妙手醫(yī)生精選冠心病，大部分人是有臨床癥狀的，比如說(shuō)胸悶，胸痛發(fā)作，一般成壓縮性，或者是緊縮感，燒灼感，一般持續(xù)3到5分鐘。停止活動(dòng)，都可以緩解，或者是含服硝酸甘油或者是消心痛癥狀能夠緩解。一般冠心病發(fā)作時(shí)做心電圖檢查st段壓低t波倒置，或者是提高gdp動(dòng)態(tài)心電圖檢查一般有正方形的st改變，那么診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)就需要做冠狀動(dòng)脈造影檢查。在冠脈造影的指示下，如果冠狀動(dòng)脈血管狹窄，堵塞大50/100就可以確診為冠性病，而目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)就是要靠冠狀動(dòng)脈造影檢查，一般心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖都是一些輔助的檢查。
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冠心病是不是要一直堅(jiān)持服藥？答案是肯定的，這是基于冠心病的發(fā)病機(jī)制，我們知道冠心病，主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、斑塊沉積、血管狹窄，最后導(dǎo)致了心絞痛，或者心梗的發(fā)生。那么我們冠心病的患者，即使植入了支架，也只能解決最狹窄的部位，不能解決血管其他部位的斑塊或者狹窄，所以我們需要吃藥來(lái)穩(wěn)定斑塊，降血脂的同時(shí)穩(wěn)定斑塊，同時(shí)吃藥，也來(lái)預(yù)防血小板的聚集、血栓形成。吃藥還可以就是減低心肌的耗氧量，改善心肌的代謝等等，當(dāng)然吃藥是在生活方式改善的基礎(chǔ)上，吃藥效果才好，如果有的人認(rèn)為我放了支架，我就不用吃藥了，什么也不吃了，不管它了，那么后續(xù)還會(huì)有很多的問(wèn)題出現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致我們之前的治療前功盡棄，所以對(duì)于冠心病患者，吃藥和生活方式的調(diào)理，是最為重要的。
01:33
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2020-01-16 2573次
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不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個(gè)類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個(gè)冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)，就像這個(gè)字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個(gè)不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會(huì)出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)，病人會(huì)有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時(shí)間了，而且這段時(shí)間出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)。加重表現(xiàn)在這個(gè)程度越來(lái)越重，持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，發(fā)作的次數(shù)越來(lái)越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個(gè)往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。
01:26
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 4298次
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怎樣診斷是不是冠心病冠心病的診斷目前的金標(biāo)準(zhǔn)是冠狀動(dòng)脈造影，在造影劑的顯示下觀察冠狀動(dòng)脈血管狹窄的程度，狹窄堵塞大于50%就可以確診為冠心病。其他的一些檢查作為冠心病的輔助檢查，不能納入診斷的金標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)在有冠脈cta檢查也是在造影劑的顯示下，通過(guò)心臟平掃在三維重建下將冠脈血管重建，從外周看冠狀動(dòng)脈血管狹窄的程度，如果狹窄大于50%考慮冠心病。冠脈cta為什么不能納入金標(biāo)準(zhǔn)診斷呢？主要是冠脈cta通過(guò)外周來(lái)觀察血管狹窄程度，不能夠準(zhǔn)確的了解血管內(nèi)部的狹窄情況怎樣，只是間接的反映血管狹窄堵塞。其他的檢查還有心電圖，動(dòng)態(tài)心電圖檢查。一般冠心病心絞痛發(fā)作時(shí)都有ST段壓低，t波倒置或者是低平。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-05-26 1121次
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冠心病是不是害怕很多人在得了冠心病之后，心理上有很大的壓力，很怕在某一瞬間，會(huì)發(fā)生一些意想不到的事情，比如說(shuō)心跳，呼吸驟停，比如說(shuō)心肌梗死，因?yàn)樵谖覀兩磉呌泻芏嗳?，在一夜之間失去了生命，作為醫(yī)生，我們需要告訴大家的是，冠心病并不可怕，只要你能按照醫(yī)生的方法來(lái)進(jìn)行治療，按時(shí)服藥，必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，以發(fā)現(xiàn)狹窄的血管，狹窄的部位。達(dá)到一定程度，醫(yī)生會(huì)建議行支架植入術(shù)，這樣會(huì)明顯地緩解患者的癥狀。解除原有的狹窄。那樣，患者在發(fā)生心跳，呼吸驟停，心臟性猝死等這類事件的幾率就會(huì)降得非常低，然后只要患者按醫(yī)生的要求進(jìn)行飲食上的控制，藥物上的服用，定期的復(fù)查，癥狀就會(huì)控制的很好，所以也不用很擔(dān)心。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
王云鵬
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-24 5418次
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心陽(yáng)虛是不是冠心病病情分析：心陽(yáng)虛是一種中醫(yī)的診斷，而冠心病是一種西醫(yī)的診斷，所以并不能說(shuō)心陽(yáng)虛就是冠心病。冠心病是一種非常常見的疾病，有些患者由于長(zhǎng)期血脂異常，容易出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，從而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，出現(xiàn)心肌缺血。意見建議：冠心病的患者需要科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用一些改善心肌供血的藥物。心陽(yáng)虛的患者還需要在中醫(yī)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用一些中藥來(lái)進(jìn)行調(diào)理。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-10-19 1802次
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冠心病怎樣檢查病情分析：患有冠心病的疾病，應(yīng)該去醫(yī)院做心電圖檢查，如果是初期癥狀心電圖不能顯示病情，是可以選擇做動(dòng)態(tài)心電圖或者是冠狀動(dòng)脈造影檢查。意見建議：冠心病再發(fā)作時(shí)是可以用硝酸甘油舌下含服的，還可以用速效救心丸，經(jīng)治療緩解后可以用丹參滴丸，丹參片治療，還要注意飲食調(diào)理，不要吃高脂肪，高膽固醇食物，不要情緒激動(dòng)，保持心情舒暢。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-03-23 1601次
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冠心病是不是不能生氣冠心病患者是不能夠生氣的，要盡量保持自己的情緒處于一個(gè)安靜平靜的狀態(tài)，盡量避免情緒過(guò)于波動(dòng)，如果情緒過(guò)于波動(dòng)的話，有可能會(huì)導(dǎo)致血壓的升高，從而引起冠心病的復(fù)發(fā)。冠心病患者要盡量養(yǎng)成一個(gè)積極樂(lè)觀向上的心態(tài)，同時(shí)要戒除自己的不良生活作息習(xí)慣，減
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
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冠心病是不是不能停藥冠心病患者一般是需要終身服藥治療的，冠心病患者心肌的損害是一個(gè)長(zhǎng)期而緩慢的過(guò)程，用藥也只能是緩解癥狀，而不能完全性的治愈。冠心病患者要定時(shí)的監(jiān)測(cè)自己的血壓、血糖、血脂，避免三高的發(fā)生，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┯醒踹\(yùn)動(dòng)，保持一個(gè)積極向上、樂(lè)觀的心態(tài)，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
