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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

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  鄭清友 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 12068次

• 膀胱癌只能摘除膀胱嗎

  膀胱癌的治療，它存在著個(gè)體差異，首先來說膀胱癌分為非肌層浸潤性的膀胱癌，也叫淺表性的膀胱癌，還有就是肌層浸潤性的膀胱癌，所謂非肌層浸潤性的膀胱癌，是指腫瘤僅發(fā)生于膀胱的黏膜及黏膜下層，沒有累及到膀胱的肌肉層，這種我們也叫非肌層浸潤性膀胱癌，也叫淺表性的膀胱癌，對于這一類的膀胱癌患者，我們首選的治療要考慮是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除術(shù)，也就是我們通常說的微創(chuàng)的治療，而對于肌層浸潤性的也就是說腫瘤生長累及到了膀胱的肌層，對于這一類的患者，我們考慮要做根治性的膀胱切除，所以不同的分期，它的治療方案的選擇是不一樣的，所以還存在著這種個(gè)體治療的差異性。

  

  01:23
  李清 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-13 5158次

• 膀胱癌如何造瘺
  對于膀胱癌的患者如果出現(xiàn)排尿不暢可以考慮膀胱造瘺，但是膀胱造瘺容易導(dǎo)致腫瘤破裂出血引起腫瘤播散到局部，膀胱癌的患者一般不建議膀胱造瘺這種治療。對于膀胱癌應(yīng)該首先早期發(fā)現(xiàn)早期確診，早期發(fā)現(xiàn)的膀胱腫瘤可以考慮到膀胱腫瘤電切手術(shù)，如果是晚期腫瘤，失去手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，膀胱腫瘤侵犯雙側(cè)輸尿管導(dǎo)致腎臟積水或者腎功能減退。這種情況建議大家行雙側(cè)腎造瘺，這樣可以引流腎臟形成的尿液，糾正腎臟的功能又不會(huì)導(dǎo)致腫瘤播散，這才是一種最佳的選擇，膀胱癌患者不建議做膀胱造瘺，建議做腎造瘺。
  語音時(shí)長 1:32”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-06 3222次

• 膀胱癌腹壁造瘺口護(hù)理
  對于膀胱全切手術(shù)后行回腸膀胱就會(huì)有腹壁造瘺口，這種造瘺口稱乳頭狀，建議大家應(yīng)該每天對造瘺口進(jìn)行消毒換藥。首先應(yīng)該用稀釋的碘伏液，將造瘺口周圍清洗干凈，然后用0.9%的鹽水棉球?qū)︷つみM(jìn)行清洗，清洗出大量的腸液，防止造瘺口堵塞。同時(shí)將造瘺口周圍的分泌液都清洗，防止大量的黏液結(jié)痂引起傷口疼痛不適，清洗干凈后用干凈的紗布將周圍擦干凈，然后再貼腹壁造口袋。膀胱腹壁造口后一定要多喝水，防止膀胱造瘺口，因?yàn)槟蛞哼^少，腸液多引起造瘺口堵塞，造瘺口的袋，每三天必須更換一次。
  語音時(shí)長 01:49”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-11 4825次

• 膀胱癌膀胱會(huì)痛嗎
  早期的膀胱癌一般不會(huì)引起下腹部疼痛等相關(guān)癥狀。但隨著膀胱癌病情的發(fā)展，出現(xiàn)膀胱內(nèi)多發(fā)腫瘤，出現(xiàn)小便困難，梗阻等情況，可能會(huì)引起膀胱區(qū)的疼痛。如果腫瘤進(jìn)一步擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，可能會(huì)引起盆腔疼痛。需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-24 2705次

• 膀胱造瘺如何沖洗
  膀胱造瘺沖洗可以從造瘺管的一端進(jìn)入生理鹽水沖洗，沖洗之后，在另一個(gè)端口接引流袋，那么膀胱的尿液以及沖洗的生理鹽水可以從另一個(gè)端口流入引流袋當(dāng)中，從而形成循環(huán)水的沖洗作用。或者也可以從一端進(jìn)行打水，而同時(shí)從此端進(jìn)行注射器的抽洗。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-01-31 4302次

• 膀胱造瘺護(hù)理
  膀胱全切患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)膀胱造瘺，膀胱造瘺的護(hù)理，在臨床上十分常見。需要注意避免皮膚發(fā)生局部的炎癥，減少分泌物的疼痛，出血的情況，所以患者的家人及患者本人要學(xué)會(huì)自己護(hù)理。在做家庭護(hù)理的時(shí)候，應(yīng)注意以下內(nèi)容：第一個(gè)，引流袋要低于膀胱的水平，防止膀胱尿液反流，造成污染。第二個(gè)，兩天換一次引流袋。第三個(gè)，在
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-17 403次

• 高位膀胱造瘺和低位膀胱造瘺的區(qū)別
  高位膀胱造瘺和低位膀胱造瘺的區(qū)別一般是位置不同，具體操作可能會(huì)存在差異。膀胱造瘺手術(shù)通常是由于患者存在梗阻性疾病，會(huì)引發(fā)排尿困難等癥狀，通過膀胱造瘺可以將尿流改道。手術(shù)以后患者需要佩戴引流袋，引流袋要低于膀胱部位，兩天需要更換一次引流袋，平時(shí)生活中還需要做好護(hù)理。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-10-11 161次