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• 重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)

  急性胰腺炎是臨床常見(jiàn)的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識(shí)別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個(gè)方面來(lái)考慮，第一個(gè)，APACHE—II評(píng)分，就是一個(gè)急性生理與慢性健康的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過(guò)48個(gè)小時(shí)，仍不能恢復(fù)。再有是CT評(píng)分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門(mén)靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識(shí)別，這樣才能改善預(yù)后。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2935次

• 再生障礙性貧血的診斷要點(diǎn)是什么？

  再生障礙性貧血，是骨髓當(dāng)中的造血干細(xì)胞受到了免疫攻擊，導(dǎo)致它不能夠源源不斷的發(fā)出更多的子代細(xì)胞來(lái)，這樣的貧血。我們的診斷要點(diǎn)就是做了骨髓穿刺以后，我們看骨髓涂片一定是一個(gè)增生低下，或者是極度低下的。骨髓跟血其實(shí)是混在一起的，我們采的這些骨髓其實(shí)抽出來(lái)是紅顏色的、液體狀的東西，它跟外周血之所以不同，是因?yàn)樗锩嬗泻芏嗟脑煅绑w細(xì)胞。我們?cè)陲@微鏡下看，如果造血前體細(xì)胞明顯減少，幾乎跟外周血很相似了，這就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我們還可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒當(dāng)中的細(xì)胞成分非常少，是非?？仗摰?，而且這里邊還是以非造血細(xì)胞為主，就是淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞這些細(xì)胞為主，那這個(gè)人基本上就考慮是一個(gè)骨髓當(dāng)中的很典型的再障的骨髓象。我們還有再結(jié)合骨髓活檢，根據(jù)造血的容量來(lái)看。如果結(jié)合這兩條都高度提示，是再障的話，還要再找時(shí)間做另外一個(gè)部位的骨髓穿刺，就應(yīng)該能夠結(jié)合臨床來(lái)明確這個(gè)人是不是再障。

  

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  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 4587次

• 膀胱結(jié)石的診斷要點(diǎn)
  一，病史和查體，排尿困難、尿流中斷、伴向會(huì)陰部位放射性疼痛，小兒排尿時(shí)哭鬧，牽拉陰莖，應(yīng)當(dāng)想到膀胱結(jié)石的診斷，嬰幼兒原發(fā)性膀胱結(jié)石可以用直腸指診觸及。二，金屬探子經(jīng)尿道插入膀胱，碰擊結(jié)石時(shí)有摩擦感，此法只適用于成年人，膀胱鏡檢查可以窺視到結(jié)石。三，腹部平片檢查，多數(shù)的結(jié)石不透X線，可以于腹部平片上顯示，平片應(yīng)包括腎、輸尿管、膀胱及后尿道的范圍。四，尋找結(jié)石發(fā)生的原因，結(jié)石確診以后應(yīng)當(dāng)尋找原因，如下尿路機(jī)械性或功能性梗阻、膀胱憩室和異物，應(yīng)了解是否上尿路結(jié)石下行至膀胱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 2249次

• 膝關(guān)節(jié)損傷診斷要點(diǎn)
  膝關(guān)節(jié)損傷診斷要點(diǎn)包括：患者是否有膝關(guān)節(jié)扭傷史，屈伸關(guān)節(jié)時(shí)膝部是否有彈響聲，受傷當(dāng)時(shí)膝關(guān)節(jié)有撕裂感及響聲及發(fā)生劇烈疼痛關(guān)節(jié)腫脹屈伸活動(dòng)功能障礙，還有就是檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)股四頭肌是否萎縮，膝關(guān)節(jié)間隙是否有壓痛，膝關(guān)節(jié)不能過(guò)深或者過(guò)屈。所以患者如果需要檢查膝關(guān)節(jié)損傷，建議患者先前往醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查，聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)建議，進(jìn)行正確的治療方法。平常生活中，還應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起，多注意休息，保證睡眠充足，這樣對(duì)于疾病的恢復(fù)是非常有幫助，飲食上建議患者調(diào)節(jié)自身的飲食結(jié)構(gòu)，多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化、含高蛋白質(zhì)的食物，新鮮的水果和蔬菜來(lái)補(bǔ)充自身所需要的營(yíng)養(yǎng)成分，不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物、燒烤類(lèi)食物也不要多吃。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1760次

• 膽結(jié)石的診斷要點(diǎn)
  臨床上典型的絞痛病史是診斷，膽結(jié)石的重要依據(jù)，影像學(xué)檢查可幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結(jié)石的準(zhǔn)確率接近百分之百，超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有強(qiáng)回聲，團(tuán)隨體位改變而移動(dòng)，其后有聲影即可確認(rèn)為膽囊結(jié)石，x線也有一定的確診價(jià)值。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-09 1501次

• 黃疸的診斷要點(diǎn)有哪些
  黃疸只是一種癥狀或者體征，而并非疾病，對(duì)于黃疸的診斷并不困難，但鑒別診斷很重要，只要血清膽紅素濃度為17.1到34.2微摩爾每升時(shí)，而肉眼看不出的黃疸成為隱性黃疸。如果血清膽紅素濃度高于34.2微摩爾每升，鞏膜、皮膚、粘膜及其他組織和體液出現(xiàn)黃染成為顯性黃疸。當(dāng)然需要與假性黃疸鑒別，假性黃疸多見(jiàn)于過(guò)量進(jìn)食，含有胡蘿卜素的胡蘿卜，南瓜，西紅柿等食物。
  張克 主治醫(yī)師石家莊市第五醫(yī)院

  2018-11-30 2303次

• 黃疸的診斷要點(diǎn)
  黃疸，本來(lái)是一個(gè)中醫(yī)的疾病名稱(chēng)，指的是因?yàn)楦惺軡駸嵋叨净蛘邇?nèi)傷飲食以及倦怠或者病后，而導(dǎo)致的以目黃、身黃、小便發(fā)黃為主要特征的一類(lèi)疾病，其中以目黃為最主要的癥狀特點(diǎn)。關(guān)于黃疸診斷，分為兩個(gè)方面，一個(gè)就是看他的癥狀，就是剛才所說(shuō)的這個(gè)，有目光、皮膚發(fā)黃以及小便發(fā)黃，而其中以目睛、白睛的發(fā)黃為最主要的特
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 213次

• 肺癌的診斷要點(diǎn)
  原發(fā)性肺癌，簡(jiǎn)稱(chēng)肺癌是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，它的診斷要點(diǎn)有以下兩個(gè)方面：第一：肺癌的臨床表現(xiàn)很復(fù)雜，大致可歸納為胸腔內(nèi)源發(fā)病灶表現(xiàn)，比如新發(fā)或性質(zhì)改變的咳嗽、咯血、呼吸困難、胸痛、肺炎等等。胸內(nèi)慢咽的表現(xiàn)聲嘶、膈神經(jīng)麻痹、吞咽困難、上腔靜脈綜合征、胸腔積液，pancoast綜合征綜合征等等。遠(yuǎn)處
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 206次