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• 老年人一咳嗽就房顫咋辦

  房顫的表現(xiàn)形式很多，一咳嗽就房顫，說明這個人平時也是房顫，只不過咳嗽動作，可以誘發(fā)一個，突然的心動過速，或者是說房顫率的，氣制酸加快。當然，極少數(shù)是因為咳嗽，誘發(fā)的心房壓力改變，那么這情況，一般發(fā)生在年輕人比較多，或者中年比較多，是這樣的病人，咳嗽只是一個誘因，根本原因還在血壓，和心率的問題。這樣病人，我建議病人到醫(yī)院去，拍胸片，或者拍肺ct，做動態(tài)心電動態(tài)血壓，看看咳嗽和房顫，發(fā)生之間的，必然聯(lián)系在哪兒，找到原因之后，我們才能治好治療。當然了，這樣病人，咳嗽原因很重要，比如說他是慢支肺氣腫，還是因為哮喘，我們從咳嗽治療，也是，防止房顫反復發(fā)生的一個，必要的治療方法。

  

  01:20
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 2597次

• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區(qū)別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當然，不同的透析治療方案各自有其優(yōu)缺點。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優(yōu)點是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會比較高，所以不用老跑醫(yī)院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進行交換的，所以對于患者血流動力學的影響會比較小，尤其是心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點，比如對毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規(guī)范，有可能會有腹膜炎的風險。再來看一下血液透析，血液透析的優(yōu)點主要是對于毒素和水的清除會更好。另外操作會簡單，不需要病人自己操作，主要由醫(yī)護人員來進行就可以，另外病人可能會和醫(yī)護人員交流比較多。但是血液透析的缺點主要是對于殘余腎功能的保護會比較差，尤其是對于一些血流動力學影響會比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會要差一些。另外如果有出血風險比較高的病人，因為血液透析要抗凝，所以出血的風險也會加大。另外針對于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會更低一些，因為透析液往往不含糖，病人可能還會有低血糖的風險。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會偏高，所降糖藥物應用量也會更大。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 5391次

• 房顫能做透析嗎
  房顫的患者可以做透析。房顫患者做透析主要是合并有尿毒癥，高鉀血癥或者嚴重的急性腎損傷，通過做透析可以排出體內的毒素，也可以使電解質保持平衡。房顫的患者如果沒有合并上述的情況不用做透析。房顫的患者治療上主要是給予維持竇性心律，抗凝防止血栓形成，控制心室率。房顫患者要使用華法林，利伐沙班等藥物進行抗凝，防止腦血栓及其他血栓事件的發(fā)生。如果通過藥物的治療效果不好，還可以考慮進行射頻消融手術恢復竇性的心率。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:18”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-07 2140次

• iga腎病血液透析
  首先對于輕型的一些患者是不需要做血液透析的，只需要進行一般的治療，比如避免勞累，預防感冒，避免使用腎毒性的藥物，對于扁桃體反復感染的患者要做手術進行摘除，減少肉眼血尿的發(fā)生。另外對于急進行的腎小球腎炎和慢性的腎小球性腎炎，一旦出現(xiàn)腎功能的急劇惡化，血清的肌酐可以大于三毫克每分升，病程呈慢性疾病，可以用血液透析治療腎功能衰竭，一般不主張用糖皮質激素和細胞毒性的藥物以及acei或arb類的藥物，對于血液透析可以使患者延長生存期的發(fā)展，但是總體的預后是不佳的。
  語音時長 1:15”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 2125次

• 什么腎病需要透析
  病情分析：腎功能不全和尿毒癥這些腎病需要透析，一般情況下需要長時間透析，才可以減輕腎病病情。患有這些腎病后，會導致腎功能不全，一般情況下需要積極就醫(yī)完善相關檢查，了解疾病的具體患病情況。意見建議：患有腎病透析期間要規(guī)律作息，盡量不要長時間熬夜，或者劇烈運動和過度勞累，否則會影響疾病康復。在日常飲食方面，要少吃過于辛辣，和油膩的食物。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-05-18 1003次

• 腎病什么時候透析
  病情分析：腎病一般情況下發(fā)展到腎衰竭或者尿毒癥時候，就需要透析，例如可以做血液透析，或者腹膜透析進行腎臟替代治療。因為在腎衰竭或者存在尿毒癥期間，身體電解質代謝紊亂，身體重度水腫，血壓異常，所以需要行透析治療。意見建議：患有腎病，建議定期做腎臟影像學檢查和腎功能檢查，包括其他相關檢查明確腎功能的具體情況。透析期間，要積極預防尿路系統(tǒng)感染，以及尿路系統(tǒng)梗阻疾病。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-02-17 802次

• 房顫發(fā)生原因
  心臟房顫的發(fā)病原因比較復雜，常見的病因包括心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進癥、高血壓病、冠心病、心臟瓣膜病、心力衰竭等，也有可能和長期的飲酒、吸煙、精神過度緊張、壓力大，睡眠不足、疲乏、水電解質紊亂、嚴重的感染等有關系。房顫三大癥狀包括以下幾個方面：首先房顫的患者會出現(xiàn)心悸的癥狀，而且會伴有身體
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-10-30 1411次

• iga腎病血液透析
  首先對于輕型的一些患者是不需要做血液透析的，只需要進行一般的治療，比如避免勞累，預防感冒，避免使用腎毒性的藥物，對于扁桃體反復感染的患者要做手術進行摘除，減少肉眼血尿的發(fā)生。另外對于急進行的腎小球腎炎和慢性的腎小球性腎炎，一旦出現(xiàn)腎功能的急劇惡化，血清的肌酐可以大于三毫克每分升，病程呈慢性疾病，可以
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 132次