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• 新生兒膈疝有哪些表現(xiàn)

  新生兒膈疝是我們臨床中，比較常見(jiàn)的一種疾病，其實(shí)它的臨床表現(xiàn)，也是比較典型的。比如有一些孩子，就是出生以后就會(huì)反復(fù)青紫、呼吸困難，這也是臨床中最常見(jiàn)的一種癥狀，所以說(shuō)及時(shí)入住新生兒監(jiān)護(hù)室。還有一些孩子，對(duì)于癥狀可能不是太重，比如一些大的足月兒，他的代償能力比較強(qiáng)，所以說(shuō)孩子沒(méi)有呼吸方面的問(wèn)題，可以表現(xiàn)出什么，喂奶的過(guò)程中，孩子會(huì)出現(xiàn)吐的情況。因?yàn)樗母骨粌?nèi)容物，可能會(huì)出現(xiàn)比如胃、腸管，進(jìn)入胸腔，會(huì)表現(xiàn)出一種梗阻的情況，所以說(shuō)孩子可能會(huì)表現(xiàn)出嘔吐。還有就是甚至孩子會(huì)在胸腔內(nèi)，聽(tīng)到一種腸鳴音的情況，所以說(shuō)這一些都是我們?cè)谏钪锌赡馨l(fā)現(xiàn)的。

  

  01:14
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2686次

• 先天性膈疝并發(fā)癥

  有一部分患者，由于某種原因，膈肌有一個(gè)先天的缺損，這種就導(dǎo)致了腹腔的臟器。通過(guò)這個(gè)缺損跑到胸腔里，比如說(shuō)最常見(jiàn)的有胃，甚至有的病人有脾，也疝入到胸腔，有的病人肝臟、結(jié)腸，都跑到這個(gè)胸腔里?？上攵?，這種腹腔的臟器移位到了胸腔，它引起的第一個(gè)并發(fā)癥，就是對(duì)胸腔的肺和心臟，造成了一個(gè)壓迫。嚴(yán)重的情況下，病人就會(huì)出現(xiàn)這種呼吸困難，胸疼的癥狀。另外如果有這種胃、結(jié)腸，這種消化道臟器，通過(guò)這個(gè)缺損疝入到胸腔，他們?nèi)菀子绊憽３霈F(xiàn)腸梗阻，容易出現(xiàn)卡壓的癥狀，這些是膈疝的一個(gè)主要的并發(fā)癥。

  

  01:14
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-12-02 2533次

• 新生兒膈疝術(shù)后并發(fā)癥
  新生兒隔疝是小孩先天性的疾病之一，新生兒膈疝目前的手術(shù)主要有兩種：一種是經(jīng)胸做，一種是經(jīng)腹做，目的都是將膈肌的缺損修補(bǔ)，以免由于這個(gè)負(fù)壓和胸腔壓力的偏差導(dǎo)致腹腔內(nèi)的腸管或者其他臟器通過(guò)缺損呢進(jìn)入到胸腔部，然后引起呼吸系統(tǒng)的炎癥或者是呼吸困難。手術(shù)后的并發(fā)癥主要：第一、有復(fù)發(fā)，是由于這個(gè)缺損面積大或者是縫合的不密，或者是縫合疝囊的位置裂開(kāi)那就形成了復(fù)發(fā)。第二、是氣胸，由于不管是經(jīng)胸做還是經(jīng)腹做都有可能打開(kāi)疝囊，甚至損傷到胸膜，引起氣胸或者是胸腔積液，術(shù)后也會(huì)并發(fā)肺部的感染或者是胸腔的感染。第三、其次就是術(shù)后的腸功能紊亂，以及術(shù)后腹腔鏡的并發(fā)癥，都是新生兒膈疝術(shù)后常見(jiàn)的一些并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-26 1864次

• 新生兒膈疝
  新生兒隔疝是由于胚胎時(shí)期和膈肌閉合不全，指單側(cè)和雙側(cè)膈肌缺損，部分腹腔臟器通過(guò)缺損進(jìn)入胸腔，造成進(jìn)出關(guān)系異常的一種疾病，為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)和消化三個(gè)系統(tǒng)同時(shí)存在的急性癥狀，但以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)。癥狀為：一，呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀，可能生后就開(kāi)始出現(xiàn)或者是出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，其嚴(yán)重程度取決于膈肌缺損大小，胸腔臟器進(jìn)入胸腔的數(shù)量，以及肺發(fā)育不良的狀況。二，呼吸困難和發(fā)紺，可呈現(xiàn)陣發(fā)性和可變性，即在哭鬧或進(jìn)食時(shí)加重，立刻突然加重，可進(jìn)行性惡化，當(dāng)哭鬧用力呼吸，患側(cè)胸腔產(chǎn)生極大負(fù)壓，將腹腔臟器納入胸腔造成嚴(yán)重呼吸困難，若未能及時(shí)處理，可出現(xiàn)立即死亡的情況。再就是胸腹腔臟器進(jìn)入胸腔，不但可以壓迫肺臟，還可減少肺動(dòng)脈的血流情況，產(chǎn)生持續(xù)性動(dòng)脈高壓。除發(fā)紺外還有呼吸急促、酸中毒、低血壓低體溫、低血鈣、低血酶等一系列癥狀，嘔吐在臨床上癥狀比較少見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:18”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 4993次

• 新生兒膈疝術(shù)后并發(fā)癥有哪些
  膈疝手術(shù)并發(fā)癥因肺受壓萎陷，喉不張，致使排痰不暢，病人極易激發(fā)肺部的感染，出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道的異味、呼吸困難等，可進(jìn)一步的加重病情。 心排血量的降低，胸腔失去負(fù)壓和擅入大量的腹腔臟器，使心臟受壓，心舒張期，心臟擴(kuò)張不足，回心血量減少，而導(dǎo)致心室的充盈不足了，心排血量的減少，病人可出現(xiàn)心率加快、血壓下降等，嚴(yán)重的可發(fā)生心臟驟停。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-25 1603次

• 新生兒重癥肺炎并發(fā)癥
  新生兒重癥肺炎并發(fā)癥，重癥肺炎患兒都有低氧血癥的表現(xiàn)。低氧血癥易引起酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂，因此，監(jiān)測(cè)血?dú)夥治黾半娊赓|(zhì)極為重要。重癥肺炎患兒由于其通氣換氣功能障礙，一方面由于二氧化碳潴留，引起呼吸性酸中毒。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1502次

• 新生兒膈疝
  新生兒隔疝是由于胚胎時(shí)期和膈肌閉合不全，指單側(cè)和雙側(cè)膈肌缺損，部分腹腔臟器通過(guò)缺損進(jìn)入胸腔，造成進(jìn)出關(guān)系異常的一種疾病，為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)和消化三個(gè)系統(tǒng)同時(shí)存在的急性癥狀，但以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)。癥狀為：一，呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀，可能生后就
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 278次

• 膈疝術(shù)后并發(fā)癥處理
  膈疝術(shù)后的并發(fā)癥常見(jiàn)于傷口的感染，如果傷口感染了，這個(gè)傷口不容易愈合，會(huì)導(dǎo)致膈疝修補(bǔ)術(shù)失敗，平時(shí)要對(duì)傷口進(jìn)行定期的換藥，更換敷料，然后要注意用碘伏和酒精消毒。通常會(huì)使用一些抗生素進(jìn)行預(yù)防感染，使用的抗生素種類(lèi)繁多，可以選擇哌拉西林、阿莫西林、頭孢呋辛、頭孢氨芐等等，這些抗生素進(jìn)行治療。如果感染只是一
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 139次