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• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個(gè)胰腺炎發(fā)作以后，我們?cè)谂R床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時(shí)之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個(gè)專門的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 11873次

• 重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識(shí)別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個(gè)方面來考慮，第一個(gè)，APACHE—II評(píng)分，就是一個(gè)急性生理與慢性健康的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個(gè)小時(shí)，仍不能恢復(fù)。再有是CT評(píng)分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識(shí)別，這樣才能改善預(yù)后。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2956次

• 急性重度胰腺炎
  重癥急性胰腺炎屬于急性胰腺炎的特殊類型，是一種病情險(xiǎn)惡并發(fā)癥多，病死率較高的急腹癥，占整個(gè)急性胰腺炎的10%到20%。二十世紀(jì)八十年代，多數(shù)病例死于疾病早期直至近十年來隨著SAP外科治療的進(jìn)展，治愈率有所提高，但總體死亡率高達(dá)17%左右，70%到80%的重癥急性胰腺炎是由于膽道疾病、酗酒和暴飲暴食所引起的，重癥急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制主要是胰液對(duì)胰腺以及周圍組織自身消化的結(jié)果。正常人胰液在體內(nèi)不發(fā)生自身消化，是因?yàn)橛幸韵路烙鶛C(jī)制：一，胰管上皮有黏多糖保護(hù)層。二，胰腺特意的代謝功能和胰酶侵入細(xì)胞內(nèi)。三，進(jìn)入胰腺的血流中和胰酶的物質(zhì)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-10-30 8824次

• 胰腺炎怎么診斷
  在臨床上，對(duì)于胰腺炎的診斷，主要依據(jù)患者的臨床癥狀以及患者的腹部CT、血淀粉酶、尿淀粉酶的結(jié)果來進(jìn)行綜合的判斷。胰腺炎的患者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸、腹水等臨床癥狀，這時(shí)候?qū)颊哌M(jìn)行CT檢查，患者的胰腺會(huì)出現(xiàn)腫大，周圍有炎癥性的滲出，如果對(duì)患者進(jìn)行血淀粉酶、尿淀粉酶檢測(cè)，會(huì)出現(xiàn)升高，這時(shí)候患者的診斷便是明確的，建議患者不要貽誤了病情，盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的抗感染、止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，有的患者甚至還需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，這樣才有利于患者的病情控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-08 1064次

• 怎么診斷胰腺炎
  病情分析：胰腺炎的診斷一般通過：胰腺炎患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，腹脹，惡心，嘔吐，發(fā)熱，黃疸等癥狀，胰腺炎的患者要胰腺彩超檢查，化驗(yàn)血淀粉酶檢查，化驗(yàn)?zāi)虻矸勖笝z查來診斷。意見建議：建議胰腺炎的患者在飲食上，應(yīng)多吃一些營(yíng)養(yǎng)比較豐富的食物來補(bǔ)充患者的體質(zhì)，提高身體免疫力。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-05 1201次

• 胰腺炎怎么診斷為輕度
  病情分析：一般胰腺炎的患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，惡心，嘔吐，消化不良等癥狀。胰腺炎的患者可以通過B超檢查，血常規(guī)檢查，尿常規(guī)檢查，CT檢查，血淀粉酶測(cè)定來確診，然后通過檢查和胰腺炎癥狀比較輕來診斷為輕度。意見建議：建議胰腺炎的患者在平時(shí)的飲食中應(yīng)多吃一些清淡的易消化的食物，也可以多吃些新鮮的蔬菜和水果?；颊咭m當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-10 1702次

• 胰腺炎超聲診斷
  胰腺炎的超聲診斷主要從三個(gè)方面來看：第一就是胰腺的一個(gè)體積增大多呈彌漫性腫大，形態(tài)飽滿輪廓線光整清楚，少數(shù)局限性腫大者多見于胰頭和胰尾，胰頭副胰管或者胰尾副胰管梗阻形成局限性的炎癥有關(guān)。第二從胰腺的內(nèi)部回聲，胰腺內(nèi)部回聲減弱，但多數(shù)為均勻分布的細(xì)小光點(diǎn)，如果慢性胰腺炎的急性發(fā)作胰腺內(nèi)部的回聲可分布不
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 341次

• 重度胰腺炎要治多久
  重癥胰腺炎要治療時(shí)間比較長(zhǎng)，一般在一個(gè)月左右的時(shí)間。影響治療的因素還有包括年齡，血壓，低蛋白血癥，低氧血癥，低血鈣以及各種并發(fā)癥。重癥胰腺炎是比較危重的，隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)危及生命的狀況，因?yàn)樗梢砸鹑矶嗵幤鞴俚墓δ芩ソ?，死亡率比較高。對(duì)于出血壞死性胰腺炎一般都會(huì)留有不同程度的胰腺功能不全，有少數(shù)的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 243次