急性大量消化道出血后,患者均會有失血性貧血表現(xiàn),但是在出血的早期,血紅蛋白濃度,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血細(xì)胞比容,可以沒有明顯的變化,在出血過后組織液滲入血管內(nèi),使血液稀釋。
一般需要經(jīng)過三到四個小時以上才會出現(xiàn)貧血,出血后24小時到72小時,血液稀釋到最大限度,貧血程度除了取決于失血量以外,還和出血前有無貧血基礎(chǔ),出血后液體平衡狀況等因素有關(guān)。
一般來說急性出血患者為正細(xì)胞正色素性貧血,在出血后骨髓有明顯代償性增生,可以暫時出現(xiàn)大細(xì)胞性貧血,慢性失血則成小細(xì)胞低色素性貧血。