急性出血性壞死性胰腺炎，胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊的脂肪組織壞死，出血嚴重者，胰腺呈粽黑色并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細胞浸潤，常見靜脈炎和血栓。
其主要表現(xiàn)為腹痛持續(xù)不緩，腹脹逐漸加重，全腹膨隆、張力較高、廣泛壓痛及反跳痛，移動性濁音陽性，腸鳴音少而弱，甚至消失。可伴有低血壓、休克、呼吸困難、少尿或無尿，黃疸加深、上消化道出血、意識障礙、精神失常、體溫持續(xù)升高或不降、猝死等并發(fā)癥，可有胰腺局部并發(fā)癥，如胰腺假性囊腫及胰腺膿腫等。
急性胰腺炎出血型
符艷花主治醫(yī)師
中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-12-22 1862次
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急性胰腺炎病人護理急性胰腺炎，是作為內(nèi)科的一個比較重的疾病，住院之后我們一定要嚴格的給予這種監(jiān)護，包括一些心電監(jiān)護，甚至必要的時候，可以給他吸氧，根據(jù)這種吸氧的飽和程度，根據(jù)患者的這種生命體征的變化，我們來監(jiān)測是不是合并有一些，其他的臟器的一些功能不全。這些表現(xiàn)，因為我們評估急性胰腺炎的話，對于這種輕癥，還有中重癥的胰腺炎的話，是有些界定的，急性胰腺炎住院之后的話，我們要嚴格地控制飲食，就是一般前三天的話，基本上是完全是不能吃東西，水的話盡量地也是少許，或者說暫時先不喝?；颊咭园察o休息平臥為主，也可以床邊的輕微的活動，因為要輸液的話，輸液量比較大，每天可能在3000毫升，甚至更多一些的液體。所以說患者的話是，就是整體的話大部分時間，是在臥床休息的，所以要勤翻身。如果是出院之后，經(jīng)過治療之后好轉(zhuǎn)了，然后出院之后，也是飲食、生活習慣，這些都要加以注意，飲食上也是不能飽餐，以七分飽左右為宜，不能喝酒，嚴格地控制，如果是之前有飲酒的病史，我們勸著要戒酒。
02:36
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 3380次
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急性胰腺炎治療措施急性胰腺炎治療的措施，一般包括藥物治療，就是我們說的是保守治療，或者是非手術(shù)治療。第二種就是，如果考慮是膽源性的胰腺炎，就是膽囊管下端的結(jié)石梗阻導致的，就是說選擇ERCP這種十二腸鏡來取石，來緩解胰腺炎。第三種就是對于重癥，危重癥的一些胰腺炎，我們考慮做引流，或者做手術(shù)的治療。
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楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 1512次
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胰腺炎急性胰腺炎急性胰腺炎是胰酶在胰腺內(nèi)被激活發(fā)生自身消化的化學炎癥。有上腹痛和胰酶升高。常見的病因有膽道疾病特別是膽石癥、酗酒、暴飲暴食、外傷和手術(shù)等，其他各種病因較少見。未能找到病因稱之為特發(fā)性胰腺炎。臨床上分為輕型和重型，前者較多見，占百分之八十左右，預后良好。后者少見，但病情嚴重，可有器官功能衰竭或局部并發(fā)癥、壞死、膿腫、假性囊腫等，死亡率高。急性胰腺炎的主要表現(xiàn)有腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒、黃疸，嚴重會出現(xiàn)低血壓或休克的情況。語音時長 1:24”
符艷花
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018-11-07 14735次
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急性出血壞死型胰腺炎急性出血壞死型胰腺炎是急性胰腺炎當中的一種類型，是由急性水腫型胰腺炎繼續(xù)發(fā)展導致的。胰腺的腺泡、脂肪、血管大片的壞死，胰腺組織水腫、體積增大，廣泛的出血壞死，腹膜后間隙有大量的血性滲出液，網(wǎng)膜系膜組織被滲出的胰酶消化。急性出血壞死型胰腺炎的病因考慮跟梗阻因素、酒精因素、血管因素等都有關(guān)系，比如膽道蛔蟲病，大量飲酒都有可能會引發(fā)急性出血壞死型胰腺炎。另外感染因素像腺病毒、腮腺炎病毒以及各種細菌的感染，也有可能會引發(fā)急性出血壞死型胰腺炎，在臨床上往往起病比較急，伴有劇烈的腹痛。語音時長 01:10”
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2022-06-27 7160次
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急性胰腺炎出血嚴重嗎病情分析：急性胰腺炎出血是比較嚴重的，急性胰腺炎一般分為急性水腫性胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎，急性出血壞死性胰腺炎，又稱重癥胰腺炎。急性胰腺炎出血的死亡率是非常高的，多死于感染以及器官臟器功能衰竭。意見建議：建議急性胰腺炎出血的患者早期就應(yīng)該及時的進行抗感染對癥治療。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-10-23 1702次
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急性胰腺炎急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見，病變可累及部分或整個胰腺，以尾部為多見。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細胞浸潤，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對較少，胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細胞浸潤，常見靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-10 14903次
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急性胰腺炎急性胰腺炎是一種臨床常見病，是由于多種因素胰腺組織自身消化所引起的胰腺水腫、出血甚至壞死等炎性的損傷，臨床以急性的上腹痛、惡心嘔吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高為主要特點。本病大多數(shù)患者病情較輕，預后較好，只有少數(shù)患者尅出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，如多器官功能障礙、繼發(fā)感染以及嚴重的腹膜炎、休克等，死亡率高，即稱
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-20 15002次
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急性胰腺炎分級急性胰腺炎分級，根據(jù)CT對胰腺損傷的嚴重程度可分為A、B、C、D、E五個等級。急性胰腺炎，是由于胰酶異常激活，從而引起胰腺組織的自身消化，嚴重時可引起其他器官功能障礙?；颊呖沙霈F(xiàn)餐后突發(fā)的持續(xù)性上腹疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱以及低血壓，甚至是休克等癥狀，患者需立即就醫(yī)進行有效治療。引起急性胰腺
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-02-10 1178次
