首先房顫并不是麻醉的禁忌癥，在擇期手術中房顫的病人需要詳細的了解到他的一些病史以及用藥的情況，用藥情況包括是否使用了一些β-受體阻滯劑和一些抗凝藥物。尤其是抗凝類藥物，例如阿司匹林、華法林及氯吡格雷都是需要在手術之前停用一段時間。
第二個，對于擇期手術和限期手術的病人，盡量控制他的心室率保持在80次左右，對于急診手術的病人在手術以前將患者的心室率控制在100次左右。
房顫可以麻醉嗎
鄧偉主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普外科
2019-02-18 2367次
為你推薦
-
房顫老年病人麻醉有什么危害應該是外科的麻醉醫(yī)生和外科醫(yī)生評估，當然我們可以了解一下，就是如果房顫病人，需要手術的時候，需要評估，麻醉醫(yī)生，需要評估你的心臟功能。房顫病人是因為十幾年動脈硬化，他導致的，這樣的病人可能合并冠心病，合并腦血管的問題。第一，這樣病人術前一定要評估他的冠脈缺血情況。第二，房顫的時候，如果要平時控制不好的話，一旦麻醉，一旦出現(xiàn)血壓波動，他的心率會出現(xiàn)突然的變化。這樣怎么要求我們，在手術之前，要把心室率控制到理想水平，把血壓控制理想水平。當然，進一步評估需要專科醫(yī)生評估，房顫病人，只需要了解就行了。
01:06
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
2020-04-24 2617次
-
懷孕了可以做麻醉嗎孕期前12周是胎兒各個器官發(fā)育的關鍵時期，考慮到麻醉藥物對胎兒的影響，還未十分明確，一般不建議手術麻醉。但是當孕婦合并嚴重疾病，如心臟病、血液病，或者是同時伴發(fā)有急癥，如急性胰腺炎，此時首先以搶救孕婦的生命為第一位，需要麻醉和手術。麻醉醫(yī)生會選擇對孕婦和胎兒，均影響較小的麻醉藥物和方法，來保證孕婦和胎兒的生命安全。
01:20
韓沖芳
主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2020-04-30 3518次
-
房顫患者麻醉對于房顫的患者，在麻醉的過程中有幾個需要注意的方面：第一、是患者的一些服藥史和一些相關疾病的病史，比如心功能的情況，心臟彩超是否提示患者有一些心臟結構方面的問題。第二、服藥方面，也就是是否服用一些抗凝類藥物，例如華法林、阿司匹林、氯吡格雷等。第三、是在麻醉的過程中應該力求麻醉誘導過程的平穩(wěn)，以減少麻醉誘導過程中出現(xiàn)的血流動力學波動，對患者的心功能以及手術的進行造成影響。第四、是在手術的過程中，根據手術的步驟不同、手術所產生刺激的大小調整麻醉藥物的劑量以及鎮(zhèn)痛藥物的劑量。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:12”
鄧偉
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-22 2328次
-
房顫病人麻醉誘導對于有房顫病史的病人，在麻醉誘導的過程中應該力求血流動力學的穩(wěn)定以及心率的穩(wěn)定，平穩(wěn)。對于心率的穩(wěn)定，需要在手術的過程中以及麻醉誘導的過程中給予充分的鎮(zhèn)痛藥物。而對于血壓的平穩(wěn)，在誘導的過程中應該先給予半量或者三分之一量的誘導藥物，以觀測患者血流動力學的情況，再決定是否繼續(xù)給完剩下的藥物。第二、在插管以前可以對患者進行口腔的表面麻醉，以減小插管的刺激。第三、在插管的過程中應該盡量輕柔的操作，減少因暴力操作引起的心血管的波動。語音時長 1:09”
鄧偉
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-22 1370次
-
房顫可以麻醉嗎病情分析：房顫是一種較為常見的心律失常癥狀，心房率可以達到300次以上。常見于一些高血壓，冠心病，以及心衰的患者。意見建議：房顫并不是麻醉的禁忌癥。只是會增加相應的風險。如果是擇期或者限期手術。術前可以通過藥物控制患者的心室率。減輕房顫癥狀，降低麻醉風險。急診手術。術中持續(xù)監(jiān)測患者心電圖。控制，患者心室率。準備洋地黃類藥物以及除顫儀，以備不時之需。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-03-13 2704次
-
房顫腦栓塞能做麻醉嗎病情分析：房顫腦栓塞，這個盡量還是要慎重進行麻醉對待的，因為這個時候很容易引起腦栓塞的進一步加重的趨勢，所以盡量是在腦栓塞比較穩(wěn)定的三個月以后，再進行相應的麻醉過程。意見建議：如果確實在某些急癥情況下，必須要進行外科手術治療，也可以冒險進行相應的手術，但是在術中一定要做好抗凝處理。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-05-20 1103次
-
房顫病人麻醉處理首先房顫病人的麻醉在麻醉前，需要詳細了解到患者的房顫的病史以及是否服用的相關的藥物，例如一些抗凝藥物，華法林，阿司匹林以及氯吡格雷。1、如果是擇期手術的話，需要在手術之前停用一段時間，并使用低分子肝素進行替代，以減少手術中的出血風險。2、需要了解患者目前的心率的情況，擇期手術需要將患者的心率控制在8
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 417次
-
房顫病人的麻醉對于房顫病人的麻醉我們應該做到以下幾點：第一、首先術前準備給控制心室率為主，可以選擇地高辛或者是心得安，這些藥物來控制心室率，那心室率八十次左右一般可以耐受麻醉手術，第二，在麻醉手術中處理以維持循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定為主，比如說甲亢病人可以采取頸叢阻滯，與氣管復合麻醉的方法來避免單純的頸叢的組織的不完善，單
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 714次
