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• 血液透析過程中為什么會出現(xiàn)房顫

  血液透析是我們對于慢性腎功能衰竭患者后期一個有效治療方法，但這種方法也需要一個恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮Ｈ绻磺‘?dāng)?shù)闹委煼桨?，或者是針對不恰?dāng)?shù)娜巳?，也會出現(xiàn)一些所謂的并發(fā)癥。其中心律失常也是一個常見的并發(fā)癥，心律失常里面最常見就是房顫。之所以出現(xiàn)房顫會有幾種原因：第一，因?yàn)樵谕肝鲭A段，病人可能會出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，而導(dǎo)致房顫。第二，對于一些本身心腦血管疾病不好的病人，長期心功能不好，心肌缺血，在治療過程中會加重心肌缺血，也可以誘發(fā)房顫。這是最常見的兩種原因。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6142次

• 老年人房顫就不能做腫瘤手術(shù)嗎

  房顫是一種快慢性心律失常，房顫病人合并腫瘤，這樣的病人也很多見，房顫病人能不能做手術(shù)，還得看他的心臟功能，和他是否吃抗凝藥。如果他因?yàn)榉款澋难獕簺]控制好，心率沒控制好，才出現(xiàn)了心肌缺血現(xiàn)象，那么需要評估心肌缺血。第二，房顫病人如果吃了抗凝藥，那么需要抗凝藥停一段時間才能做手術(shù)。所以房顫病人，跟腫瘤治療不矛盾，也不是絕對禁忌癥的關(guān)系，這需要醫(yī)生的綜合評估。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2466次

• 心衰病人能做透析嗎
  一般來說，心衰病人也是可以考慮做透析的。實(shí)際上對于腎功能不全的患者容易出現(xiàn)心力衰竭，而這些患者心力衰竭的主要原因就是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)水分過多，造成心臟的負(fù)擔(dān)過重，這個時候做透析是治療心衰的一個非常重要的方法，通過透析清除過多的水分負(fù)荷，患者的心衰癥狀大多數(shù)能夠很快緩解，所以心衰的患者大多數(shù)是可以做透析。當(dāng)然，也有極個別的心力衰竭的患者透析過程中有一定的風(fēng)險，將患者的血液引流出體外進(jìn)入透析器，有的患者血流動力學(xué)變化就可能會造成血壓過低，造成患者出現(xiàn)危險，當(dāng)然這種情況非常少見。
  語音時長 01:15”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-07-17 5930次

• 心衰能做血液透析嗎
  心衰患者可以做血液透析，心衰是由于在器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)上，由于心臟的收縮力減弱，心臟的負(fù)擔(dān)加重而引起的心臟功能不全，只要能夠增強(qiáng)心肌的收縮力，或者減輕心臟的負(fù)擔(dān)，都對心衰的治療有幫助。其中血液透析可以通過透析的作用，將血液中的多余水分濾出到體外，從而減輕心臟的前負(fù)荷，這種措施對緩解心衰也是非常有幫助的，而且效果非?？臁Ｋ匀绻行乃サ幕颊呖梢允褂醚和肝龅姆椒▉硎剐乃サ陌Y狀改善。當(dāng)然目前在臨床上治療心衰還是選擇強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管的藥物來改善。盡管血液透析也是一種方法，但是在臨床上使用的并不是很多。對嚴(yán)重的心衰通過一般的藥物治療效果仍然不明顯，這種情況下也可以考慮透析的方法。
  語音時長 01:40”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-05 5619次

• 腦出血能做透析嗎
  病情分析：一般情況下，是可以繼續(xù)透析的。這種治療方法是維持尿毒癥病人生命的重要手段，本病病人出現(xiàn)了腦出血通常是由代謝因素所誘發(fā)的，若是生命體征穩(wěn)定，請繼續(xù)進(jìn)行透析治療。除此之外，還需要積極用藥來治療腦出血，一般選用的藥物為利尿劑、神經(jīng)營養(yǎng)藥以及降低水腫的藥物。意見建議：由于毒素的刺激以及體內(nèi)水分和鈉潴留，若是尿毒癥患者并發(fā)了高血壓，還需要降低血壓，并積極治療腦出血。同時必須定期進(jìn)行透析并控制體重。
  胡坤鵬 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-07-20 1504次

• 房顫能做胃鏡嗎
  病情分析：在病情比較穩(wěn)定的情況下是可以做胃鏡的，要根據(jù)實(shí)際情況，如果說必須要做，建議在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行是比較好的，因?yàn)橐鹦姆款潉拥脑蚴潜容^多的，包括一些高血壓、心臟病或者是精神緊張都有可能會導(dǎo)致。意見建議：平時的時候還是要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、飲食方面要清淡，不能夠進(jìn)行過于劇烈的運(yùn)動。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-08 1804次

• 心衰能做血液透析嗎
  心衰患者可以做血液透析，心衰是由于在器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)上，由于心臟的收縮力減弱，心臟的負(fù)擔(dān)加重而引起的心臟功能不全，只要能夠增強(qiáng)心肌的收縮力，或者減輕心臟的負(fù)擔(dān)，都對心衰的治療有幫助。其中血液透析可以通過透析的作用，將血液中的多余水分濾出到體外，從而減輕心臟的前負(fù)荷，這種措施對緩解心衰也是非常有幫助
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1734次

• 房顫能做射頻消融嗎
  房顫是可以做射頻消融的。射頻消融是針對快速性心律失常的一種治療手段。適應(yīng)癥有，一、發(fā)作頻繁，心室率不宜控制的典型肩撲，二、預(yù)激綜合征并陣發(fā)性房顫和快速心率，三、發(fā)作頻繁，癥狀重，藥物預(yù)防效果差，合并器質(zhì)性心臟病的室速等。建議平常要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的服用藥物，防止病情的反復(fù)發(fā)作，保持平穩(wěn)的心態(tài)和良好
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次