的耗氧量，改善心肌的代謝等等，當(dāng)然吃藥是在生活方式改善的基礎(chǔ)上，吃藥效果才好，如果有的人認(rèn)為我放了支架，我就不用吃藥了，什么也不吃了，不管它了，那么后續(xù)還會有很多的問題出現(xiàn)，會導(dǎo)致我們之前的治療前功盡棄，所以對于冠心病患者，吃藥和生活方式的調(diào)理，是最為重要的。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-16 2573次

• 冠心病鑒別診斷

  冠狀動脈叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病。那冠狀動脈是給我們?nèi)梭w的心臟，供應(yīng)血液的血管，那等它的血管，出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的狹窄，它會有一系列的表現(xiàn)，有一些患者他表現(xiàn)為，血管逐漸慢慢地這種狹窄，它會導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生，可能會影響患者的運動耐量，長期以往會導(dǎo)致這種患者，生活質(zhì)量受到影響，同時有一部分病人，隨著這種病情的發(fā)展，他會出現(xiàn)心臟的擴大，心臟的收縮功能減低，表現(xiàn)為這種缺血性的心肌病，嚴(yán)重的會導(dǎo)致特別嚴(yán)重的心衰，還有一種類型的患者，他的首發(fā)表現(xiàn)，就是一個急性心肌梗死，他的斑塊是不穩(wěn)定的，突然一下破裂，導(dǎo)致這種血栓的形成，它就導(dǎo)致了，給我們心臟供應(yīng)的血管，一支或者多支，完全的，徹底的這種阻塞，然后導(dǎo)致病人的這種心律失常，嚴(yán)重的胸痛，會導(dǎo)致這種心衰，和一個急性的，這種心血管事件的發(fā)生，對于典型的勞力性心絞痛的患者，我們可以通過臨床癥狀，就可以確診冠心病。但是大多數(shù)患者，如果要是懷疑或者確診冠心病，我們通過一系列的，這種輔助檢查來確診，我們最常用的檢查，包括心電圖，運動實驗，心臟彩超，還有心臟的CT，或者說冠脈造影，目前認(rèn)為冠脈造影，是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，具體上來說，如果做了冠脈造影，有一支或者多個血管的狹窄程度，超過了血管直徑的50%，我們就可以診斷冠心病。

  

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  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 11865次

• 怎樣檢查是不是冠心病
  冠心病，大部分人是有臨床癥狀的，比如說胸悶，胸痛發(fā)作，一般成壓縮性，或者是緊縮感，燒灼感，一般持續(xù)3到5分鐘。停止活動，都可以緩解，或者是含服硝酸甘油或者是消心痛癥狀能夠緩解。一般冠心病發(fā)作時做心電圖檢查st段壓低t波倒置，或者是提高gdp動態(tài)心電圖檢查一般有正方形的st改變，那么診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)就需要做冠狀動脈造影檢查。在冠脈造影的指示下，如果冠狀動脈血管狹窄，堵塞大50/100就可以確診為冠性病，而目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)就是要靠冠狀動脈造影檢查，一般心電圖和動態(tài)心電圖都是一些輔助的檢查。
  語音時長 01:20”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-22 1434次

• 冠心病是不是害怕
  很多人在得了冠心病之后，心理上有很大的壓力，很怕在某一瞬間，會發(fā)生一些意想不到的事情，比如說心跳，呼吸驟停，比如說心肌梗死，因為在我們身邊有很多人，在一夜之間失去了生命，作為醫(yī)生，我們需要告訴大家的是，冠心病并不可怕，只要你能按照醫(yī)生的方法來進(jìn)行治療，按時服藥，必要時進(jìn)行冠狀動脈造影檢查，以發(fā)現(xiàn)狹窄的血管，狹窄的部位。達(dá)到一定程度，醫(yī)生會建議行支架植入術(shù)，這樣會明顯地緩解患者的癥狀。解除原有的狹窄。那樣，患者在發(fā)生心跳，呼吸驟停，心臟性猝死等這類事件的幾率就會降得非常低，然后只要患者按醫(yī)生的要求進(jìn)行飲食上的控制，藥物上的服用，定期的復(fù)查，癥狀就會控制的很好，所以也不用很擔(dān)心。
  語音時長 1:31”
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 5416次

• 冠心病的診斷是不是以年齡作為標(biāo)準(zhǔn)
  病情分析：冠心病的診斷不是以年齡為標(biāo)準(zhǔn)，是以冠狀動脈狹窄程度以及有沒有胸痛、胸悶癥狀表現(xiàn)為診斷的。冠心病的治療主要是擴冠抗凝，抗血小板凝聚，調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定，斑塊等治療。意見建議：建議冠心病患者平時生活中注意避免勞累，避免情緒激動，適當(dāng)?shù)腻憻?。飲食上以低鹽低脂飲食為主，避免辛辣刺激性的食物，要戒煙戒酒。要堅持服用藥物，在癥狀出現(xiàn)變化時，及時的找醫(yī)生復(fù)診。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-30 701次

• 心陽虛是不是冠心病
  病情分析：心陽虛是一種中醫(yī)的診斷，而冠心病是一種西醫(yī)的診斷，所以并不能說心陽虛就是冠心病。冠心病是一種非常常見的疾病，有些患者由于長期血脂異常，容易出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化，從而導(dǎo)致冠狀動脈狹窄，出現(xiàn)心肌缺血。意見建議：冠心病的患者需要科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用一些改善心肌供血的藥物。心陽虛的患者還需要在中醫(yī)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用一些中藥來進(jìn)行調(diào)理。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-10-19 1802次

• 冠心病是不是不能生氣
  冠心病患者是不能夠生氣的，要盡量保持自己的情緒處于一個安靜平靜的狀態(tài)，盡量避免情緒過于波動，如果情緒過于波動的話，有可能會導(dǎo)致血壓的升高，從而引起冠心病的復(fù)發(fā)。冠心病患者要盡量養(yǎng)成一個積極樂觀向上的心態(tài)，同時要戒除自己的不良生活作息習(xí)慣，減
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 冠心病是不是不能停藥
  冠心病患者一般是需要終身服藥治療的，冠心病患者心肌的損害是一個長期而緩慢的過程，用藥也只能是緩解癥狀，而不能完全性的治愈。冠心病患者要定時的監(jiān)測自己的血壓、血糖、血脂，避免三高的發(fā)生，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┯醒踹\動，保持一個積極向上、樂觀的心態(tài)，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次