在臨床工作當(dāng)中會經(jīng)常遇到需要臨時建立血管通路的病人，如急診搶救透析、藥物中毒，內(nèi)漏未建成或者是內(nèi)漏未成熟的尿毒癥病人。
針對這樣的病人常常采用深靜脈留置導(dǎo)管的方法，作為透析患者的臨時血管通路。它的優(yōu)點就是安全可靠，方法簡單，經(jīng)過幾分鐘的操作就可以完成，病人痛苦比較少，保留的時間相對來說比較長，血流量滿意。一般可以高達(dá)250毫升每分鐘，保護(hù)深靜脈插管通暢防止發(fā)生感染，對于患者的透析治療是十分重要。
每次透析之前用碘酒、酒精仔細(xì)地進(jìn)行消毒，包括穿刺處皮膚、導(dǎo)管周圍、導(dǎo)管和皮膚交界處至少上下10厘米，用5毫升的注射器分別從動靜脈管腔中各抽取兩毫升的殘血。
對于透析中血流量不足者應(yīng)該先嚴(yán)格的消毒，然后再調(diào)整插管的位置。囑咐病人如果導(dǎo)管外過多不可以隨意放入，應(yīng)該找護(hù)士嚴(yán)格消毒后再插入，每次透析間期要認(rèn)真的換藥。值得強(qiáng)調(diào)的是肝素封管是防止因為流血而導(dǎo)致插管失敗的重要環(huán)節(jié)，同時要了解雙腔管管腔容積很重，每根導(dǎo)管上都有容量標(biāo)記，根據(jù)導(dǎo)管實際容量注入一比一稀釋的肝素鹽水進(jìn)行封管。不需要馬上透析病人可以用高濃度的肝素鹽水封管。
無菌紗布覆蓋：將管口用無菌紗布過緊妥善的固定。病人保留插管期間要注意局部的衛(wèi)生，特別是洗臉時水不要流入插管的部位。
