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• 腦栓塞與腦梗塞怎么區(qū)別

  常說的腦梗死，叫腦血栓形成。腦栓塞就是由于其他地方的栓子脫落堵塞遠(yuǎn)端的血管，叫腦栓塞。其實腦梗死，包含腦栓塞也就是腦栓塞，它屬于腦梗死的特殊類型。臨床上，腦梗死分為腦栓塞，還有腦血栓形成，這是兩種不同的疾病。腦血栓形成，是由于動脈粥樣硬化引起的，也就是局部的血管，在它狹窄的部位堵塞，或者狹窄形成的血栓。而腦栓塞是由于遠(yuǎn)的地方，血栓脫落堵塞到相應(yīng)的血管的終末端引起的癥狀。所以這兩種疾病雖然同樣表現(xiàn)為腦梗死，但是它臨床表現(xiàn)并不完全相同。腦血栓形成多發(fā)生在中年以后，一般來講，起病比較緩慢，常常在數(shù)十個小時，或者數(shù)日內(nèi)病情達(dá)到高峰。一般在發(fā)病之前，常常會有先兆的癥狀。但是腦栓塞，常常發(fā)生在40歲以下的青壯年起病通常很急驟，常常在數(shù)秒鐘或者兩到三分鐘，就達(dá)到疾病的高峰期。癥狀在達(dá)到高峰期就會全部出現(xiàn)，一般來講沒有前區(qū)癥狀。第二，是腦血栓形成是腦血管自身狹窄或者閉塞所導(dǎo)致的。那么導(dǎo)致腦出血、軟化、壞死而產(chǎn)生偏癱、失語、感覺障礙等一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。那么腦栓塞常常是腦血管被血流中斷，被血流中所帶來的固體、氣體、液體等栓子阻塞而形成。發(fā)病在腦內(nèi)病根常常是在腦袋以外。第三，腦血栓形成常常在安靜或者睡眠狀態(tài)下起病，醒來以后發(fā)現(xiàn)自己不能隨意活動或者失語等癥狀。那么腦栓塞常常是在劇烈活動或者與情緒激動的病史，所以常常會突然急性發(fā)病。第四，腦血栓形成，患者常常有高血壓、動脈粥樣硬化、高血脂、糖尿病或者其他的一些血管病變的基礎(chǔ)。那么腦栓塞患者病史是多種多樣的，常常見于心臟的疾病。我們常見于房顫也就是心房顫動。另外有些主動脈弓或者頸部的一些不良斑塊，也就是不穩(wěn)定斑塊脫落所導(dǎo)致的。第五，腦血栓形成常常以半身不遂，也就是偏癱或者語言功能障礙。偏盲等等癥狀為多見大部分都沒有意識障礙，或者頭痛嘔吐等等。但是腦栓塞，由于發(fā)病比較急所以常常會有頭痛、嘔吐、意識障礙、失語偏癱等癥狀。所以相對來講簡單總結(jié)一下，腦栓塞發(fā)病比較急沒有先兆，而且癥狀比較重而且常常會是多發(fā)的。病變的部位常常是在腦袋以外。例如心臟或者主動脈弓等等。那么腦血栓形成，相對來講發(fā)病也是相對比較急，但是跟腦栓塞相比來講是比較慢的。它有一個先兆緩慢逐漸進(jìn)展的過程。另外，它也有病變的基礎(chǔ)。例如高血壓、糖尿病等等。

  

  03:58
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 8901次

• 腦梗塞腿麻能按摩嗎

  腦梗的患者如果出現(xiàn)了偏身肢體麻木癱瘓，如果是做偏癱側(cè)下肢的動靜脈彩超患者沒有靜脈血栓形成是可以做按摩治療的，而且通過積極的按摩治療，可以疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮，保持功能位置，促進(jìn)肌肉張力恢復(fù)，而且有可能減少患者腦梗的后遺癥，減少靜脈血栓形成的幾率。但是反過來，如果腦梗的患者做靜脈彩超顯示有下肢靜脈血栓形成，患者是不大適合做按摩的，因為一旦做按摩讓局部的血栓脫落會導(dǎo)致肺栓塞等惡性事件的出現(xiàn)。腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化、血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死，引起神經(jīng)功能障礙的腦血管病。所以腦梗的原因主要是有基礎(chǔ)疾病，像高血壓、冠心病、糖尿病，另外很多病人還有家族史等等，所以對于腦梗塞的患者如果出現(xiàn)腿麻，除了按摩以外還要針對病因來治療。

  

  01:51
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-23 2978次

• 腦梗塞腿腫靜脈栓
  因為腦梗塞患者長期臥床導(dǎo)致一些血流的緩慢，相應(yīng)的就會出現(xiàn)一些腿部的靜脈血栓形成，甚至出現(xiàn)血栓塞的病理變化，這主要是由于血液的高凝狀態(tài)和血液流滯緩慢而發(fā)生的血栓。血栓與管壁一般有輕度的粘連，容易脫落而引起一些相應(yīng)的栓塞情況，激發(fā)炎癥反應(yīng)之后，血栓與血管壁黏連也可能會比較緊密，靜脈的血栓形成，還可以引起靜脈的回流障礙，它的程度取決于相應(yīng)的腿部受在血管的大小和部位，以及血栓的范圍和性質(zhì)。一般左側(cè)的骨靜脈血栓形成和癱瘓側(cè)下肢靜脈血栓形成是最為常見，腦梗塞的患者逐漸會出現(xiàn)瘦臉的下肢腫脹一般不伴有一些疼痛或者顏色的改變，下肢的遠(yuǎn)端腫脹為主，下肢沒有凹陷，因為深靜脈回流障礙，下肢的周長會迅速增加，腫脹有遠(yuǎn)端向近段進(jìn)展，特別是伴有一些糖尿病肥胖以及血液黏滯高的患者。
  語音時長 1:41”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-28 1885次

• 腦梗塞導(dǎo)致靜脈栓塞
  腦梗塞是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要是由于顱內(nèi)血管的阻塞，導(dǎo)致該血管所營養(yǎng)的腦組織出現(xiàn)缺血、缺氧，進(jìn)而出現(xiàn)腦水腫，顱內(nèi)壓的增高，從而進(jìn)一步的影響到大腦的功能，在臨床上可以表現(xiàn)為肢體的運動或者是感覺障礙，有時可以導(dǎo)致言語功能的障礙或者是認(rèn)知功能障礙，病情比較嚴(yán)重的時候，會導(dǎo)致患者的神志昏迷，最嚴(yán)重的結(jié)果可以導(dǎo)致患者的死亡。該類疾病普遍的預(yù)后不良，主要是因為腦細(xì)胞是一類不可再生的細(xì)胞，腦梗塞以后會導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能的受損甚至細(xì)胞的死亡，而這些死亡的腦細(xì)胞是不可再生，在這種情況下大腦所能發(fā)揮的功能，僅僅依靠這些殘留的腦細(xì)胞來發(fā)揮部分的功能，腦梗塞越嚴(yán)重，大腦功能受損就越嚴(yán)重，所能發(fā)揮的功能就越有限，因此該類疾病普遍的預(yù)后是非常差。
  語音時長 1:31”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-22 1545次

• 腦梗塞是腦栓塞嗎
  病情分析：腦梗塞不是腦拴塞，腦梗塞包括腦栓塞。腦梗塞是血液循環(huán)障礙，腦部缺血缺氧導(dǎo)致的局限性腦組織缺血壞死或軟化性疾病。臨床上腦梗塞的常見類型包括腦血栓形成，腔隙性腦梗塞和腦栓塞。腦栓塞是血液中被稱為栓子的異常物質(zhì)堵塞腦血管所致。意見建議：建議有腦梗塞的患者，盡快到醫(yī)院卒中中心或神經(jīng)內(nèi)科就診，完善血常規(guī)，血生化，心梗三項，凝血相，心電圖，頭顱CT或磁共振等相關(guān)檢查，明確病因，對癥治療。
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-13 1102次

• 腦梗塞和腦栓塞區(qū)別
  病情分析：腦梗塞的范圍是更大的，它包含了腦栓塞，也包括了動脈粥樣硬化所引起的腦血栓形成，還包括其他原因引起的腦梗塞，以及不明原因的腦梗塞。腦栓塞只是腦梗塞的一種類型，指的是血液當(dāng)中出現(xiàn)了異常物質(zhì)，導(dǎo)致了腦動脈閉塞，最常見的是心源性腦栓塞。意見建議：腦栓塞是非常兇險的，一旦發(fā)病，建議患者一定要盡快就診，及時完善顱腦CT檢查。根據(jù)患者的情況可以采取靜脈溶栓或者動脈取栓等治療方式。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-04-09 603次

• 腦梗塞及腦栓塞
  臨床上如果一個患者即患有腦梗塞又患有腦栓塞的情況，這種情況那么是比較麻煩的。因為患者要預(yù)防再次的腦血栓形成或者要預(yù)防再次的腦栓塞，那么不僅要給于拜阿司匹林抗血小板聚集治療，與此同時還需要口服華法林、利伐沙班?等類似藥物抗凝治療。因為只有做到了抗血小板聚集治療以及抗凝治療才能在最大程度上預(yù)防腦血栓形成
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 137次

• 腦梗塞及腦栓塞
  臨床上如果一個患者即患有腦梗塞又患有腦栓塞的情況，這種情況那么是比較麻煩的。因為患者要預(yù)防再次的腦血栓形成或者要預(yù)防再次的腦栓塞，那么不僅要給于拜阿司匹林抗血小板聚集治療，與此同時還需要口服華法林、利伐沙班?等類似藥物抗凝治療。因為只有做到了抗血小板聚集治療以及抗凝治療才能在最大程度上預(yù)防腦血栓形成
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 68次