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• 房顫老年病人麻醉有什么危害

  應(yīng)該是外科的麻醉醫(yī)生和外科醫(yī)生評(píng)估，當(dāng)然我們可以了解一下，就是如果房顫病人，需要手術(shù)的時(shí)候，需要評(píng)估，麻醉醫(yī)生，需要評(píng)估你的心臟功能。房顫病人是因?yàn)槭畮啄陝?dòng)脈硬化，他導(dǎo)致的，這樣的病人可能合并冠心病，合并腦血管的問題。第一，這樣病人術(shù)前一定要評(píng)估他的冠脈缺血情況。第二，房顫的時(shí)候，如果要平時(shí)控制不好的話，一旦麻醉，一旦出現(xiàn)血壓波動(dòng)，他的心率會(huì)出現(xiàn)突然的變化。這樣怎么要求我們，在手術(shù)之前，要把心室率控制到理想水平，把血壓控制理想水平。當(dāng)然，進(jìn)一步評(píng)估需要?？漆t(yī)生評(píng)估，房顫病人，只需要了解就行了。

  

  01:06
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2611次

• 懷孕了可以做麻醉嗎

  孕期前12周是胎兒各個(gè)器官發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，考慮到麻醉藥物對(duì)胎兒的影響，還未十分明確，一般不建議手術(shù)麻醉。但是當(dāng)孕婦合并嚴(yán)重疾病，如心臟病、血液病，或者是同時(shí)伴發(fā)有急癥，如急性胰腺炎，此時(shí)首先以搶救孕婦的生命為第一位，需要麻醉和手術(shù)。麻醉醫(yī)生會(huì)選擇對(duì)孕婦和胎兒，均影響較小的麻醉藥物和方法，來保證孕婦和胎兒的生命安全。

  

  01:20
  韓沖芳 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 3500次

• 房顫可以麻醉嗎
  首先房顫并不是麻醉的禁忌癥，在擇期手術(shù)中房顫的病人需要詳細(xì)的了解到他的一些病史以及用藥的情況，用藥情況包括是否使用了一些β-受體阻滯劑和一些抗凝藥物。尤其是抗凝類藥物，例如阿司匹林、華法林及氯吡格雷都是需要在手術(shù)之前停用一段時(shí)間。第二個(gè)，對(duì)于擇期手術(shù)和限期手術(shù)的病人，盡量控制他的心室率保持在80次左右，對(duì)于急診手術(shù)的病人在手術(shù)以前將患者的心室率控制在100次左右。
  語音時(shí)長 1:01”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 2361次

• 房顫患者麻醉
  對(duì)于房顫的患者，在麻醉的過程中有幾個(gè)需要注意的方面：第一、是患者的一些服藥史和一些相關(guān)疾病的病史，比如心功能的情況，心臟彩超是否提示患者有一些心臟結(jié)構(gòu)方面的問題。第二、服藥方面，也就是是否服用一些抗凝類藥物，例如華法林、阿司匹林、氯吡格雷等。第三、是在麻醉的過程中應(yīng)該力求麻醉誘導(dǎo)過程的平穩(wěn)，以減少麻醉誘導(dǎo)過程中出現(xiàn)的血流動(dòng)力學(xué)波動(dòng)，對(duì)患者的心功能以及手術(shù)的進(jìn)行造成影響。第四、是在手術(shù)的過程中，根據(jù)手術(shù)的步驟不同、手術(shù)所產(chǎn)生刺激的大小調(diào)整麻醉藥物的劑量以及鎮(zhèn)痛藥物的劑量。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:12”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-22 2323次

• 房顫腦栓塞能做麻醉嗎
  病情分析：房顫腦栓塞，這個(gè)盡量還是要慎重進(jìn)行麻醉對(duì)待的，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候很容易引起腦栓塞的進(jìn)一步加重的趨勢(shì)，所以盡量是在腦栓塞比較穩(wěn)定的三個(gè)月以后，再進(jìn)行相應(yīng)的麻醉過程。意見建議：如果確實(shí)在某些急癥情況下，必須要進(jìn)行外科手術(shù)治療，也可以冒險(xiǎn)進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)，但是在術(shù)中一定要做好抗凝處理。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-20 1103次

• 房顫老年病人麻醉有什么危害
  病情分析：房顫患者接受麻醉手術(shù)一方面可以誘發(fā)心衰，而另一方面也可以引起老年防顫患者出現(xiàn)房顫伴快心室律，影響心功能。部分麻醉藥物對(duì)于心肌有一定抑制作用，引起心肌射血分?jǐn)?shù)降低，原有房顫伴有心功能減退患者可出現(xiàn)心衰情況。意見建議：房顫患者術(shù)前需要檢查心室射血分?jǐn)?shù)，如果射血分?jǐn)?shù)低于45%不建議接受手術(shù)，同時(shí)心臟彩超提示心房內(nèi)有大量附壁血栓也不建議手術(shù)，很有可能在手術(shù)中出現(xiàn)血栓脫落引起腦梗塞。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-18 1801次

• 房顫病人麻醉處理
  首先房顫病人的麻醉在麻醉前，需要詳細(xì)了解到患者的房顫的病史以及是否服用的相關(guān)的藥物，例如一些抗凝藥物，華法林，阿司匹林以及氯吡格雷。1、如果是擇期手術(shù)的話，需要在手術(shù)之前停用一段時(shí)間，并使用低分子肝素進(jìn)行替代，以減少手術(shù)中的出血風(fēng)險(xiǎn)。2、需要了解患者目前的心率的情況，擇期手術(shù)需要將患者的心率控制在8
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 417次

• 房顫病人的麻醉
  對(duì)于房顫病人的麻醉我們應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：第一、首先術(shù)前準(zhǔn)備給控制心室率為主，可以選擇地高辛或者是心得安，這些藥物來控制心室率，那心室率八十次左右一般可以耐受麻醉手術(shù)，第二，在麻醉手術(shù)中處理以維持循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定為主，比如說甲亢病人可以采取頸叢阻滯，與氣管復(fù)合麻醉的方法來避免單純的頸叢的組織的不完善，單
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 714次