慢性纖維空洞型肺結(jié)核病程長，反復(fù)的進展惡化，肺組織破壞嚴(yán)重，呈現(xiàn)毀損肺的狀態(tài)，肺功能嚴(yán)重的受損是結(jié)核病的主要傳染來源。
胸片顯示為單側(cè)或雙側(cè)單發(fā)或多發(fā)的后壁的空洞，常有支氣管播散性的病灶以及胸膜肥厚。由于病灶纖維化收縮，肺門上調(diào)，肺紋理呈垂柳狀，縱隔移向患側(cè)，臨近肺組織和對側(cè)的肺可出現(xiàn)代償性的肺氣腫?；颊叱０橛新灾夤苎?，支氣管擴張，肺心病等。
慢性纖維空洞性肺結(jié)核怎么回事
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-05 1956次
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空洞型肺結(jié)核治療多久肺結(jié)核空洞的治療時間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因為感染結(jié)核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過程比較漫長的一個原因。
02:16
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-05 4617次
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肺有空洞是肺結(jié)核嗎肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進入人體內(nèi)會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結(jié)核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。
01:37
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3429次
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空洞性肺結(jié)核怎么回事空洞型肺結(jié)核可有干酪滲出病變，溶解形成洞壁不明顯，多個空腔的空洞，也可伴有周圍浸潤病變的新鮮的薄壁空洞，當(dāng)引流的支氣管壁出現(xiàn)炎癥，并有堵塞時，膜瓣的形成而出現(xiàn)的比較薄，可迅速擴大和縮小的。張力性空洞以及肺結(jié)核球干酪樣壞死物質(zhì)，排出后所形成的干擾溶解性的空洞，空洞型肺結(jié)核多存在支氣管播散的病變，患者痰中經(jīng)常排菌陽性。語音時長 1:03”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-06 2945次
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慢性纖維空洞型肺結(jié)核長期不愈空洞壁漸漸變厚，由于治療效果和機體的免疫力的高低不同，病灶有吸收修補、惡化進展等交替發(fā)生，而成慢性纖維空洞型肺結(jié)核，病程遷延，癥狀起伏，痰菌陽性，是結(jié)核病主要的傳播來源。單發(fā)或者說是多發(fā)的厚壁空洞，常常伴有支氣管播散型病灶和胸膜肥厚。由于病灶纖維化的收縮，肺門上吊，肺紋理呈柳狀，縱隔移向病側(cè)，鄰近肺組織或者對側(cè)肺呈代償性肺氣腫，常常伴有慢性氣管炎、支氣管擴張、繼發(fā)性感染等等。語音時長 1:15”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-17 9324次
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什么是慢性纖維空洞型肺結(jié)核纖維空洞性肺結(jié)核的病程較長，反復(fù)進展惡化。肺組織破壞中肺功能嚴(yán)重受損。雙側(cè)或單側(cè)出現(xiàn)纖維厚壁空洞或廣泛的纖維增生，造成肺門抬高和肺紋理呈垂柳樣?；紓?cè)肺組織收縮，縱隔向患側(cè)移位，常見胸膜粘連和代償性肺氣腫。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-02 2402次
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慢性纖維空洞性肺結(jié)核影像表現(xiàn)是什么慢性纖維空洞性肺結(jié)核的特點是病程常反復(fù)進展惡化，肺組織破壞重，肺功能嚴(yán)重受損，雙側(cè)或單側(cè)出現(xiàn)纖維厚壁空洞和廣泛的纖維增生，造成肺門抬高和肺紋理呈垂柳樣，患側(cè)肺組織收縮，縱隔向患側(cè)移位，常見胸膜粘連和代償肺氣腫。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-21 1801次
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什么是纖維空洞性肺結(jié)核？纖維空洞性肺結(jié)核，是繼發(fā)性肺結(jié)核的一種。其特點是病程長，反復(fù)進展惡化，組織破壞嚴(yán)重，肺功能嚴(yán)重受損。表現(xiàn)為雙側(cè)或單側(cè)出現(xiàn)纖維厚壁空洞和廣泛的纖維增生，造成肺門抬高和肺紋理呈垂柳樣，患側(cè)的肺組織收縮向患側(cè)移位，常有胸膜粘連和代償性肺氣腫。結(jié)核分枝桿菌長期檢查，呈陽性并且為耐藥菌，在結(jié)核病的控制和臨床上
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 150次
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慢性纖維空洞型肺結(jié)核的癥狀體征病灶常有反復(fù)支氣管播散，病程遷延，癥狀時有起伏，痰中帶有結(jié)核菌，為結(jié)核病的重要傳染源。X線顯示一側(cè)或兩側(cè)單個或多個厚壁空洞，多伴有支氣管播散病灶及明顯的胸膜增厚。因肺組織纖維收縮，肺門被牽拉向上，肺紋呈垂柳狀陰影，縱隔牽向病側(cè)。鄰近或?qū)?cè)肺組織常有代償性肺氣腫，常并發(fā)慢性支氣管炎、支氣管擴張、繼發(fā)感
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 108次
