作為糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病周圍神經(jīng)病變的患病人群很多,針對治療經(jīng)過多年來,國內(nèi)外多項(xiàng)大型循證醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果,目前國內(nèi)外各項(xiàng)診療指南,均推薦以經(jīng)典的降低血糖為一個(gè)基礎(chǔ),同時(shí)加上抑制多元神通路,營養(yǎng)神經(jīng)改善循環(huán),改善微循環(huán),補(bǔ)充神經(jīng)生長因子以及抗氧化以及這樣的綜合治療管理方案,這是糖尿病周圍神經(jīng)病變最合理,最規(guī)范的治療方案。
如果要涉及到手術(shù),往往是意味著患者的病情已經(jīng)嚴(yán)重到一定的程度,手術(shù)主要是兩種。一種是糖尿病周圍神經(jīng)病,已經(jīng)導(dǎo)致糖尿病足,而足已經(jīng)導(dǎo)致了足指以及足部發(fā)生壞死壞疽,這種情況下就可能要把腳趾切掉,或者把腳直接截肢,這是神經(jīng)病變發(fā)展到晚期已經(jīng)導(dǎo)致糖尿病足壞死之后的一個(gè)手術(shù)治療方案。
還有一種是近些年相對比較流行,慢慢推廣的神經(jīng)阻滯治療的方案,就是針對這種疼痛的神經(jīng),累及到這種明顯周圍痛覺神經(jīng)的治療方案,是組織整個(gè)痛覺的神經(jīng),減少疼痛,從來達(dá)到一個(gè)緩解癥狀的目的。所以說,糖尿病周圍神經(jīng)病變的手術(shù)治療,只是一個(gè)輔助治療,而且是不得不接受,一種很被動的治療方式,因?yàn)椴荒軌蚪鉀Q根本的問題,一旦需要手術(shù),往往意味著這個(gè)疾病已經(jīng)到了相當(dāng)嚴(yán)重的階段。
因此,建議各類患者如果患有糖尿病周圍神經(jīng)病變,一定要嚴(yán)格規(guī)范的控制,避免自己的疾病發(fā)展到需要手術(shù)的階段,因?yàn)椴还苁墙刂中g(shù)也好,還是神經(jīng)組織治療,這種微創(chuàng)手術(shù)也好,對身體的影響都是挺大的,而且不能夠解決病因,不能解決疾病的源頭,后續(xù)還會產(chǎn)生其他的問題。