發(fā)現(xiàn)甲狀腺4a級的病變，建議患者要做手術(shù)治療，但是不是必須的，也可以采取細針穿刺活檢，如果病理是惡性的病變，需要做甲狀腺癌根治術(shù)。
在臨床上，甲狀腺的病變分為6級，第1級陰性，第2級良性，第3級良性可能，第4級懷疑惡性，第5級高度懷疑惡性，第6級確定為惡性。
其中第4級又分為4a級，4b級和4c級，4a級指的是低度懷疑惡性，不能完全除外甲狀腺癌，所以需要進行細針穿刺活檢或者手術(shù)治療。
甲狀腺4a需要手術(shù)嗎
劉歡歡副主任醫(yī)師
北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 普外科
2019-11-15 13206次
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a要手術(shù)嗎一般情況下建議手術(shù)，但是在手術(shù)以前，我們建議病人為了明確診斷，最好做一個甲狀腺的穿刺。穿刺是指的用一根細針，抽一點點甲狀腺的組織，在顯微鏡底下看，這個4a的甲狀腺，是不是有癌變了，如果是有癌變了，我們就建議病人手術(shù)。如果甲狀腺的結(jié)節(jié)很大，邊緣又不清，又到了4a，我們建議病人最好去當?shù)蒯t(yī)院，進行手術(shù)治療，以免這個4a的甲狀腺結(jié)節(jié)，真正變成甲狀腺癌的組織。所以根據(jù)不同的病情，要做不同的處理，建議病人去醫(yī)院進行診治。
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張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-12-17 32620次
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甲狀腺4a類嚴重嗎我們覺得甲狀腺到4a類的時候，還是需要做一個甲狀腺的穿刺，來確定甲狀腺的結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。由于甲狀腺的結(jié)節(jié)有癌變的風險，所以要引起我們極端的重視。對于一些不能做穿刺的病人，沒有條件做穿刺的病人，我們需要兩個月復查一次。如果結(jié)節(jié)還在持續(xù)的變大，或者有邊界不清晰、毛糙的情況下，建議病人手術(shù)治療。對于可以進行穿刺的病人，最好進行甲狀腺穿刺，來確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，以確保我們治療的方案，以保證病人的身心健康。
01:08
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-12-17 20923次
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a需要手術(shù)嗎甲狀腺結(jié)節(jié)如果通過超聲評定為4a級別，甲狀腺癌的幾率有15%左右，手術(shù)的可能性比較大。也可以先做彩超引導下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺細胞學檢查。如果明確是惡性的甲狀腺癌，肯定是需要手術(shù)治療的。如果穿刺細胞學提示良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，也可以先觀察看結(jié)節(jié)生長的速度，同時還要檢查甲狀腺功能和甲狀腺核素掃描，如果提示明顯的甲狀腺冷結(jié)節(jié)，也是需要考慮手術(shù)治療的。如果合并高功能腺瘤，也需要考慮手術(shù)切除。甲狀腺結(jié)節(jié)關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。語音時長 01:12”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-19 16797次
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甲狀腺瘤4a需要切除嗎彩超是目前評估甲狀腺腫瘤的一個很重要的手段，在超聲下根據(jù)甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)的細微結(jié)構(gòu)等等的差別分為從0到6幾個等級，級別越高惡性的可能性也越大。對于評估為4A級的甲狀腺腫瘤，首先要看腫瘤的大小，如果腫瘤在五毫米以下，可以采取暫時觀察的辦法，定期復查甲狀腺彩超，如果腫瘤出現(xiàn)進展，需要盡快手術(shù)。另外對于4A級的結(jié)節(jié)一般都建議行細針穿刺活檢，通過細針穿刺活檢對腫瘤的性質(zhì)進行術(shù)前的了解，如果穿刺證實了甲狀腺惡性腫瘤建議盡快手術(shù)切除，對于穿刺報的良性的腫瘤可以暫時觀察，也需要定期復查彩超，如果出現(xiàn)進展或者出現(xiàn)惡變跡象轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。語音時長 01:41”
賀亮
副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-06-28 10032次
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甲狀腺4a需要手術(shù)嗎病情分析：通常情況下甲狀腺4a是需要進行手術(shù)治療的，期間病人也應該配合做病理學的檢查來明確疾病的性質(zhì)，如果是惡性在手術(shù)治療后還需要配合免疫治療。意見建議：建議病人無論是保守治療還是手術(shù)治療都應該保證一個良好的生活方式和飲食習慣，不能暴飲暴食，不能有過度勞累的情況。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-05 4003次
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甲狀腺4a需要手術(shù)治療嗎病情分析：甲狀腺4a類結(jié)節(jié)屬于惡性風險5-10%，惡性風險低，所以如果結(jié)節(jié)不大，沒有壓迫氣管、食道等癥狀，是可以隨訪觀察的。意見建議：這種甲狀腺4a結(jié)節(jié)可以定期復查甲狀腺彩超，隨訪觀察結(jié)節(jié)性質(zhì)的變化，如果性質(zhì)發(fā)生變化，比如出現(xiàn)微鈣化、邊緣毛刺微分葉等描述時，說明惡性風險增加，就應該做結(jié)節(jié)穿刺活檢取病理，根據(jù)病理類型決定是否手術(shù)治療。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-04-08 1401次
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甲狀腺4a需要手術(shù)嗎發(fā)現(xiàn)甲狀腺4A級的病變，建議患者要做手術(shù)治療，但是不是必須的，也可以采取細針穿刺活檢，如果病理是惡性的病變，需要做甲狀腺癌根治術(shù)。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 969次
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甲狀腺4a需要手術(shù)嗎甲狀腺4a需要手術(shù)，甲狀腺結(jié)節(jié)一般分為6級，而且患者的4a是屬于良惡之間的，并且4級又分為4a、4b以及4c，但大多數(shù)甲狀腺4a都屬于良性的。甲狀腺4a需要手術(shù)后注意及時到醫(yī)院進行復查，以防出現(xiàn)惡變，在手術(shù)后患者一定要注意避免食用辛辣刺激的食物，注意局部清潔衛(wèi)生。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-11-22 0次
