空洞型肺結(jié)核可有干酪滲出病變，溶解形成洞壁不明顯，多個(gè)空腔的空洞，也可伴有周圍浸潤(rùn)病變的新鮮的薄壁空洞，當(dāng)引流的支氣管壁出現(xiàn)炎癥，并有堵塞時(shí)，膜瓣的形成而出現(xiàn)的比較薄，可迅速擴(kuò)大和縮小的。
張力性空洞以及肺結(jié)核球干酪樣壞死物質(zhì)，排出后所形成的干擾溶解性的空洞，空洞型肺結(jié)核多存在支氣管播散的病變，患者痰中經(jīng)常排菌陽(yáng)性。
空洞性肺結(jié)核怎么回事
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-06 2939次
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空洞型肺結(jié)核治療多久肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過(guò)支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過(guò)程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-05 4596次
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肺有空洞是肺結(jié)核嗎肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來(lái)。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來(lái)說(shuō)，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來(lái)說(shuō)厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩健Ａ硗饨Y(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。
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王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3416次
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肺結(jié)核空洞是怎么回事肺結(jié)核空洞主要是因?yàn)榻Y(jié)核在肺里面大量的生長(zhǎng)繁殖，然后會(huì)形成干酪樣壞死，干酪樣壞死的物質(zhì)排出體外引入空氣就會(huì)形成空洞。空洞型肺結(jié)核是相對(duì)比較嚴(yán)重的結(jié)核病之一，一定要進(jìn)行及時(shí)的治療，而且空洞型的肺結(jié)核傳染性往往是比較強(qiáng)烈的，通過(guò)及時(shí)的抗結(jié)核以及對(duì)癥支持治療大部分都能取得比較好的效果。肺結(jié)核的治療抗結(jié)核治療是重中之重，而且要休息好，如果出現(xiàn)了咯血需要進(jìn)行肺部血管的介入治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-12 3477次
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慢性纖維空洞性肺結(jié)核怎么回事慢性纖維空洞型肺結(jié)核病程長(zhǎng)，反復(fù)的進(jìn)展惡化，肺組織破壞嚴(yán)重，呈現(xiàn)毀損肺的狀態(tài)，肺功能嚴(yán)重的受損是結(jié)核病的主要傳染來(lái)源。胸片顯示為單側(cè)或雙側(cè)單發(fā)或多發(fā)的后壁的空洞，常有支氣管播散性的病灶以及胸膜肥厚。由于病灶纖維化收縮，肺門上調(diào)，肺紋理呈垂柳狀，縱隔移向患側(cè)，臨近肺組織和對(duì)側(cè)的肺可出現(xiàn)代償性的肺氣腫?；颊叱０橛新灾夤苎祝夤軘U(kuò)張，肺心病等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-05 1955次
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空洞性肺結(jié)核怎么辦？病情分析：空洞性肺結(jié)核要積極的進(jìn)行治療，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)癥支持處理，聯(lián)合服用抗結(jié)核藥物。如果出現(xiàn)咳血，給予補(bǔ)液，止血處理。合并細(xì)菌感染，要積極的抗炎，抗感染治療。意見(jiàn)建議：注意休息，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，如瘦肉，魚(yú)肉，雞蛋等。在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，使病情得到有效控制。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-26 902次
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空洞性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎病情分析：空洞型肺結(jié)核是較為常見(jiàn)的一種類型，是否嚴(yán)重要根據(jù)患者的臨床癥狀，以及肺部病灶來(lái)定，如果臨床癥狀比較嚴(yán)重，空洞范圍比較廣，說(shuō)明病情相對(duì)比較嚴(yán)重，需要及時(shí)抗結(jié)核治療。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核是一種傳染性疾病，平常要重視預(yù)防，要注意戴口罩，少去人群密集的場(chǎng)所，不要隨地吐痰。如果出現(xiàn)結(jié)核癥狀就需要及時(shí)到傳染科就診，適當(dāng)鍛煉身體可以提高自身免疫力。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-02-21 701次
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空洞肺結(jié)核怎么用藥空洞肺結(jié)核的用藥主要包括兩方面。1，抗結(jié)核藥物，目前常用的抗結(jié)核藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，這些藥物的使用跟肺結(jié)核本身的類型并沒(méi)有很大的關(guān)系，作為一線的用藥方案特別是第一次治療的病人應(yīng)該是首選方案，所以一定要注意規(guī)范的用藥，聯(lián)合的用藥，按時(shí)按量的用藥，足療程的用藥，防止造成耐藥結(jié)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 120次
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空洞肺結(jié)核耐藥一般對(duì)于肺結(jié)核，如果出現(xiàn)空洞型的肺結(jié)核，病情比較嚴(yán)重。出現(xiàn)耐藥性，可以做藥物敏感實(shí)驗(yàn)，選擇有效的藥物組成新的治療方案進(jìn)行治療。如果不能做藥敏實(shí)驗(yàn)，就選用之前用量較少或者是沒(méi)有用過(guò)的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)也可以結(jié)合中醫(yī)、中藥進(jìn)行調(diào)理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時(shí)可以采取多方面的聯(lián)合用藥，也能降低對(duì)人體的副
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 147次
