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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 8802次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 10316次

• 多發(fā)性骨髓瘤診斷辦法
  多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞的異常增生，伴有克隆性免疫球蛋白和輕鏈（m蛋白）過(guò)度生成，極少數(shù)患者不產(chǎn)生m蛋白的未分泌型，診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一就是骨髓的漿細(xì)胞可以增多大于30%，第二組織活檢證實(shí)有漿細(xì)胞瘤，第三出現(xiàn)m蛋白成分，血清的igg大于3.5克每分升或iga大于2克每分升，尿比重蛋白大于一克每24小時(shí)。次要標(biāo)準(zhǔn)：第一骨髓的漿細(xì)胞增多在10%到30%，m蛋白成分存在水平低于上述情況，第三有溶骨性的病變，第四正常免疫球蛋白減少大于50%以上，igg可以小于一百毫克每分升，iga也可以小于一百毫克每分升，igm小于五十毫克每分升，診斷要求有一項(xiàng)主要指標(biāo)和一項(xiàng)次要指標(biāo)，就能夠達(dá)到診斷，治療首選化療來(lái)控制病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 1564次

• 多發(fā)性骨髓瘤化療
  多發(fā)性骨髓瘤是一種以骨髓中單克隆的漿細(xì)胞大量增生為特征的惡性疾病，克隆性的漿細(xì)胞可以直接浸潤(rùn)器官和組織、以及其分泌的m蛋白，直接導(dǎo)致臨床上的各種癥狀。其中以貧血、骨骼疼痛或者是骨質(zhì)破壞，高鈣血癥和腎功能不全是其主要的特征，多發(fā)性骨髓瘤的患者約占造血系統(tǒng)腫瘤的10%，多發(fā)生于中老年人，中未發(fā)病年齡約65歲。多發(fā)性骨髓瘤最主要的治療就是全身化療，以前應(yīng)用mp方案或者是vad方案為基礎(chǔ)的方案治療。新診斷的多發(fā)性骨髓瘤總得有效率可以達(dá)到50%以上，但是完全緩解率和非常好的部分緩解率不到20%，而且，能不能改善患者的生存時(shí)間，中未生存期約三年。近年來(lái)隨著蛋白酶體抑制劑的廣泛應(yīng)用，目前蛋白酶體抑制劑和地塞米松聯(lián)合治療療效有所提高，蛋白酶體抑制劑主要的不良反應(yīng)為周圍神經(jīng)病變、帶狀皰疹和血小板減少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 3439次

• 多發(fā)性骨髓瘤是什么
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤是一種起源于漿細(xì)胞的惡性腫瘤。意見(jiàn)建議：多發(fā)性骨髓瘤是一種常見(jiàn)的血液系統(tǒng)腫瘤，屬于漿細(xì)胞惡性腫瘤，臨床特點(diǎn)主要是異常的漿細(xì)胞產(chǎn)生異常的免疫球蛋白，正常造血受抑制，表現(xiàn)為骨骼疼痛，貧血，腎功能損害，高鈣血癥，感染，出血，凝血障礙，周圍神經(jīng)損害等。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-27 5508次

• 多發(fā)性骨髓瘤什么細(xì)胞
  多發(fā)性骨髓瘤是一種起源于漿細(xì)胞的惡性腫瘤，所以多發(fā)性骨髓瘤細(xì)胞是惡性漿細(xì)胞。惡性漿細(xì)胞在骨髓中異常的增殖，抑制正常造血，同時(shí)可以分泌異常免疫球蛋白，從而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，如骨痛，貧血，腎功能損害，高鈣血癥等癥狀。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-29 2604次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤腳疼有什么辦法
  兒童多發(fā)性骨髓瘤腳疼可以通過(guò)口服或靜脈使用二膦酸鹽類藥物，包括氯屈膦酸二鈉膠囊、帕米膦酸二鈉及唑來(lái)膦酸等來(lái)緩解。兒童多發(fā)性骨髓瘤的主要表現(xiàn)是骨骼損害，骨髓瘤細(xì)胞使骨質(zhì)溶解、破壞而致骨痛，從而導(dǎo)致患兒的腳疼，二膦酸鹽類藥物可以抑制破骨細(xì)胞活性，從而抑制骨質(zhì)吸收，緩解骨痛的情況，適用于大部分多發(fā)性骨髓瘤
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 91次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間，40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次