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如何鑒定三叉神經(jīng)痛

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醫(yī)生主講實(shí)錄

三叉神經(jīng)痛的診斷,通過臨床癥狀及體征作出診斷是并不困難的。

但是需要以如下幾種疾病相鑒別:

首先要鑒別的就是牙痛,特別是第二支,第三支的三叉神經(jīng)痛常常容易被誤診為牙痛,常常多次拔牙疼痛得不到緩解,牙科檢查無病變。另外,牙痛無明顯的陣發(fā)性發(fā)作以及觸發(fā)點(diǎn),但與冷熱食物刺激關(guān)系較大,x線檢查有助于鑒別。

第二個(gè)需要鑒別的是舌咽神經(jīng)痛。舌咽神經(jīng)痛的特征與三叉神經(jīng)痛有相似之處,但是疼痛的部位多見于舌根部、扁桃體以及耳道的聲部,每次持續(xù)的時(shí)間數(shù)秒到一分鐘,通過丁卡因?qū)嶒?yàn)往往呈陽性。

第三個(gè)需要鑒別的是顳頜關(guān)節(jié)病。疼痛位于耳前,顳頜關(guān)節(jié)處,而且顳頜關(guān)節(jié)處可以呈放射樣疼痛,但是顳頜關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍變小,運(yùn)動(dòng)的時(shí)候有彈響聲,關(guān)節(jié)囊有壓痛,通過x線可以有陽性的發(fā)現(xiàn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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