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• 頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是什么

  頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)是什么？頸動(dòng)脈一般在頸動(dòng)脈分叉處，很容易形成一個(gè)狹窄，一些人他可能因?yàn)轭i動(dòng)脈堵塞，實(shí)際上是通過(guò)直視，也就是說(shuō)，直接把這個(gè)頸動(dòng)脈切開(kāi)以后，把頸動(dòng)脈內(nèi)部增生的內(nèi)膜，還有碎片斑塊一些潰瘍鈣化，對(duì)血流有影響的，一切不利因素的內(nèi)膜，進(jìn)行處理拿掉，從而達(dá)到血流的再通暢。

  

  01:04
  金永健 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-26 14133次

• 腦梗塞手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  一般的患者，一般的腦梗塞以后，很少有做手術(shù)治療的，除非是有很大的血栓，或者是患者身體，比較健康的情況下，才適合靜脈取栓。靜脈取栓也有很多的禁忌癥，另外要看患者有沒(méi)有出血的傾向，要查一下血常規(guī)，初凝血時(shí)間，還要評(píng)估一下心臟的情況，和血糖的情況來(lái)調(diào)整。所以腦梗塞手術(shù)是有一定的風(fēng)險(xiǎn)，另外還要看一下適不適合做手術(shù)。在常規(guī)的情況下，一般的腦梗塞，還是在靜脈輸液，或者是口服藥物的治療下，就可以達(dá)到緩解或者康復(fù)。

  

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  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-13 6260次

• 哪些頸動(dòng)脈狹窄患者不能做內(nèi)膜剝脫手術(shù)
  不能做內(nèi)膜剝脫手術(shù)的頸動(dòng)脈狹窄患者包括有不穩(wěn)定心絞痛的患者，或者一個(gè)月之內(nèi)有過(guò)心梗病史，有兩支或兩支以上的冠狀動(dòng)脈狹窄的患者。30天以內(nèi)做過(guò)心臟搭橋手術(shù)，有嚴(yán)重的心瓣膜病，有心律失常，心衰，或者是心臟超聲提示射血分?jǐn)?shù)小于30%的患者，以前頸部做過(guò)手術(shù)或者是放療的患者，頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的部位比較高，頸部活動(dòng)受限，有對(duì)側(cè)頸內(nèi)狹窄，閉塞以及85歲以上的患者都不建議做內(nèi)膜剝脫術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-02-24 2675次

• 頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)治療腦梗塞
  在短暫性腦缺血發(fā)作或卒中的兩周內(nèi)進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，可以降低卒中復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，但也有增加再灌注損傷的可能。對(duì)于癥狀性患者，CEA使重度狹窄患者兩年卒中率降低17%，使中度狹窄患者五年卒中率降低6.3%，均具有預(yù)防意義。對(duì)于無(wú)癥狀患者，CEA使重度狹窄患者卒中率降低10%，同樣也具有預(yù)防意義。癥狀性患者六個(gè)月內(nèi)有過(guò)非致殘性缺血性卒中或一過(guò)性大腦缺血癥狀（包括大腦半球事件或一過(guò)性黑蒙），具有中低危外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；無(wú)創(chuàng)性成像證實(shí)頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%，或血管造影發(fā)現(xiàn)狹窄超過(guò)50%，且預(yù)期圍手術(shù)期卒中或死亡率應(yīng)小于6%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  鮑書云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 3784次

• 哪些頸動(dòng)脈狹窄患者不能做內(nèi)膜剝脫手術(shù)
  病情分析：一般來(lái)講，如果患者有嚴(yán)重的心臟病，心律失常，心肌梗死，或者是肺功能代償不足，凝血機(jī)制有異常，嚴(yán)重的高血壓，高血糖，高血脂，這些情況下是不能夠做內(nèi)膜剝脫手術(shù)的。意見(jiàn)建議：建議患者一定要完善相關(guān)的檢查，才能最終確診，比如說(shuō)完善頭部ct，頭部核磁，頸部血管彩超，經(jīng)顱多普勒，腦血管造影，測(cè)量血壓，血糖，血脂，胸部ct，心電圖等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-08-26 1703次

• 腦梗塞支架手術(shù)
  腦梗塞支架的放置術(shù)是一種必要的針對(duì)相應(yīng)的血管狹窄，造成腦梗塞情況的預(yù)防性治療。主要適用于頸動(dòng)脈的狹窄，頸動(dòng)脈狹窄大于70%，患者由于狹窄相關(guān)的一些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，出現(xiàn)了短暫性腦缺血發(fā)作，甚至是腦梗塞的情況。另一種是椎動(dòng)脈靜脈的血管成形術(shù)，椎基動(dòng)脈系統(tǒng)缺血癥狀或者是反復(fù)發(fā)作的后循環(huán)途中，在內(nèi)科抗凝或抗修完治療無(wú)效的情況下，一側(cè)的頸動(dòng)脈開(kāi)口狹窄程度超過(guò)了70%，另一側(cè)發(fā)育不良或者是出現(xiàn)了完全的閉塞，以及雙側(cè)的椎動(dòng)脈開(kāi)口狹窄，都超過(guò)了50%的情況，這些都是腦梗塞患者支架放置術(shù)的適應(yīng)癥。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-29 2903次

• 頸動(dòng)脈狹窄后放支架還是剝脫手術(shù)
  當(dāng)出現(xiàn)重度頸動(dòng)脈狹窄時(shí)頸動(dòng)脈支架置入術(shù)和頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)可以使血管將恢復(fù)正常的血流通暢。選擇何種治療方法每個(gè)患者都需要個(gè)體化的評(píng)估，不能一概而論?？筛鶕?jù)血管狹窄的部位、累及的范圍以及狹窄處斑塊等進(jìn)行初步診斷：當(dāng)狹窄位置過(guò)高，累及范圍較長(zhǎng)或合并串聯(lián)式血管狹窄時(shí)不適宜做內(nèi)膜剝脫術(shù)；當(dāng)超聲提示狹窄部位的斑
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 534次

• 做頸動(dòng)脈剝脫手術(shù)大概幾個(gè)小時(shí)
  頸動(dòng)脈剝脫手術(shù)指的是頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)。做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)大概需要1小時(shí)到3小時(shí)。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)是外科臨床上常見(jiàn)的一種手術(shù)，對(duì)于治療以及抑制缺血性腦血管疾病有較為明顯的效果。因?yàn)槊總€(gè)患者病情程度不同，手術(shù)操作難度不同等，所以手術(shù)的時(shí)間也會(huì)不同。如果患者病情比較輕，手術(shù)操作比較簡(jiǎn)單，手術(shù)時(shí)間會(huì)短
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-30 0次