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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個(gè)內(nèi)容，第一個(gè)是慢性，第二個(gè)是腎炎出現(xiàn)問(wèn)題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因?yàn)楦腥?、過(guò)敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問(wèn)題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進(jìn)入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個(gè)的過(guò)程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 13602次

• 慢性腎盂腎炎如何確診

  慢性腎盂腎炎的診斷，首先靠臨床表現(xiàn)，比如患者曾經(jīng)有過(guò)急性腎盂腎炎的病史，然后遷延轉(zhuǎn)成慢性，主要表現(xiàn)為乏力、腰疼、腰酸，可以有低熱。那么查尿，尿的白細(xì)胞增多，尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽(yáng)性。如果做靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎，它的診斷主要是通過(guò)臨床癥狀，再加上檢查主要是尿的白細(xì)胞增高，尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽(yáng)性，以及結(jié)合病史，慢性的腰疼、低熱、乏力，然后影像學(xué)，主要是靜脈腎盂造影，可以看到是腎盂腎盞變形，B超也可以協(xié)助診斷。

  

  01:23
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-26 3546次

• 腎盂腎炎預(yù)后
  所謂預(yù)后指的是某種疾病的發(fā)展結(jié)局，腎盂腎炎的預(yù)后與患者病情的輕重程度以及患者是急性腎盂腎炎還是慢性腎盂腎炎有關(guān)系。一般來(lái)說(shuō)急性的腎盂腎炎經(jīng)過(guò)恰當(dāng)?shù)目股乜垢腥局委熞院?，絕大多數(shù)病情能夠徹底控制，能夠得到有效的恢復(fù)，但是慢性的腎盂腎炎很難徹底治愈，有些患者病情長(zhǎng)期存在，可能會(huì)造成腎小管腎間質(zhì)的損傷甚至慢性的腎盂腎炎可能會(huì)造成患者腎功能衰竭。腎盂腎炎病情也是有輕有重的，雖然這樣的患者大多數(shù)都有高燒，但是也有些患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能會(huì)出現(xiàn)腎周的膿腫或者是腎乳頭壞死，沒(méi)有這樣的并發(fā)癥的患者情控制相對(duì)容易，有這些并發(fā)癥可能會(huì)造成感染性休克，甚至是引起急性腎功能衰竭，尤其是老年人更容易因?yàn)椴l(fā)癥而造成嚴(yán)重后果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-27 1858次

• 腎盂腎炎預(yù)后如何
  ?如果是急性腎盂腎炎，通過(guò)積極的治療以后大部分都能夠痊愈。新生兒嬰兒已經(jīng)五歲以下的幼兒急性腎盂腎炎，多半有泌尿道畸形以及功能障礙，所以很難根除。但有些功能障礙比如膀胱輸尿管反流，可以隨著年齡的增長(zhǎng)而消逝。另外如果是慢性腎盂腎炎這種情況很容易反復(fù)，甚至有可能會(huì)導(dǎo)致腎功能的下降。一般情況下對(duì)于急性腎盂腎炎，尤其是成人急性腎盂腎炎經(jīng)過(guò)積極治療以后大部分在兩周左右就能夠好轉(zhuǎn)痊愈，但是慢性腎盂腎炎往往容易反復(fù)。需要積極的尋找病因，針對(duì)病因治療，而且用藥時(shí)間一定要足夠長(zhǎng)，避免復(fù)發(fā)。所以腎盂腎炎大部分預(yù)后都比較好，然后不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，但是有一部分有可能會(huì)復(fù)發(fā)，尤其是慢性腎盂腎炎往往會(huì)反復(fù)。另外有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)，腎功能下降，個(gè)別的有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腎衰竭甚至出現(xiàn)尿毒癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-05 1721次

• 腎盂腎炎預(yù)后怎么樣
  病情分析：腎盂腎炎的預(yù)后與其類(lèi)型密切相關(guān)。急性腎盂腎炎多數(shù)預(yù)后較好，經(jīng)過(guò)14天抗生素治療，可達(dá)到臨床治愈。慢性腎盂腎炎無(wú)法根治，逐步發(fā)展可出現(xiàn)腎功能衰竭，最終可發(fā)展至尿毒癥。意見(jiàn)建議：腎盂腎炎患者應(yīng)注意多飲水，勤排尿，保持會(huì)陰部衛(wèi)生，同時(shí)積極的應(yīng)用抗感染藥物進(jìn)行治療，定期復(fù)查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)，尤其是慢性腎盂腎炎患者，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能的變化，以利于評(píng)估病情。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1003次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統(tǒng)的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)。意見(jiàn)建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對(duì)癥治療、降壓和保腎治療，預(yù)防和延緩腎功能進(jìn)展的治療，不需要抗生素治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 3104次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關(guān)鍵因素，如果治療的療程不足容易導(dǎo)致慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時(shí)抗生素治療總療程不應(yīng)當(dāng)少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個(gè)月進(jìn)行一次尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)，共6個(gè)月。如果通過(guò)檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細(xì)胞，有細(xì)菌生長(zhǎng)，可以采用長(zhǎng)程、低劑量抗菌素治療
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 254次

• 慢性腎盂腎炎懷孕
  ?孕婦得了腎盂腎炎是需要積極治療的，先選用毒性較小的抗菌藥物治療，如阿莫西林、頭孢類(lèi)，一般一個(gè)療程是兩周，停藥一周以后再?gòu)?fù)查。建議先進(jìn)行對(duì)癥治療，緩解目前出現(xiàn)的明顯癥狀。治療影響生理功能平衡和穩(wěn)定的癥狀，待病情稍微穩(wěn)定以后再針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行徹底治療。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 80次