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• 強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

  強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過(guò)結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會(huì)造成強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果，但是他本身可能沒(méi)有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果，建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽(yáng)性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時(shí)就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4279次

• 什么是無(wú)癥狀肺結(jié)核

  無(wú)癥狀的肺結(jié)核患者是指沒(méi)有任何的臨床癥狀，但是通過(guò)痰菌檢查和胸部影像學(xué)檢查明確肺結(jié)核診斷的，患者雖然沒(méi)有臨床癥狀，但是也有一定的傳染性，所以在治療方案上和有癥狀的肺結(jié)核患者是相同的。也要本著早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的治療原則，進(jìn)行有效的抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療的療程一般是6~9個(gè)月，要根據(jù)病人的治療效果來(lái)進(jìn)一步評(píng)估。在治療的過(guò)程當(dāng)中病人要觀察肝腎功能、血常規(guī)、視覺(jué)損傷、有無(wú)皮疹、有無(wú)皮膚感覺(jué)異常，來(lái)明確是否有藥物性肝損傷、腎功能損傷、皮疹等不良反應(yīng)的發(fā)生。所以治療是一個(gè)長(zhǎng)期慢性的過(guò)程，病人應(yīng)當(dāng)樹(shù)立起信心，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保護(hù)胃腸道功能，進(jìn)行合理的體育鍛煉，提高身體的免疫力。

  

  02:04
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-20 4906次

• 肺結(jié)核陽(yáng)性是嚴(yán)重嗎
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌所引起來(lái)的肺部感染性疾病。陽(yáng)性和陰性并不是判斷肺結(jié)核嚴(yán)重與否的指標(biāo)。是否嚴(yán)重要根據(jù)患者肺部的病變程度，還有癥狀的明顯程度，以及是否耐藥等等，這樣的情況來(lái)進(jìn)行判斷。因此一旦出現(xiàn)肺結(jié)核，要進(jìn)行全面的評(píng)估，然后給予相應(yīng)的治療方案，盡早的把結(jié)核能夠控制。如果出現(xiàn)了大面積的肺部的毀損或者是病灶的擴(kuò)散，要注意是否會(huì)合并呼吸衰竭，而這樣可能就要使用到呼吸機(jī)等等這些治療方式，病情就比較危重了。一定要早期的發(fā)現(xiàn)結(jié)核，早期的治療以免引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-20 8272次

• 肺結(jié)核驗(yàn)血是陽(yáng)性
  肺結(jié)核的患者進(jìn)行結(jié)核抗體的檢查有可能是陽(yáng)性的，如果進(jìn)行抽血進(jìn)行檢查結(jié)合感染T細(xì)胞，也可能是陽(yáng)性的這就是肺結(jié)核患者驗(yàn)血是陽(yáng)性的描述。肺結(jié)核的患者，除了要進(jìn)行結(jié)核抗體，結(jié)核感染T細(xì)胞的檢測(cè)，結(jié)合胸部ct或者胸片的檢查是很關(guān)鍵的，因?yàn)榉谓Y(jié)核會(huì)有比較特異性的癥狀和體征，在胸部CT就會(huì)有明顯的表現(xiàn)，必要的時(shí)候還需要聯(lián)合痰找結(jié)核桿菌，痰培養(yǎng)以及其他的指標(biāo)來(lái)進(jìn)行分析，還需要進(jìn)行肝腎功能的評(píng)估，進(jìn)行乙肝方面的檢測(cè)，因?yàn)榭菇Y(jié)核的過(guò)程當(dāng)中可能會(huì)出現(xiàn)些肝臟功能，需要進(jìn)行整體的評(píng)估，然后再來(lái)針對(duì)性的治療和處理，一般的患者進(jìn)行抗結(jié)核治療都是可以治愈的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-14 8171次

• 什么是陽(yáng)性肺結(jié)核
  病情分析：陽(yáng)性肺結(jié)核主要是指患者在做碳圖片檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，這種情況一般就說(shuō)明患者感染肺結(jié)核。意見(jiàn)建議：對(duì)于呈現(xiàn)陽(yáng)性的肺結(jié)核患者的傳染性還是較強(qiáng)的，所以建議進(jìn)行隔離治療。對(duì)于患者盡量單獨(dú)住一間房間，然后自己?jiǎn)为?dú)使用一套餐飲和洗漱的用具。對(duì)于患者咳痰所用的紙巾要進(jìn)行焚燒處理。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-11 2002次

• ppd陽(yáng)性是肺結(jié)核嗎
  病情分析：PPD試驗(yàn)?zāi)壳拔覈?guó)推廣的方法，系國(guó)際通用的結(jié)核分枝桿菌素純蛋白衍化物皮內(nèi)注射法，將PPD5 IU注入左前臂內(nèi)側(cè)上中1/3交界處皮內(nèi)，使局部形成皮丘，48-96小時(shí)（一般72小時(shí)）觀察結(jié)果，結(jié)果判斷以局部硬結(jié)直徑為依據(jù)，小于5mm為陰性反應(yīng)，5~9mm為一般陽(yáng)性反應(yīng)，10～19mm為中度陽(yáng)性反應(yīng)，大于等于2cm或不足2cm，但有水泡或者壞死為強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。PPD試驗(yàn)對(duì)結(jié)核病的診斷僅提供參考價(jià)值，PPD試驗(yàn)特異性低，無(wú)結(jié)核感染者也可能會(huì)出現(xiàn)PPD皮試陽(yáng)性，同時(shí)也有一些確診結(jié)核病人PPD試驗(yàn)也存在陰性。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核的診斷需結(jié)合流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)輔助檢查綜合分析，主要的診斷依據(jù)包括有胸部影像學(xué)檢查，如胸部的x線、CT以及痰菌檢查。
  王林金 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-03 3002次

• 肺結(jié)核陽(yáng)性
  肺結(jié)核檢查結(jié)果呈陽(yáng)性，代表檢查發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核細(xì)菌，說(shuō)明可能是感染了這種疾病。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行確診性檢查。結(jié)核菌涂片呈陽(yáng)性，表示痰液中發(fā)現(xiàn)結(jié)核細(xì)菌，此時(shí)一般為開(kāi)放肺結(jié)核，具有傳染性，需隔離并及時(shí)治療；痰液涂片一般需3次或3次以上才可以確診病情，如果痰檢困難，可以通過(guò)支氣管鏡進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果更準(zhǔn)確；建議
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 14978次

• 肺結(jié)核陽(yáng)性
  肺結(jié)核陽(yáng)性可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行改善，在治療時(shí)患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，避免疾病進(jìn)一步加重。1、一般治療：肺結(jié)核是一種比較常見(jiàn)的疾病，同時(shí)也有一定的傳染性，當(dāng)患者肺結(jié)核檢查為陽(yáng)性時(shí)一般不必過(guò)于緊張，可以通過(guò)適當(dāng)休息來(lái)改善，同時(shí)也要戒煙戒酒，保證充足的睡眠時(shí)間，在飲食上也要吃一些高蛋
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-12-12 38次