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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個(gè)內(nèi)容，第一個(gè)是慢性，第二個(gè)是腎炎出現(xiàn)問(wèn)題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因?yàn)楦腥?、過(guò)敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問(wèn)題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進(jìn)入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個(gè)的過(guò)程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 13572次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會(huì)有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會(huì)有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗(yàn)檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高，尿的白細(xì)胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽(yáng)性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會(huì)出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)。可以做相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點(diǎn)，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 4596次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  慢性腎盂腎炎也不是通常所說(shuō)的腎炎。通常所說(shuō)的腎炎指的是患者有腎小球的炎癥反應(yīng)，常常與免疫功能紊亂有關(guān)系，紊亂的免疫系統(tǒng)在腎小球毛細(xì)血管中造成炎癥反應(yīng)，會(huì)損傷到腎小球的毛細(xì)血管的細(xì)胞，造成其通透性增加，出現(xiàn)蛋白尿血尿，這是腎炎的發(fā)病機(jī)制和主要的臨床特點(diǎn)。而慢性腎盂腎炎實(shí)際上是一種尿路感染，是細(xì)菌進(jìn)入到腎盂腎盞的部位，造成炎癥反應(yīng)。由于某種尿路感染易感因素的存在，導(dǎo)致這種細(xì)菌感染遷延不愈，造成腎臟組織的損傷，可能會(huì)造成腎小管功能的損害，導(dǎo)致腎臟外形的改變，但是這并不是腎小球的病變，兩者的發(fā)病的機(jī)制和結(jié)果也是不一樣的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-23 2050次

• 慢性腎盂腎炎腎炎
  關(guān)于慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，全身及泌尿系統(tǒng)局部表現(xiàn)可不典型，有時(shí)僅表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的菌尿。半數(shù)以上患者可有急性腎盂腎炎的病史，隨后出現(xiàn)程度不同的低熱、間歇性的尿頻、尿急、尿痛、排尿不適、腰部酸痛以及腎小管功能受損表現(xiàn)，比如出現(xiàn)夜尿增多、低比重尿等。病情持續(xù)可以發(fā)展為慢性腎衰竭，出現(xiàn)高血壓；急性發(fā)作時(shí)，患者癥狀明顯，類似急性腎盂腎炎。治療方面，主要以抗感染治療為主；同時(shí)，急性期應(yīng)當(dāng)休息、多飲水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-22 1988次

• 腎盂腎炎是腎炎么
  病情分析：腎盂腎炎不是腎炎。腎炎是腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱，為免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)。腎盂腎炎是泌尿系感染累及腎臟，致病菌最常見(jiàn)的為大腸埃希菌，也可見(jiàn)于其他細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等所造成的感染。意見(jiàn)建議：腎盂腎炎患者應(yīng)及時(shí)化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)、藥培養(yǎng)，并應(yīng)用抗感染藥物進(jìn)行治療，同時(shí)注意多飲水，勤排尿，加強(qiáng)尿液對(duì)尿道的沖刷，以利于病情的恢復(fù)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 1704次

• 急性腎盂腎炎是腎炎嗎
  病情分析：急性腎盂腎炎不是腎炎。腎炎是腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱，是一種免疫相關(guān)性疾病。急性腎盂腎炎是一種感染性疾病，多見(jiàn)于大腸埃希菌感染，也可見(jiàn)于其他細(xì)菌、病毒或霉菌感染。意見(jiàn)建議：急性腎盂腎炎患者應(yīng)積極的進(jìn)行相關(guān)檢查來(lái)明確致病菌，根據(jù)檢查結(jié)果采用敏感抗生素治療兩周左右多數(shù)可治愈，同時(shí)應(yīng)注意多飲水，勤排尿，保持會(huì)陰部衛(wèi)生。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1701次

• 慢性腎盂腎炎是絕癥嗎
  慢性腎盂腎炎通常不是絕癥，患病以后要及時(shí)就醫(yī)。慢性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引發(fā)的慢性炎癥，會(huì)對(duì)腎間質(zhì)、腎盞以及腎盂造成侵犯，使患者出現(xiàn)排尿異常、體溫升高、身體乏力、食欲減退等癥狀，還可能會(huì)引發(fā)腎區(qū)疼痛。絕癥是指無(wú)法治好且有生命危險(xiǎn)的疾病，但是慢性腎盂腎炎具有自限性，部分患者會(huì)在一段時(shí)間后自行恢復(fù)，若病情嚴(yán)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-05-07 0次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關(guān)鍵因素，如果治療的療程不足容易導(dǎo)致慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時(shí)抗生素治療總療程不應(yīng)當(dāng)少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個(gè)月進(jìn)行一次尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)，共6個(gè)月。如果通過(guò)檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細(xì)胞，有細(xì)菌生長(zhǎng)，可以采用長(zhǎng)程、低劑量抗菌素治療
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 254次