糖尿病神經(jīng)病變作為糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，涉及的人群很多，在臨床上我們主要分為糖尿病周?chē)窠?jīng)病變和糖尿病自主神經(jīng)病變這兩大類(lèi)。
首先針對(duì)對(duì)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，它的檢查分為兩個(gè)階段，第一個(gè)階段是使用專(zhuān)門(mén)的工具箱，進(jìn)行五個(gè)感覺(jué)的檢查，是一個(gè)篩查的方法，包括觸覺(jué)、溫度覺(jué)、痛覺(jué)、震動(dòng)預(yù)知覺(jué)以及踝反射這五個(gè)方面。里面涉及的工具包括尼龍絲、叩診錘、溫度覺(jué)感應(yīng)棒，大頭針等等，而這五個(gè)感覺(jué)評(píng)估之后，下一步要進(jìn)行的就是使用肌電圖來(lái)檢查神經(jīng)傳導(dǎo)速度，這一個(gè)是直接可以診斷糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的檢查。
針對(duì)糖尿病自主神經(jīng)病變，它的檢查就更多了，比如涉及心血管系統(tǒng)的檢查，包括對(duì)神經(jīng)性低血壓，心律波動(dòng)的這樣的相應(yīng)誤差檢查，體位改變的心率、血壓的檢查試驗(yàn)等等。
針對(duì)消化系統(tǒng)就包括胃腸減壓等方法，來(lái)評(píng)估消化系統(tǒng)的交感和副交感神經(jīng)。
針對(duì)泌尿系統(tǒng)尿潴留、排尿困難，主要是使用泌尿系超生的方法來(lái)評(píng)估殘余尿的情況，間接反映泌尿系統(tǒng)的自主神經(jīng)的情況。
針對(duì)糖尿病神經(jīng)病變，它的檢查涉及的范圍很廣，包括兩大類(lèi)，一類(lèi)是涉及周?chē)窠?jīng)病變的，一類(lèi)是涉及自主神經(jīng)病變的。所以大家一定要根據(jù)自己的情況，選擇相應(yīng)的檢查，而且這個(gè)檢查必需要很規(guī)范才行。
